Oversigt
Hvad er fotorefraktiv keratektomi (PRK) øjenkirurgi?
Fotorefraktiv keratektomi (PRK) er en laser øjenoperation – specifikt en type refraktiv operation. Et brydningsproblem er, hvor dine øjne ikke bøjer lyset ordentligt, hvilket forhindrer dig i at se dit bedste. Der er en chance for, at du efter din PRK måske ikke har brug for dine briller eller kontaktlinser længere, eller i det mindste kun til visse aktiviteter som at læse eller køre om natten.
Hvorfor udføres fotorefraktiv keratektomi (PRK)?
En fotorefraktiv keratektomi udføres for at behandle brydningsfejl i dine øjne. Ved at bruge en laser til at ændre formen på din hornhinde, forbedrer denne procedure den måde, lysstråler fokuserer på din nethinde. Du har muligvis brug for en PRK, hvis du er blevet diagnosticeret med følgende øjenproblemer:
-
Nærsynethed (nærsynethed).
-
Hyperopi (langsynethed).
-
Astigmatisme (øjets form forårsager sløret syn).
Hvem kan få en fotorefraktiv keratektomi (PRK)?
Du skal opfylde visse krav for at have en PRK. Ud over at have en samtale med din øjenlæge (øjenlæge) om, hvad du kan forvente, skal du:
- Har sunde hornhinder.
- Have sunde øjne generelt.
- Hav realistiske forventninger til PRK. Din kirurg vil diskutere, hvad du kan forvente og ikke forvente.
- Vær 18 år eller ældre.
- Få en øjenrecept, der ikke har ændret sig i det foregående år.
Du vil sandsynligvis ikke kvalificere dig til en PRK, hvis du:
- Har fremskreden glaukom.
- er gravide.
- ammer.
- Har grå stær.
- Har en øjeninfektion, tørre øjne syndrom eller blepharitis.
- Har ar i øjnene.
- Har en brydningsfejl, der bliver ved med at ændre sig.
- Har hornhindeskader eller sygdomme.
- Har en sygdom, der påvirker helingen, en allergi eller ukontrolleret diabetes.
Er en fotorefraktiv keratektomi (PRK) en ambulant eller indlagt operation?
Din fotorefraktiv keratektomi vil finde sted i et ambulant øjenkirurgisk center.
Hvilken slags sundhedsudbyder udfører en fotorefraktiv keratektomi (PRK)?
Du kan arbejde med et helt team for din fotorefraktiv keratektomi:
-
Øjenlæger (der studerer og behandler øjensygdomme).
- Øjenkirurger.
- Sygeplejersker.
- Optometrister (sundhedsudbydere, der har specialiseret sig i øjnene generelt).
- Teknikere.
Hvad er forskellen mellem en PRK og LASIK?
LASIK (situ keratomileusis) er også en type øjenlaseroperation, der virker på din hornhinde. I modsætning til LASIK involverer en PRK ikke at skære en flap i din hornhinde. Det er bedst at have en PRK, hvis du har tørre øjne, tynde hornhinder, eller hvis du har en meget aktiv livsstil. Hornhindeklappen kunne flytte sig fra aktiviteten.
Alle lasersynskorrektionsoperationer virker ved at omforme hornhinden eller klare den forreste del af dit øje, så lyset, der rejser gennem det, fokuseres korrekt på nethinden, der er placeret bagerst i dit øje. Under PRK bruger en øjenkirurg en laser til at omforme din hornhinde. Denne laser, som afgiver en pulserende stråle af ultraviolet lys, bruges på overfladen af hornhinden, ikke under en hornhindeflap som i LASIK.
LASIK har en kortere restitutionsperiode og færre smerter efter indgrebet. Hvis du har en PRK, er du mere tilbøjelig til at have sløret syn i kort tid. Normalt er kvaliteten af langsigtet syn fra en PRK lige så god som LASIK.
Du kan vælge en PRK frem for LASIK af følgende årsager:
- LASIK er en nyere procedure sammenlignet med en PRK. Din øjenlæge er måske mere fortrolig med en fotorefraktiv keratektomi. Tal med din øjenkirurg om deres oplevelse.
- LASIK kommer med en risiko for, at klappen bliver flyttet eller forskudt. Fordi en PRK ikke inkluderer en klap, som kan flyttes ved fysisk aktivitet, kan den foretrækkes af piloter og atleter og alle, der laver meget fysisk aktivitet.
Proceduredetaljer
Hvordan forbereder jeg mig til fotorefraktiv keratektomi (PRK) operation?
Før din PRK-operation vil du mødes med en sundhedsplejerske, som vil diskutere, hvad du skal forvente før, under og efter din operation. Under denne session vil din sygehistorie blive evalueret, og du vil få dine øjne testet for at måle følgende:
- Din pupilstørrelse.
- Brydningsfejlen.
- Din hornhinde.
- Dine øjnes generelle sundhed.
Din øjenkirurg vil besvare eventuelle yderligere spørgsmål, du måtte have. Bagefter kan du aftale en tid til PRK-proceduren.
Hvis du bruger stive, gasgennemtrængelige kontaktlinser, bør du stoppe med at bruge dem mindst tre uger før datoen for dit screeningsbesøg. Andre typer kontaktlinser bør ikke bæres i mindst tre dage før evaluering. Sørg for at medbringe dine nuværende briller, så din recept kan gennemgås.
På dagen for din operation skal du spise et let måltid før du kommer og tage al din sædvanlige ordinerede medicin. Brug ikke øjenmakeup eller hav noget omfangsrigt tilbehør i dit hår, der vil forstyrre placeringen af dit hoved under laseren. Hvis du ikke har det godt den morgen, skal du ringe til din øjenlæge for at afgøre, om proceduren skal udsættes.
Hvad skal jeg tage med til fotorefraktiv keratektomi (PRK)?
Det er ikke nødvendigt at medbringe noget til din procedure, selvom du måske ønsker at bruge briller i stedet for kontaktlinser, bare for nemheds skyld.
Hvad sker der under den fotorefraktive keratektomi (PRK) procedure?
Din PRK vil ske i seks trin:
- Din kirurg vil bedøve dine øjne ved hjælp af øjendråber.
- De sætter en holder i øjet for at forhindre dig i at blinke.
- Dit epitel – det ydre lag af din hornhinde – vil blive fjernet ved hjælp af en børste, klinge, laser eller en alkoholopløsning.
- Øjenlægen vil derefter bruge en laser til at omforme din hornhinde.
- Dernæst vil kirurgen give dig ikke-steroide antiinflammatoriske øjendråber, antibiotikadråber og steroiddråber.
- En klar kontaktlinse placeres normalt i slutningen af operationen for at reducere irritation under helingsprocessen. Det fungerer som en bandage.
Hvor længe varer den fotorefraktive keratektomi (PRK) procedure?
PRK-proceduren tager kun omkring 10 til 15 minutter.
Vil jeg sove under proceduren?
Du vil være vågen under PRK-proceduren. Din kirurg vil bruge dråber til at bedøve dine øjne.
Hvornår vil jeg være i stand til at tage hjem efter PRK-proceduren?
Du vil være i stand til at tage hjem med det samme efter PRK. Du bør dog have nogen til at køre dig.
Hvad skal jeg forvente efter fotorefraktiv keratektomi (PRK) procedure?
Efter PRK skal du:
- Få noget hvile.
- Undgå fysisk aktivitet, så længe din kirurg anbefaler.
- Tag et par dage fri fra arbejdet, hvis det er nødvendigt.
Du kan have øjensmerter i to eller tre dage, så tag en smertestillende håndkøbsmedicin eller få en recept på smertestillende øjendråber. Du kan også få ordineret anden medicin. Sørg for at bære solbriller udenfor (så længe du bliver instrueret) for at forhindre ardannelse på dine hornhinder.
Dit syn vil forbedres efter tre til fem dage, men i mellemtiden kan det være sløret. Det kan tage en måned eller mere, før du ser store forbedringer med dit syn.
Risici / fordele
Hvad er fordelene ved en fotorefraktiv keratektomi (PRK)?
Tal med dine sundhedsudbydere om risici og fordele ved en PRK (fotorefraktiv øjenoperation) før din procedure. Fordelene omfatter:
- PRK kan nøjagtigt korrigere nærsynethed. Cirka 90 % af PRK-patienter har 20/20 syn uden briller eller kontaktlinser et år efter operationen. Over 95 % har 20/40 eller bedre (uden briller eller kontakter).
- PRK kan være at foretrække frem for LASIK hos visse patienter med tyndere hornhinder eller med uregelmæssighed i hornhinden, da PRK forstyrrer mindre hornhindevæv end en sammenlignelig LASIK-operation.
- PRK er teknisk enklere end LASIK og bruger de samme moderne laserbehandlingssystemer. Af denne grund foretrækker nogle refraktive kirurger PRK frem for LASIK.
Hvad er ulemperne, risici og mulige bivirkninger ved fotorefraktiv keratektomi (PRK) procedure?
Alle operationer inkluderer risici, og en fotorefraktiv keratektomi er ikke anderledes. Efter proceduren kan du have:
- Ar på din hornhinde.
- Hornhindehaze, som er en uklarhed på din hornhinde.
- En infektion.
- Et genskin og glorie, når du er omkring lys, især om natten.
- Øjensmerter, irritation og/eller vanding.
- Lysfølsomhed.
- Disket syn. En medicin kaldet mitomycin C bruges nogle gange under operation for at minimere risikoen for uklarhed efter en PRK.
- Regression, hvilket betyder, at behandlingen bliver mindre effektiv.
- Forsinket heling.
Meget, meget sjældent har patienter oplevet dårligere syn eller endda blindhed.
Resultatet er ikke helt forudsigeligt på grund af variationer i individuel sårheling, og et lille antal patienter kan stadig kræve briller eller yderligere operation for at opnå deres bedste syn.
Gendannelse og Outlook
Hvad er prognosen (udsigterne) for mennesker, der har en fotorefraktiv keratektomi (PRK)?
Prognosen er meget positiv efter PRK. Typisk er synet omkring 80 % forbedret en måned efter operationen og omkring 95 % tre måneder efter operationen.
Er fotorefraktiv keratektomi (PRK) smertefuldt?
Nej. Dine øjne vil blive bedøvede, så du ikke mærker noget. Efter proceduren kan du føle smerte i et par dage.
Hvad kan jeg spise og drikke efter fotorefraktiv keratektomi (PRK)?
Der er ingen begrænsninger for, hvad du kan spise eller drikke efter en fotorefraktiv keratektomi.
Skal jeg gå til nogen opfølgende aftaler efter fotorefraktiv keratektomi (PRK)?
Forbindingskontaktlinsen bæres normalt de første dage for at tillade overfladen af dit øje at hele. Du skal forvente at besøge din øjenlæge to eller tre gange i løbet af de første tre måneder efter operationen, med det første besøg en til tre dage efter operationen. Når overfladen af dit øje er helet, fjernes bandagekontaktlinsen.
Vil jeg stadig have brug for læsebriller for at korrigere presbyopi efter jeg har fået fotorefraktiv keratektomi (PRK)?
Presbyopi (tab af fokus på nærliggende genstande) påvirker i sidste ende alle patienter over 40 år og kan håndteres med læsebriller eller med en blandet tilgang til laser refraktiv kirurgi kaldet monovision. Monovision kan simuleres før operationen ved at bruge et par prøvebriller eller kontaktlinser. Ved monovision korrigeres det ikke-dominante øje for computer- eller læseafstande (lidt nærsynet), og det dominerende øje korrigeres for afstand.
Presbyopi vendes faktisk ikke af monovision PRK, men din afhængighed af læsebriller kan reduceres ved at indarbejde monovision i behandlingsplanen. En afprøvning af monovision på kontoret under din screeningseksamen kan hjælpe dig med at vurdere fordelene og kompromiserne forbundet med en monovision-tilgang.
Hvornår kan jeg gå tilbage på arbejde/skole?
Nogle mennesker holder et par dage fri fra arbejde/skole, mens andre tager en hel uge. Vend ikke tilbage, før du føler dig godt tilpas med dit syn.
Hvornår skal man ringe til lægen
Hvornår skal jeg kontakte min kirurg efter fotorefraktiv keratektomi (PRK)?
Kontakt din kirurg, hvis smerterne ikke forsvinder efter et par dage.
Hvornår skal jeg se min sundhedsplejerske?
Se din optometrist eller øjenlæge for en opfølgende aftale som anbefalet. Fortæl dem, hvis du har flere bekymringer om dit syn.
yderligere detaljer
Dækker forsikringen en fotorefraktiv keratektomi?
Det afhænger af, hvilken type forsikring du har, og hvor meget de dækker. Kontakt dit forsikringsselskab før proceduren for at finde ud af detaljerne.
En fotorefraktiv keratektomi (PRK) er en kort procedure med en kort restitutionstid. Det kan forbedre din nærsynethed, langsynethed eller astigmatisme. Husk at have passende forventninger til din PRK. Du har muligvis stadig brug for dine briller eller kontaktlinser efter operationen. Tal med din optometrist og øjenlæge om dine bekymringer og muligheder, så snart du bemærker problemer med dine øjne.
Discussion about this post