Multipel sklerose (MS) guide til vitamin D kosttilskud

Mennesker med MS kan være nødt til at sigte efter højere D-vitaminniveauer end dem, der ikke har MS.

D-vitamin anbefales ofte af læger, takket være dets evne til at hjælpe:

opretholde sundheden for knogler og tænder
regulere humøret
hjælpe med vægttab

Men vidste du, at det også kan hjælpe med at mindske symptomerne på multipel sklerose (MS) eller muligvis endda mindske dine chancer for at udvikle MS?

Vi har i årevis vidst, at forekomsten af MS er lavere, og debutalderen er højere, jo tættere du er på ækvator.

Det er gode nyheder, hvis du bor i Sydøstasien og troperne, men det er ikke, hvis du kalder en lokalitet som USA hjem. Ikke alene er du relativt langt fra ækvator, men D-vitaminmangel er også almindelig.

Forskere ser på, om lave niveauer af D-vitamin har noget at gøre med det stigende antal MS-tilfælde, der diagnosticeres hver uge i USA.

De fokuserer også på lovende data og anekdoter fra medicinske og MS-samfund om sammenhængen mellem D-vitamintilskud og faldet i symptomer relateret til MS.

Hvorfor er D-vitamintilskud vigtigt for mennesker med MS?

Det er ingen hemmelighed, at D-vitamin er et vigtigt vitamin for alle. Hvis du har MS, kan det være endnu vigtigere at være opmærksom på dine D-vitamin-niveauer i blodet og supplere med ekstra kilder til D-vitamin, hvis du mangler.

Dr. Brian Steingo, neurolog hos Sunrise Medical Group, siger, at D-vitaminmangel er forbundet med øget risiko for at udvikle MS (påvist selv i risikoen for spædbørn til gravide kvinder med mangel på D-vitamin) og en øget risiko for forværring hos dem med MS .

Ifølge National Multiple Sclerosis Society har flere undersøgelser fastslået, at der er en sammenhæng mellem lave niveauer af D-vitamin og en øget risiko for MS-anfald og udvikling af nye hjerne- eller rygmarvslæsioner.

Forskere og læger har fundet ud af, at lave niveauer af D-vitamin ser ud til at være forbundet med øgede niveauer af handicap.

“Flere undersøgelser har vist, at MS-patienter havde lavere D-vitamin-niveauer om vinteren, og at de lavere D-vitamin-niveauer korrelerede med øget risiko for tilbagefald og værre sygdomsprogression,” forklarer Dr. Michael Sy, neurolog ved UC Irvine Health.

MS er også blevet forbundet med en højere forekomst af udvikling af osteoporose, så tilskud med D-vitamin kan hjælpe med at øge knoglesundheden og mindske risikofaktorerne forbundet med at udvikle denne tilstand.

Lave niveauer af D-vitamin kan føre til øget risiko for:

forværrede symptomer på dissemineret sklerose (MS)
opblussen
hurtigere sygdomsprogression
udvikle nye hjerne- eller rygmarvslæsioner

Hvad er de optimale D-vitamin niveauer for en person med MS?

Da undersøgelserne af D-vitamin og MS er relativt nye, er der ikke et endeligt svar om optimale niveauer. Når det er sagt, er mange eksperter enige om, at mennesker med MS har brug for højere niveauer af D-vitamin end dem uden MS.

Disse niveauer er ikke nemme at opnå gennem solskin og diæt alene. Du bliver næsten altid nødt til at supplere passende for at opnå de anbefalede niveauer.

Det er også meget vigtigt at få testet dine basisniveauer.

Steingo siger, at det normale interval for D-vitaminniveauer i de fleste laboratorier er 30 til 100 nanogram per milliliter (ng/ml). For mennesker med MS siger han, at målet er at sigte efter et niveau på 70 til 80 ng/ml.

Naturopatisk sundhedsplejerske Dr. Rob Raponi siger, at i hans kliniske erfaring har et godt flertal af mennesker meget svært ved at opretholde D-vitamintilstrækkelighed året rundt, hvis de ikke tager kosttilskud.

“Personligt kan jeg ikke lide at beskæftige mig med ’tilstrækkelig’. Jeg stræber altid efter ‘optimal’, og optimale niveauer af D-vitamin for en person med MS bør ikke være lavere end 90 ng/ml og så højt som 125 ng/ml,” siger Raponi.

Hvilket D-vitaminniveau i blodet er optimalt for en person med MS?

Der er i øjeblikket ikke nok forskning til at være endelig.
Eksperter er dog enige om, at niveauerne bør være højere end for mennesker uden MS.
Neurolog Dr. Brian Steingo råder til at sigte efter 70 til 80 nanogram per milliliter (ng/ml).
Naturopatisk sundhedsudbyder Dr. Rob Raponi anbefaler mellem 90 og 125 ng/ml.
Tal med din læge for at bestemme det rigtige niveau for dig.

Vigtigheden af baseline blodprøver

Før du går til din lokale helsekostbutik, skal du aftale med din læge for at få en baseline blodprøve for at bestemme dine D-vitaminniveauer. Du bør også tale med dem om den passende dosis D-vitamin.

Dr. David Mattson, en neurolog ved Indiana University Health, siger, at hvis nogen har et lavt D-vitaminniveau på tidspunktet for en MS-diagnose, kan de være disponeret for øget MS-sygdomsaktivitet.

“Selvom dette ikke er en svær konklusion, snarere et forslag, har vi en tendens til at kontrollere niveauerne ved diagnose og supplere, hvis niveauerne er lave, som en beskyttende faktor,” deler han.

Mængden af D-vitamin du tilføjer som supplement afhænger af mange faktorer, såsom:

din kost
dine nuværende blodniveauer
andre kosttilskud, du måske tager, der indeholder D-vitamin

Da D-vitamin er fedtopløseligt, kan indtagelse af høje doser i længere perioder forårsage toksisk ophobning, påpeger Raponi.

Han anbefaler at få tjekket dine D-vitamin-niveauer, før du begynder at supplere og igen inden for 3 måneder efter du er begyndt at se, hvilket niveau de er steget til.

Når niveauerne stiger til de anbefalede områder, skal doseringen reduceres for at opretholde dette niveau og for ikke at øge yderligere.

D-vitaminkilder og kosttilskud

For alle i alderen 1 år til 70 år er den anbefalede kosttilførsel af D-vitamin 600 enheder (IE) om dagen. For personer over 70 år er det 800 IE om dagen.

Mattson har en tendens til at anbefale 1.000 til 2.000 IE om dagen til mennesker med MS, selvom niveauerne er normale, for at øge den beskyttende faktor mod MS-aktivitet.

“Hvis D-vitaminniveauet er lavt, plejer jeg at anbefale 2.000 enheder om dagen. Nogle [doctors] ville have patienterne til at tage 50.000 enheder om ugen, indtil niveauet er normaliseret, og derefter skifte til en mere typisk daglig dosis som vedligeholdelse,” forklarer Mattson.

Raponi siger, at gode fødekilder til D-vitamin omfatter:

fisk (jo mindre, jo bedre)
lever
svampe
æg

Da tilskud er meget vigtigt for mennesker med MS, anbefaler han at lede efter et godt D-vitamintilskud.

“Jeg anbefaler altid en dråbeform, suspenderet i et sundt fedtstof (MCT-olie er et godt valg) og altid sikre, at du supplerer med den aktive form, D3-vitamin,” forklarer Raponi.

“Ethvert supplement, du finder i D2-formen, eller som en tablet eller kapsel, der ikke er suspenderet i et fedtstof, er mindre effektivt og spild af dine penge,” tilføjer han.

Sådan vælger du et D-vitamintilskud

Tal med din læge om, hvilken dosis der er den rigtige for dig.
Køb D-vitamindråber online. Se efter D3-vitamindråber – ikke D2.
Køb MCT olie online. Suspendér dosis af D-vitamin i MCT-olie eller et andet sundt fedtstof.

Mens undersøgelserne peger på en lovende tendens, siger mange eksperter, at der er behov for mere forskning i den optimale dosis af D-vitamin for at reducere risikoen for MS.

Men på trods af manglen på definitive beviser, siger eksperter, at D-vitamin betragtes som sikkert, billigt og sandsynligvis vil give en fordel for mennesker med MS, især hvis de betragtes som D-vitaminmangel.

Kosttilskud 101: D-vitamin

Redaktørens note: Disse interviews blev oprindeligt gennemført i 2018, og denne artikel blev oprindeligt offentliggjort den 26. juni 2018. Det modtog en yderligere lægelig gennemgang i 2021.

Sara Lindberg er freelanceskribent med fokus på sundhed, wellness, fitness og ernæring. Hun har en Bachelor of Science grad i træningsvidenskab og en Master of Education i rådgivning. Hendes arbejde har optrådt i en række publikationer, herunder Livestrong, Active.com, Headspace, Insider, Bicycling Magazine, Runner’s World, Men’s Health, SheKnows, Ovia Health og mange flere.