Ikke-kirurgiske behandlinger for aortaaneurismer

Ikke-kirurgiske behandlinger for aortaaneurismer falder i to generelle kategorier: medicin og livsstilsændringer.

Medicin

Medicin mod aortaaneurismer har til formål at forhindre, at aneurismen bliver større eller brister. De kan også forhindre kardiovaskulære hændelser, der ikke er relateret til aneurismet, såsom et hjerteanfald, slagtilfælde eller hjertesvigt.

Blodtryksmedicin sænker trykket, som blodgennemstrømningen placerer på dine arterievægge. Medicin, der kan bruges til aortaaneurismer er:

• beta-blokkere
• angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmere
• angiotensinreceptorblokkere (ARB’er)

Statiner sænker dit kolesteroltal, og bremser udviklingen af ​​åreforkalkning, en vigtig risikofaktor for aortaaneurismer. Statiner kan også hjælpe ved at sænke inflammation, oxidativt stress og strukturelle ændringer til din aorta.

Lavdosis aspirin kan også bruges til personer med aortaaneurismer, der startede med åreforkalkning (en ophobning af plak inde i dine arterier). Disse hjælper med at reducere aktiviteten af ​​blodplader, som er involveret i blodpropper. Blodplader kan lave faktorer som bidrager til strukturelle ændringer i din aorta, hvilket øger risikoen for en aneurisme.

Livsstilsændringer

Hvis du har en aortaaneurisme, vil en læge også anbefale at vedtage livsstilsændringer, der fremmer hjertesundheden. Disse ændringer kan hjælpe med at sænke risikoen forbundet med aneurismer og forbedre dit kardiovaskulære helbred.

Livsstilsændringer for aortaaneurisme omfatte:

• holde op med at ryge
• fokus på en hjertesund kost
• få regelmæssig fysisk aktivitet
• reducere stress

For små og nogle mellemstore aortaaneurismer kan regelmæssig monitorering anbefales. Dette betyder, at størrelsen og væksthastigheden af ​​din aneurisme vil blive overvåget med jævne mellemrum ved hjælp af ultralyd.

Hvis din aneurisme bliver overvåget, kan en læge bruge ikke-kirurgiske behandlinger for at forbedre dit kardiovaskulære helbred og reducere risikoen for din aneurisme.

Derudover kan risiciene ved operation for at reparere en aneurisme opveje fordelene for nogle mennesker. I denne situation kan ikke-kirurgiske metoder også bruges.

Behandling af aortaaneurismer fokuserer på kirurgisk reparation af store eller hurtigtvoksende aneurismer for at forhindre dem i at briste. Dette kan gøres ved hjælp af åben kirurgi eller en minimalt invasiv teknik kaldet endovaskulær aneurismereparation (EVAR).

Til dato er der ikke en ikke-kirurgisk behandling, der pålideligt kan skrumpe eller bremse væksten af ​​aortaaneurismer.

EN 2019 anmeldelse bemærker, at mens nogle kliniske undersøgelser har fundet fordele ved medicin, har større kontrollerede undersøgelser ikke understøttet disse resultater.

Effektiv medicinsk behandling af aortaaneurismer er stadig en udækkede behov. Dette gælder især for små aortaaneurismer. Ingen fordel er blevet observeret til tidlig behandling af små aortaaneurismer med åben kirurgi eller EVAR.

Udsigterne for mennesker med aortaaneurismer, der ikke behandles med kirurgi, vil afhænge af størrelsen af ​​deres aneurisme. Den hastighed, som deres aneurisme vokser, kan også spille en rolle.

Generelt har små aortaaneurismer en meget lav risiko for at sprænge. Din risiko øges, når størrelsen af ​​din aneurisme øges.

For eksempel en 2016 anmeldelse bemærker, at 12-måneders risiko for ruptur for abdominale aortaaneurismer 4,0-4,9 centimeter (cm), eller 1,5-1,9 tommer (in), i diameter kun er 1 %. Dette øges til 11 %, når aneurismen er 5,0-5,9 cm (1,9-2,3 in) i diameter.

Det er også vigtigt at tage andre faktorer i betragtning, når det kommer til udsigterne for en person med en aneurisme. For eksempel er mange mennesker med aortaaneurismer ældre voksne hvem der måtte have andre underliggende sundhedstilstande.

En undersøgelse fra 2016 af ikke-kirurgisk behandling af store abdominale aortaaneurismer viste, at de undersøgte personer var mere tilbøjelige til at dø af ikke-aneurisme-relaterede årsager. Kun en lille procentdel af mennesker havde en aneurisme, der brast.

Ikke-kirurgiske behandlinger for aortaaneurismer omfatter medicin og livsstilsændringer. Men der er i øjeblikket ingen ikke-kirurgiske behandlinger, der garanteret vil bremse væksten af ​​aortaaneurismer.

Medicin til aortaaneurismer omfatter ting som blodtryksmedicin og statiner. Disse har til formål at reducere kardiovaskulære faktorer som forhøjet blodtryk eller højt kolesteroltal, der kan forværre en aneurisme. Livsstilsændringer involverer at vedtage hjertesund adfærd.

Kirurgi er stadig den vigtigste behandlingsform for store aortaaneurismer eller dem, der vokser hurtigt. Hvis du har en aortaaneurisme, vil en læge anbefale en behandling, der er passende for dit generelle helbred og risikoen for, at din aneurisme brister.