Oversigt
Hvad er leverkræft?
Kræft er en sygdom, der opstår, når unormale celler vokser for hurtigt og efterlader mindre plads til normale celler.
Leverkræft kan klassificeres på to måder. Primær leverkræft er en, der starter i leverens væv. Den mest almindelige type primær leverkræft kaldes hepatocellulært karcinom. Antallet af tilfælde af primær leverkræft i USA har været stigende gennem årene.
Sekundær leverkræft er kræft, der startede et andet sted i kroppen og flyttede til leveren. Denne type kaldes også metastatisk leverkræft.
Hvad gør leveren?
Leveren er et af de vigtigste organer i kroppen. Leveren er opdelt i sektioner, kaldet lapper, og fungerer som et filter for blod. Det tager skadelige stoffer ud af blodet, der senere føres ud af kroppen som affald. Leveren også:
- Laver galde, en væske, der hjælper med at fordøje fedt.
- Fordøjer og lagrer andre næringsstoffer fra mad som sukker, som bruges til energi.
- Laver stoffer, der bruges til mange kropsfunktioner, inklusive dem, der får dit blod til at størkne.
Hvad er risikofaktorerne for leverkræft?
En risikofaktor betyder ikke, at du vil udvikle en sygdom, men det øger dine chancer for at få en sygdom. For leverkræft inkluderer risikofaktorer:
- At have andre leversygdomme, herunder hepatitis B eller C (virale sygdomme, der angriber leveren) eller skrumpelever (en sygdom, der forårsager ardannelse). At have en familiehistorie med leversygdomme, der kan forårsage cirrhose (leversygdomme, der løber i familier) er også en risikofaktor.
- Har diabetes.
- At være overvægtig.
- At være en mand. Mænd er mere tilbøjelige til at få leverkræft end kvinder.
- Drikker for meget alkohol over en længere periode.
- At blive udsat for en type gift lavet af mugne afgrøder.
Symptomer og årsager
Hvad er tegn og symptomer på leverkræft?
Når leverkræft er i de tidlige stadier, har du muligvis ingen symptomer overhovedet. Hvis din lever er hævet, vil du muligvis bemærke følgende symptomer: Du kan have:
- En klump under brystkassen eller smerter i højre side af maven, eller smerter nær højre skulder.
-
Gulsot (en sygdom, der får hud og øjne til at gulne).
-
Uforklaret vægttab, kvalme eller tab af appetit.
- Træthed.
- Mørkfarvet urin.
- Oppustethed.
Husk dog, at leverkræft kun er en af grundene til, at en lever kan være hævet.
Hvad forårsager leverkræft?
Du kan få leverkræft af leversygdomme som hepatitis. At have skrumpelever øger også din risiko. Men nogle mennesker, der får leverkræft, har ikke andre leversygdomme. I mange tilfælde er den faktiske årsag ikke kendt.
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres leverkræft?
Din læge kan tænke på leverkræft, hvis de finder klumper eller andre symptomer under din fysiske undersøgelse. Lægen kan bestille andre tests, såsom:
- Blodprøver: EN serum markør test måler mængden af visse stoffer forbundet med kræft. Ved leverkræft, skrumpelever og hepatitis kan stoffet alfa-føtoprotein (AFP) dukke op i højere niveauer. AFP i høje niveauer betragtes som en tumormarkør. Leverenzymtest, der viser høje niveauer af leverenzymer, kan også pege på leversygdom.
- Ultralyd (sonografi): Denne test giver billeder af dine bløddelsstrukturer.
- Computertomografi (CT-scanning): Denne specielle type røntgenbilleder tager detaljerede billeder af organer.
- Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI): Denne test producerer meget klare billeder af den menneskelige krop ved hjælp af en stor magnet, radiobølger og en computer.
- Angiogram: Under denne test injiceres et farvestof i en arterie for at vise levervæv og eventuelle tumorer.
- Laparoskopi: Lægen bruger et tyndt rør med et lys (laparoskop) til at observere leveren og andre organer inde i maveområdet.
- Biopsi: Fjernelse af væv til undersøgelse under et mikroskop. Det kan gøres ved hjælp af et laparoskop. En biopsi er den mest pålidelige måde at bestemme kræft på.
Hvad er stadierne af leverkræft?
En tanke, du måske har, når du hører, at du har kræft, er: “Har det spredt sig?” Lægen bruger en proces kaldet iscenesættelse til at give kræftdiagnosen et tal fra I til IV. Jo højere tal, jo mere kræft har en chance for at sprede sig. Kræft er også defineret ved, hvordan de kan behandles, for det meste ved at beslutte, om kræft kan fjernes ved operation.
Leverkræftstadier omfatter følgende:
- Fase I: En tumor findes kun i leveren.
- Fase II: Der er fundet én tumor, men den har spredt sig til blodkarrene, ELLER der er mere end én tumor til stede, men de er alle mindre end 3 cm.
- Fase III: I trin III leverkræft er der mere end én tumor, og en af dem er mindst større end 5 cm, ELLER kræften har bevæget sig ud over leveren til store blodkar, et andet organ eller til lymfeknuderne.
- Fase IV: Kræften har spredt sig til andre steder i kroppen, såsom lunger eller knogler, samt lymfeknuder.
Leverkræft, der er vendt tilbage, kan også kaldes tilbagevendende. Tilbagevendende leverkræft kan komme tilbage i leveren eller andre steder i kroppen.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles leverkræft?
Hvis du har leverkræft, kan din behandling og chance for bedring (også kaldet prognose) afhænge af visse ting. Disse inkluderer dit generelle helbred, hvor godt din lever fungerer, stadiet af den kræft, du har, og dine niveauer af alfa-føtoprotein.
Leverkræft kan behandles ved hjælp af en eller flere metoder: kirurgi, loko-regional terapi, forskellige typer lægemiddelbehandling og endda levertransplantation.
Kirurgiske behandlinger
- Delvis hepatektomi: Fjernelse af en del af leveren, lige fra en mindre kile til en hel lap.
- Total hepatektomi og levertransplantation: Fjernelse af hele leveren og udskiftning af den med en fra en organdonor.
Andre behandlinger
- Ablationsterapi: Ødelægge tumorer i leveren uden at tage dem ud. Der er flere måder at gøre dette på, såsom kryoablation, mikrobølgeablation, radiofrekvensablation og ethanolablation.
- Kemoterapi: Brug af medicin til at dræbe kræftceller eller forhindre dem i at formere sig. Kemoterapi kan være systemisk (piller eller injektioner, der går gennem hele kroppen).
- Målrettet terapi: Brug af lægemidler, der fokuserer på kræftgener eller væv. Målrettet terapi er anderledes end kemoterapi.
- Immunterapi: Brug af lægemidler, der styrer kroppens immunsystem til at dræbe kræftceller. Det er også anderledes end kemoterapi.
- Loco–regional terapi: Indsprøjtning af perler, der afgiver stråling, ind i blodkarret, der nærer tumoren (radioembolisering). En anden version af denne type terapi kaldes kemoembolisering af leverarterien. Kemoterapilægemidlet kombineres med perlerne for at blokere arterien.
Forebyggelse
Hvordan kan du forebygge leverkræft?
Selvom du ikke helt kan forhindre leverkræft, kan du gøre følgende for at mindske dine chancer for at få leverkræft:
- Undgå adfærd, der fører til skrumpelever. Drik ikke alkoholisk. Nå eller opretholde en sund vægt for at forhindre alkoholfri fedtleversygdom.
- Få en hepatitis B-vaccine. Denne vaccine er sikker for næsten alle. Spørg din læge om hepatitis A-vaccinen.
- Undgå at få hepatitis C ved at praktisere sikker sex, ikke bruge IV-medicin og nægte at få en tatovering eller piercing fra enhver tatoveringsbutik, der ikke kan bevise for dig, at de bruger rene nåle. Hvis du bruger IV-medicin, må du ikke dele nåle eller bruge nåle, der ikke er rene.
- Spørg din læge om, hvor ofte du skal have leverkræftscreeninger, hvis du har nogen form for leversygdom. Spørg også om screeninger, hvis du drikker meget, har diabetes eller vejer mere end anbefalet.
Outlook / Prognose
Hvad er udsigterne, hvis du har leverkræft?
Dine udsigter, også kaldet din prognose, afhænger af ting som dit generelle helbred, typen og stadiet af din kræftsygdom, og hvor godt du reagerer på behandlingen.
Leverkræft vil blive helbredt for det lille antal mennesker, der er i stand til at få en vellykket organtransplantation. Leverkræft forsvinder også for omkring hver tredje person, der bliver opereret for at fjerne tumorer eller dele af leveren. Leverkræft, der ikke behandles med succes, er dødelig, men forskere arbejder dagligt på at finde mere effektive behandlinger.
Ressourcer
Hvor kan du finde information eller støtte, hvis du har leverkræft?
Her er en liste over nogle få organisationer, der kan hjælpe, hvis du har leverkræft. Spørg også din sundhedsudbyder om forslag.
- Kræftstøttefællesskab. Leverkræft.
https://www.cancersupportcommunity.org/liver-cancer - CANCERcare®. Håndtering af leverkræft
https://www.cancercare.org/publications/238-coping_with_liver_cancer
Her er nogle andre ressourcer:
Cleveland Clinic Podcasts
Besøg vores Butts & Guts Podcasts-side for at lære mere om fordøjelsestilstande og behandlingsmuligheder fra Cleveland Clinic-eksperter.
Udforsk relateret indhold
- Download en gratis guide til levertumorbehandling
- Besøg leverkræftprogrammet på Cleveland Clinic. Dette program tilbyder en tværfaglig tilgang til behandling af godartede levertumorer, kræftlevertumorer, skrumpelever og mere.
Discussion about this post