Menières sygdom

Hvad forårsager Menières sygdom?

Årsagen til Ménières sygdom er ikke kendt, men forskere mener, at det er forårsaget af ændringer i væsken i rørene i det indre øre. Andre foreslåede årsager omfatter autoimmun sygdom, allergier og genetik.

Hvad er symptomerne på Menières sygdom?

Symptomer på Ménières sygdom har en tendens til at komme som “episoder” eller “angreb”. Disse symptomer omfatter:

• svimmelhed, med anfald, der varer alt fra et par minutter til 24 timer

• tab af hørelse på det berørte øre
• tinnitus eller fornemmelsen af ​​ringen i det berørte øre
• auditiv fylde, eller følelsen af ​​at øret er fyldt eller tilstoppet
• tab af balance
• hovedpine

• kvalme, opkastning og svedtendens forårsaget af svær svimmelhed

En person med Ménières sygdom vil opleve mindst to til tre af følgende symptomer på én gang:

• svimmelhed
• høretab
• tinnitus
• fonetisk fylde

De fleste mennesker med Ménières sygdom oplever ikke symptomer mellem episoderne. Så mange af disse symptomer kan være forårsaget af andre problemer i øret, hvis de opstår i en periode uden anfald. Menieres sygdom kan også forveksles med andre lidelser i det indre øre, såsom labyrintitis.

Hvordan diagnosticeres Ménières sygdom?

Hvis du oplever symptomer på Ménières sygdom, vil din læge bestille tests for at undersøge din balance og hørelse og udelukke andre årsager til dine symptomer.

Høretest

En høretest, eller audiometri, bruges til at afgøre, om du oplever høretab. I denne test tager du hovedtelefoner på og hører lyde af en række forskellige tonehøjder og lydstyrker. Du skal angive, hvornår du kan og ikke kan høre en tone, så teknikeren kan afgøre, om du oplever høretab.

Din hørelse vil også blive testet for at afgøre, om du kan kende forskel på lignende lyde. I denne del af testen vil du høre ord gennem hovedtelefonerne og gentage det, du hører. Resultaterne af denne test vil fortælle din læge, hvis du har et høreproblem på det ene eller begge ører.

Et problem i det indre øre, eller med nerven i øret, kan forårsage høretab. En elektrocochleografi (ECog) test udføres for at måle den elektriske aktivitet i det indre øre. En auditiv hjernestammerespons (ABR) test kontrollerer funktionen af ​​hørenerverne og hørecentret i hjernen. Disse tests kan fortælle din læge, om problemet er forårsaget af dit indre øre eller din ørenerve.

Balancetest

Balancetest udføres for at teste funktionen af ​​dit indre øre. Mennesker, der har Ménières sygdom, vil have en nedsat balancereaktion i deres ene ører. Den balancetest, der oftest bruges til at teste for Menières sygdom, er elektronystagmografi (ENG).

I denne test vil du have elektroder placeret rundt om dine øjne for at registrere øjenbevægelser. Dette gøres, fordi balancereaktionen i det indre øre forårsager øjenbevægelser.

Under denne test vil både varmt og koldt vand blive skubbet ind i dit øre. Vandet får din balancefunktion til at fungere. Dine ufrivillige øjenbevægelser vil blive sporet. Eventuelle abnormiteter kan indikere et problem med det indre øre.

Rotary stol test bruges sjældnere. Det vil vise din læge, om dit problem er forårsaget af et problem i dit øre eller din hjerne. Det bruges som supplement til ENG-testning, fordi ENG-resultaterne kan være forkerte, hvis du har øreskade, eller voks blokerer en af ​​dit øres kanaler. I denne test bliver dine øjenbevægelser omhyggeligt registreret, mens stolen bevæger sig.

Vestibulært fremkaldt myogent potentiale (VEMP) test måler lydfølsomheden i vestibulen i det indre øre. Og posturografitestning hjælper med at bestemme, hvilken del af dit balancesystem, der ikke fungerer korrekt. Du vil reagere på forskellige balanceudfordringer, mens du bærer en sikkerhedssele og står barfodet.

Andre tests

Problemer med hjernen, såsom multipel sklerose (MS) eller hjernetumorer, kan forårsage symptomer, der ligner Ménières sygdom. Din læge kan bestille test for at udelukke disse og andre tilstande. De kan også bestille en hoved-MRI eller en kraniel CT-scanning for at vurdere mulige problemer med din hjerne.

Hvordan behandles Ménières sygdom?

Menières sygdom er en kronisk tilstand uden helbredelse. Der er dog en række behandlinger, der kan hjælpe med dine symptomer, fra medicin til operation for de mest alvorlige tilfælde.

Medicin

Din læge kan ordinere medicin for at hjælpe med symptomerne på Menières sygdom. Medicin mod køresyge kan lindre symptomer på svimmelhed, kvalme og opkastning. Hvis kvalme og opkastning bliver et problem, kan din læge ordinere et antiemetikum eller anti-kvalmemedicin.

Et problem med væske i det indre øre menes at forårsage Menières sygdom. Hvis dette sker, kan din læge ordinere et diuretikum for at hjælpe med at reducere mængden af ​​væske i din krop. Din læge kan også sprøjte medicin ind i dit indre øre via dit mellemøre for at hjælpe med at reducere svimmelhedssymptomer.

Fysisk terapi

Vestibulære rehabiliteringsøvelser kan forbedre symptomer på svimmelhed. Disse øvelser hjælper med at træne din hjerne til at tage højde for forskellen i balance mellem dine to ører. En fysioterapeut kan lære dig disse øvelser.

Høreapparater

En audiolog kan behandle høretab, normalt ved at udstyre dig med et høreapparat.

Kirurgi

De fleste mennesker med Ménières sygdom kræver ikke operation, men det er en mulighed for dem, der har alvorlige anfald og ikke har haft succes med andre behandlinger. En endolymfatisk sækprocedure udføres for at hjælpe med at reducere produktionen af ​​væske og fremme væskedræning i det indre øre.

Hvilken effekt har kosten på Ménières sygdom?

Ændring af din kost kan hjælpe med at reducere mængden af ​​væske i det indre øre og lindre symptomerne. Fødevarer og stoffer, der skal begrænses eller udelukkes fra din kost omfatter:

• salt
• koffein
• chokolade
• alkohol
• mononatriumglutamat (MSG)

Det er også vigtigt at drikke seks til otte glas vand om dagen, så din krop ikke holder på væske. Lær mere om Ménières sygdomsdiæt.

Hvilke livsstilsændringer kan hjælpe på symptomerne på Ménières sygdom?

Livsstilsændringer, bortset fra kosten, der kan hjælpe med at forbedre dine symptomer omfatter:

• hvile under svimmelhedsangreb
• spise regelmæssigt for at hjælpe med at regulere væsker i din krop
• håndtering af stress og angst gennem psykoterapi eller medicin

Det er også vigtigt at holde op med at ryge og undgå allergener. Både nikotin og allergi kan gøre symptomerne på Menières sygdom værre.

Hvad er udsigterne for mennesker med Menières sygdom?

Selvom der ikke er nogen kur mod Menières sygdom, er der mange strategier, du måske vil overveje for at reducere dine symptomer. Hos de fleste mennesker er spontan remission almindelig, selvom det kan tage år. Din læge kan hjælpe med at finde en behandling, der passer til dig.