Hypokalcæmi

Hvad er hypocalcæmi?

Hypocalcæmi er en tilstand, hvor der er lavere end gennemsnittet niveauer af calcium i den flydende del af blodet eller plasmaet. Calcium har mange vigtige roller i din krop:

Calcium er nøglen til ledning af elektricitet i din krop.
Dit nervesystem har brug for calcium for at fungere korrekt. Dine nerver har brug for calcium til at videresende beskeder mellem din hjerne og resten af din krop.
Dine muskler har brug for calcium for at bevæge sig.
Dine knogler har brug for calcium for at forblive stærke, vokse og hele.

Hypokalcæmi kan være resultatet af lav calciumproduktion eller utilstrækkelig calciumcirkulation i din krop. En mangel på magnesium eller D-vitamin er forbundet med de fleste tilfælde af hypocalcæmi.

Hvad er symptomerne på hypocalcæmi?

Nogle mennesker har ingen symptomer eller tegn på hypocalcæmi. Da det påvirker nervesystemet, kan babyer med tilstanden rykke eller ryste. Voksne, der har symptomer, kan opleve:

muskelstivhed
muskelspasmer
paræstesier eller følelser af nåle og nåle i ekstremiteterne
ændringer i humør, såsom angst, depression eller irritabilitet
hukommelsesproblemer
hypotension
besvær med at tale eller synke
træthed
parkinsonisme
papilleødem eller hævelse af den optiske disk

Symptomerne på alvorlig hypocalcæmi er:

anfald
arytmier
kongestiv hjertesvigt
laryngospasmer eller anfald af stemmeboksen

De langsigtede symptomer på hypocalcæmi omfatter:

tør hud
skøre negle
nyresten eller andre kalkaflejringer i kroppen
demens
grå stær
eksem

Hvad forårsager hypocalcæmi?

Den mest almindelige årsag til hypocalcæmi er hypoparathyroidisme, som opstår, når kroppen udskiller en mindre end gennemsnittet mængde af parathyreoideahormon (PTH). Lave PTH-niveauer fører til lave calciumniveauer i din krop. Hypoparathyroidisme kan være arvelig, eller det kan være resultatet af kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen eller kræft i hoved og nakke.

Andre årsager til hypocalcæmi omfatter:

ikke nok calcium eller D-vitamin i din kost
infektioner
nogle lægemidler, såsom phenytoin (Dilantin), phenobarbital og rifampin
stress
angst
intens træning
uregelmæssige magnesium- eller fosfatniveauer
nyre sygdom
diarré, forstoppelse eller andre tarmlidelser, der forhindrer din krop i at optage calcium korrekt
en fosfat- eller calciuminfusion
kræft, der breder sig
diabetes hos moderen, for spædbørn

Hvem er i risikogruppen for hypocalcæmi?

Mennesker med D-vitamin- eller magnesiummangel har risiko for hypocalcæmi. Andre risikofaktorer omfatter:

en historie med gastrointestinale lidelser
pancreatitis
nyresvigt
leversvigt
angstlidelser

Nyfødte babyer er i fare, fordi deres kroppe ikke er fuldt udviklede. Dette gælder især for børn født af diabetiske mødre.

Hvordan diagnosticeres hypocalcæmi?

Det første trin i diagnosen er en blodprøve for at bestemme dit calciumniveau. Din læge kan også bruge mentale og fysiske undersøgelser til at teste for tegn på hypocalcæmi. En fysisk undersøgelse kan omfatte en undersøgelse af din:

hår
hud
muskler

En mental eksamen kan omfatte test for:

demens
hallucinationer
forvirring
irritabilitet
anfald

Din læge kan også teste for Chvostek’s og Trousseaus tegn, som begge er forbundet med hypocalcæmi. Chvosteks tegn er en trækningsreaktion, når der bankes på et sæt ansigtsnerver. Trousseaus tegn er en spasme i hænder eller fødder, der kommer fra iskæmi, eller en begrænsning i blodtilførslen til væv. Rykninger eller spasmer betragtes som positive reaktioner på disse tests og tyder på neuromuskulær excitabilitet på grund af hypocalcæmi.

Hvordan behandles hypocalcæmi?

Nogle tilfælde af hypocalcæmi forsvinder uden behandling. Nogle tilfælde af hypocalcæmi er alvorlige og kan endda være livstruende. Hvis du har et akut tilfælde, vil din læge højst sandsynligt give dig calcium gennem din vene eller intravenøst. Andre behandlinger for hypocalcæmi omfatter:

Medicin

Mange tilfælde af hypocalcæmi kan let behandles med en kostomlægning. At tage calcium-, D-vitamin- eller magnesiumtilskud eller spise mad med disse kan hjælpe med at behandle det.

Hjemmepleje

At tilbringe tid i solen vil øge dit D-vitamin niveau. Mængden af sol, der er nødvendig, er forskellig for alle. Sørg for at bruge solcreme som beskyttelse, hvis du er i solen i længere tid. Din læge kan anbefale en calciumrig kostplan for også at hjælpe med at behandle det.

Hvad er udsigterne for mennesker med hypocalcæmi?

Symptomerne forsvinder ofte med den rette behandling. Tilstanden er sjældent livstruende. I mange tilfælde går det over af sig selv. Mennesker med kronisk hypocalcæmi kan have brug for medicin gennem hele deres liv.

Mennesker med hypocalcæmi er i risiko for at udvikle osteoporose, fordi deres knogler frigiver calcium til blodbanen i stedet for at bruge det. Andre komplikationer omfatter:

nyresten
nyresvigt
unormale hjerteslag eller arytmi
problemer med nervesystemet

At opretholde sunde calciumniveauer i din krop er nøglen til at forhindre denne tilstand. Spis calciumrige fødevarer, og hvis du ikke får nok D-vitamin eller magnesium, skal du muligvis tilføje tilskud af dem til din kost, samt calciumtilskud.