RBC-indekser

Hvad er røde blodlegemer?

Røde blodlegemer (RBC) er individuelle komponenter i en rutinemæssig blodprøve kaldet det komplette blodtal (CBC). CBC bruges til at måle mængden og de fysiske egenskaber af forskellige typer celler, der findes i dit blod.

Blod består af RBC’er, hvide blodlegemer (WBC’er) og blodplader, der er suspenderet i dit plasma. Blodplader er celler, der muliggør koageldannelse. RBC’er indeholder hæmoglobin, som transporterer ilt gennem hele din krop til alle dine væv og organer. En RBC er lyserød og får sin farve fra hæmoglobin. Den er formet som en doughnut, men den har et tyndere område i midten i stedet for et hul. Dine røde blodlegemer har normalt alle samme farve, størrelse og form. Visse tilstande kan dog forårsage variationer, der forringer deres evne til at fungere korrekt.

RBC -indekserne måler størrelse, form og fysiske egenskaber for RBC’erne. Din læge kan bruge RBC-indeks til at hjælpe med at diagnosticere årsagen til anæmi. Anæmi er en almindelig blodsygdom, hvor du har for få, misdannede eller dårligt fungerende røde blodlegemer.

Hvorfor skal jeg have RBC-indekser?

Dine RBC-indekser og RBC-tal bruges til at diagnosticere forskellige typer af anæmi. Du har en form for anæmi, hvis du har et lavt antal røde blodlegemer eller unormale røde blodlegemer.

Anæmi er en tilstand, hvor antallet af RBC’er eller mængden af hæmoglobin i dit blod falder under normale niveauer. Dette fratager væv i hele kroppen af ilt. Du kan føle dig træt, svimmel, åndenød eller have andre symptomer, hvis din krop ikke får al den ilt, den kræver for at fungere ordentligt.

Anæmi kan forekomme, hvis:

der dannes for få røde blodlegemer, hvilket kaldes aplastisk anæmi
RBC’er ødelægges for tidligt, hvilket kaldes hæmolytisk anæmi
der opstår et betydeligt blodtab, såsom i tilfælde af blødning.

Anæmi har mange forskellige årsager. Det kan arves, hvilket betyder, at det er en genetisk tilstand, der overføres fra forældre til børn gennem deres gener. Anæmi kan også udvikle sig engang i løbet af dit liv. Anæmi kan være akut, hvilket betyder, at den udvikler sig over en kort periode. Anæmi kan også være kronisk, hvilket betyder, at den udvikler sig og varer ved over måneder til år.

Mulige årsager til anæmi omfatter:

diæter, der mangler jern, vitamin B-12, folat eller folinsyre
kroniske sygdomme som kræft, diabetes, inflammatorisk tarmsygdom, nyresygdom eller thyroiditis, som er en betændelse i din skjoldbruskkirtel
kroniske infektioner som hiv eller tuberkulose
betydeligt blodtab eller blødning
sygdomme, der påvirker din knoglemarv, såsom leukæmi, lymfom eller myelomatose
kemoterapi
blyforgiftning
graviditet
visse genetiske sygdomme, såsom thalassæmi, som er en arvelig form for anæmi, eller seglcellesygdom, som opstår, når dine røde blodlegemer ikke kan bære ilt godt, fordi de er seglformede

Jernmangelanæmi er den mest almindelige form for anæmi.

Symptomerne på anæmi kan være meget milde i starten. Mange mennesker er ikke engang klar over, at de er anæmiske. De mest almindelige tidlige symptomer på anæmi omfatter:

træthed
mangel på energi
svaghed
bleg hud

Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan dine symptomer omfatte:

svimmelhed
en følelse af kulde eller følelsesløshed i dine hænder og fødder
stakåndet
uregelmæssig eller hurtig hjerterytme
brystsmerter
hovedpine
skøre negle

De fleste mennesker ved ikke, at de har anæmi, før de har en CBC, som er en rutinemæssig blodprøve. CBC er en bred test, der måler antallet af alle røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader i en blodprøve. Hvis du viser dig at have anæmi, kan RBC- og RBC -indekserne hjælpe med at bestemme, hvad der forårsager din anæmi.

Hvad sker der under RBC-indekser?

Testen for RBC -indeks involverer at tage en lille blodprøve. Du behøver ikke forberede dig til testen. Følgende trin beskriver, hvad der sker:

Hvis blodet tages fra en vene inde i din albue, vil en læge først rense testområdet med et antiseptisk middel og vikle et elastikbånd omkring din overarm for at få venen til at svulme.
En nål stikkes forsigtigt ind, og blodet strømmer ind i et rør.
Når røret er fyldt, fjerner lægen elastikken og fjerner derefter nålen.
En bandage kan placeres over det område, hvor nålen blev indsat.
Prøven sendes derefter til et laboratorium til analyse.

Hvad er de forskellige dele af RBC-indekser?

RBC-indekserne har tre dele:

middel korpuskulært volumen (MCV), som er den gennemsnitlige størrelse af røde blodlegemer
middel corpuskulært hæmoglobin (MCH), som er mængden af hæmoglobin pr. røde blodlegemer
gennemsnitlig korpuskulær hæmoglobinkoncentration (MCHC), som er mængden af hæmoglobin i forhold til cellens størrelse eller hæmoglobinkoncentration pr. røde blodlegemer

Ifølge American Association for Clinical Chemistry er normale værdier for RBC-indekser:

MCV bør være 80 til 96 femtoliter.
MCH skal være 27 til 33 pikogram pr. celle.
MCHC bør være 33,4 til 35,5 gram pr. deciliter.

Normale intervaller kan variere lidt fra laboratorium til laboratorium.

Hvad betyder resultaterne?

RBC-indekserne kan hjælpe din læge med at bestemme årsagen, hvis din læge mener, du har anæmi. MCV er den mest nyttige værdi i RBC-indeksene for at hjælpe med at bestemme, hvilken type anæmi du måtte have.

Din læge vil se, om din MCV er lav, normal eller høj for at hjælpe med at bestemme, hvad der forårsager din anæmi.

Høj MCV

MCV er højere end normalt, når røde blodlegemer er større end normalt. Dette kaldes makrocytisk anæmi.

Makrocytisk anæmi kan være forårsaget af:

Vitamin B-12 mangel
folatmangel
kemoterapi
præleukæmier

Lav MCV

MCV vil være lavere end normalt, når de røde blodlegemer er for små. Denne tilstand kaldes mikrocytisk anæmi.

Mikrocytisk anæmi kan være forårsaget af:

jernmangel, som kan være forårsaget af dårligt indtag af jern i kosten, menstruationsblødning eller gastrointestinal blødning
thalassæmi
blyforgiftning
kroniske sygdomme

Normal MCV

Hvis du har en normal MCV, betyder det, at dine røde blodlegemer er normale i størrelse. Du kan have en normal MCV og stadig være anæmisk, hvis der er for få røde blodlegemer, eller hvis andre RBC -indekser er unormale. Dette kaldes normocytisk anæmi.

Normocytisk anæmi opstår, når de røde blodlegemer er normale i størrelse og hæmoglobinindhold, men der er for få af dem. Dette kan være forårsaget af:

et pludseligt og betydeligt blodtab
en hjerteklapprotese
en tumor
en kronisk sygdom, såsom en nyresygdom eller endokrin lidelse
aplastisk anæmi
en blodinfektion

Høj MCHC

Hvis du har en høj MCHC, betyder det, at den relative hæmoglobinkoncentration pr. røde blodlegemer er høj. MCHC kan være forhøjet ved sygdomme som:

arvelig sfærocytose
seglcellesygdom
homozygot hæmoglobin C sygdom

Lav MCHC

Hvis du har en lav MCHC, betyder det, at den relative hæmoglobinkoncentration pr. røde blodlegemer er lav. De røde blodlegemer vil antage en lysere farve, når de ses under mikroskop. Personer med anæmi og en tilsvarende lav MCHC siges at være hypokrome. Tilstande, der kan forårsage lav MCHC inkluderer de samme tilstande, der forårsager lav MCV, herunder:

jernmangel
kroniske sygdomme
thalassæmi
blyforgiftning

Generelt findes en lav MCV og en MCHC sammen. Anæmi, hvor både MCV og MCHC er lave, kaldes mikrocytisk, hypokrom anæmi.

Efter testen

Din læge kan også udføre andre tests for at stille en diagnose. Behandling for enhver anæmi afhænger af den underliggende årsag. For eksempel, hvis din anæmi er forårsaget af jernmangel, kan din læge råde dig til at tage jerntilskud eller ændre din kost til at omfatte flere fødevarer, der er rige på jern. Hvis du har en underliggende sygdom, der forårsager anæmi, kan behandling af denne sygdom ofte også forbedre anæmi.

Tal med din læge, hvis du oplever nogen af symptomerne på anæmi, eller hvis du har nogen bekymringer om resultaterne af dine CBC- eller RBC-indekser.