Kæmpe papillær konjunktivitis

Oversigt

Giant papillary conjunctivitis (GPC) er en allergisk reaktion i øjet. Det opstår, når der udvikles en eller flere små runde knopper (papiller) på undersiden af ​​øjenlåget.

Undersiden af ​​øjenlåget kaldes også den øvre tarsale bindehinde. Disse knopper udvikler sig, når den øvre tarsus gnider over noget fremmed i øjet. Udtrykket kæmpe refererer til bumpene, eller papiller, der er større end 1 millimeter (mm) i størrelse.

Der er to typer GPC, primær og sekundær. Begge er reaktioner på allergener, men har forskellige årsager.

Primær GPC har to typer, som er:

  • vernal keratoconjunctivitis (VKC)
  • atopisk keratokonjunktivitis (AKC)

De to typer primær GPC har mange ligheder. De adskiller sig ved at have forskellige primære årsager og alderen og måden på symptomdebut.

Sekundær GPC er forårsaget af noget i øjet, der irriterer indersiden af ​​øjenlåget, såsom kontaktlinser eller en sutur.

Symptomer

Uanset hvilken type GPC du har, er symptomerne ens. De kan omfatte:

  • knopper, der begynder at danne sig på undersiden af ​​dit øvre øjenlåg
  • kløe
  • føler, at der er et fremmedlegeme i dit øje
  • rødme i øjnene
  • dannelse af overskydende slim
  • hævelse
  • sløret syn

Symptomerne på GPC vil stige og blive mere alvorlige i senere stadier.

Stadier af GPC

I de tidlige stadier af kæmpe papillær konjunktivitis kan symptomerne ikke genere dig særlig meget. Symptomerne på de tidlige stadier omfatter:

  • mindre knopper på undersiden af ​​dit øvre øjenlåg
  • mild kløe
  • mild rødme i øjet
  • små mængder overskydende slim i øjet

I de svære stadier af GPC bliver symptomerne mere ubehagelige. Disse symptomer kan omfatte:

  • en stigning i antallet eller størrelsen af ​​bumpene
  • mere intens kløe
  • sløret syn
  • overskydende slim udvikler sig hurtigere og i større mængder
  • bevægelse af din kontaktlinse, når du blinker

I det fremskredne stadium af GPC bliver symptomerne normalt utålelige. Disse symptomer omfatter:

  • yderligere knopper på undersiden af ​​øjenlåget
  • en utålelig fornemmelse af et fremmedlegeme i dit øje
  • smerte, når du bruger dine kontaktlinser
  • overskydende slim bliver strenge eller endda ark
  • dine øjne kan holde sig lukket af det overskydende slim, når du vågner om morgenen
  • overskydende aflejringer på dine kontaktlinser
  • kontaktlinser kan dugge hurtigt efter, at de er blevet sat ind i dit øje
  • øget bevægelse af en kontaktlinse, når du blinker

Mulige årsager

Primær GPC er forårsaget af allergener. Hvis du har primær GPC, vil du højst sandsynligt have sæsonbestemte allergier, astma, eksem eller en anden allergirelateret tilstand.

Vernal keratoconjunctivitis (VKC)

VKC er en kronisk tilstand og rammer normalt personer mellem 6-18 år. Normalt vil dine symptomer komme og gå baseret på sæsonbestemte allergier.

Atopisk keratokonjunktivitis (AKC)

AKC påvirker dem med atopisk eksem, der starter, når de er unge. Symptomerne i deres øjne starter dog normalt først senere i voksenalderen.

Sekundær GPC

Den mest almindelige årsag til sekundær gigantisk papillær konjunktivitis er brugen af ​​kontaktlinser. Mere specifikt ved brug af bløde kontaktlinser. Hvis du bruger bløde kontaktlinser, har du 10 gange større sandsynlighed for at udvikle GPC sammenlignet med dem, der bærer hårde kontakter. Årsagen til denne stigning kan skyldes, at allergener er mere tilbøjelige til at holde sig til bløde linser end hårde linser.

Der er ca 12 mio personer, der bruger kontaktlinser. Ud af dem vil 1 til 5 procent udvikle GPC på et tidspunkt.

Kontaktlinser betragtes som proteser. Andre øjen- eller øjenproteser kan forårsage GPC, såvel som eventuelle udsatte sting, du måtte have fra en øjenskade eller procedure. Også visse kontaktlinseopløsninger kan spille en rolle i at forårsage GPC.

Behandling

Hvis din GPC er forårsaget af at bære bløde kontaktlinser, er den hurtigste måde at behandle tilstanden på at skifte til at bære briller eller hårde kontaktlinser i stedet for bløde kontakter. Disse muligheder foretrækkes dog normalt ikke af mange mennesker.

Nogle mennesker kan også være i stand til at administrere eller eliminere GPC ved at skifte mellem kontakter og briller. Skiftende kan give øjet tid til at hvile og reducere irritationen forårsaget af de bløde kontakter. Der er dog andre metoder og typer af behandling for kæmpe papillær konjunktivitis.

Øv ordentlig linsepleje

Uddannelse om korrekt pleje, behandling og rensning af dine kontaktlinser kan hjælpe med at behandle din GPC. Gode ​​råd til linserengøring inkluderer:

  • Brug rengøringsmidler uden konserveringsmidler.
  • Rens dine linser grundigt hver gang du tager dem ud.
  • Skyl og opbevar altid din kontakt i frisk, ren desinfektionsopløsning.
  • Hvis du har GPC, fungerer sterilisering af dine kontakter med kontaktlinseopløsning, der indeholder hydrogenperoxid, normalt godt.
  • Rengør med et proteolytisk enzym mindst en gang om ugen, oftere, hvis det anbefales af din læge.
  • Udskift dine kontaktlinser regelmæssigt, som anvist af din øjenlæge.

Skift type eller design af dine linser

Du kan ændre typen eller designet af dine linser for at hjælpe med at reducere eller fjerne din risiko. Du kan gøre dette ved at bruge daglige engangskontaktlinser eller ved at bruge stive gaspermeable (RGP) linser i stedet for bløde linser.

Stop midlertidigt med at bære kontakter

Hvis du ikke vil stoppe med at bære dine kontakter permanent, kan du muligvis bare stoppe midlertidigt. Så, når dine symptomer forsvinder, og du venter yderligere fem dage, kan du muligvis genoptage at bære dine kontakter.

Brug ordinerede øjendråber

I nogle tilfælde kan cromolynnatriumdråber blive ordineret til påføring, mens du har dine kontakter på. Disse dråber bruges normalt kun, hvis andre behandlinger ikke har hjulpet.

Behandling af primær GPC

Den foretrukne behandling for primær GPC er cromolynnatrium og lodoxamid. Andre behandlingsmuligheder for begge typer primær GPC omfatter:

  • Antihistaminer. Antihistaminer kan virke for nogle, men er måske ikke stærke nok for andre.
  • Aktuelle steroider. Selvom disse er ordineret, kan de ikke bruges på lang sigt på grund af negative bivirkninger forbundet med langvarig brug.
  • Aktuelt cyclosporin.

Mulige komplikationer og hvornår du skal se din læge

Hvis den ikke behandles, kan kæmpe papillær konjunktivitis forårsage skade på øjet. Bulerne på undersiden af ​​dit øjenlåg forårsager skade ved at gnide overfladen af ​​øjet. Denne gnidning kan beskadige hornhinden.

Du bør lave en aftale med din læge, så snart du bemærker nogen symptomer på GPC for at undgå, at tilstanden bliver værre.

Outlook

GPC kan behandles, administreres og i de fleste tilfælde vendes. At se din øjenlæge, så snart du bemærker symptomer, kan forkorte behandlingstiden og sværhedsgraden af ​​din tilstand. At få behandling og nøje følge din læges behandlingsplan kan hjælpe dig med at undgå skader på dit øje.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss