Oversigt
At have et højt niveau af fosfat – eller fosfor – i dit blod er kendt som hyperfosfatæmi. Fosfat er en elektrolyt, som er et elektrisk ladet stof, der indeholder mineralet fosfor.
Din krop har brug for noget fosfat for at styrke dine knogler og tænder, producere energi og bygge cellemembraner. Alligevel kan fosfat i større mængder end normalt forårsage knogle- og muskelproblemer og øge din risiko for hjerteanfald og slagtilfælde.
Et højt fosfatniveau er ofte et tegn på nyreskade. Det er mere almindeligt hos mennesker med kronisk nyresygdom (CKD), især hos dem med nyresygdom i slutstadiet.
Hvad er symptomerne?
De fleste mennesker med høje fosfatniveauer har ikke symptomer. Hos nogle mennesker med kronisk nyresygdom forårsager høje fosfatniveauer, at calciumniveauet i blodet falder.
Symptomer på lavt calcium omfatter:
- muskelkramper eller spasmer
- følelsesløshed og prikken omkring munden
- knogle- og ledsmerter
- svage knogler
- udslæt
- kløende hud
Hvad forårsager det?
De fleste mennesker får omkring 800 til 1.200 milligram (mg) fosfor dagligt fra fødevarer som rødt kød, mejeriprodukter, kylling, fisk og berigede kornprodukter. I kroppen findes fosfat i knogler og tænder, inde i cellerne og i meget mindre mængder i blodet.
Dine nyrer hjælper med at fjerne ekstra fosfat fra din krop for at holde niveauerne i balance. Når dine nyrer er beskadiget, kan din krop ikke fjerne fosfat fra dit blod hurtigt nok. Dette kan føre til kronisk forhøjede niveauer af fosfat.
Dit blodfosfatniveau kan også stige brat, hvis du får et fosforholdigt afføringsmiddel som forberedelse til en koloskopi.
Andre mulige årsager til hyperfosfatæmi omfatter:
- lavt niveau af biskjoldbruskkirtelhormon (hypoparathyroidisme)
- beskadigelse af celler
- høje D-vitamin niveauer
-
diabetisk ketoacidose – høje niveauer af syrer kaldet ketoner i blodet hos personer med diabetes
- skader – inklusive dem, der forårsager muskelskade
- alvorlige infektioner i hele kroppen
Hvad er dets komplikationer og relaterede tilstande?
Calcium kombineres med fosfat, hvilket fører til lave niveauer af calcium i blodet (hypokalcæmi). Lavt calcium i blodet øger dine risici for:
- høje niveauer af parathyreoideahormon (sekundær hyperparathyroidisme)
- anfald
- knoglesygdom kaldet renal osteodystrofi
På grund af disse komplikationer står mennesker med alvorlig nyresygdom, som har høje fosfatniveauer i blodet, over for en
Hvordan behandles det?
Din læge kan tage en blodprøve for at kontrollere, om du har høje fosfatniveauer.
Hvis dine nyrer er beskadigede, kan du sænke høje fosfatniveauer i blodet på tre måder:
- reducere mængden af fosfat i din kost
- fjern ekstra fosfat med dialyse
- sænk mængden af fosfat, dine tarme optager ved hjælp af medicin
Først skal du begrænse fødevarer, der er høje i fosfor, såsom:
- mælk
- rødt kød
- colaer
- emballeret kød
- frosne måltider
- snackprodukter
- forarbejdede oste
- tilsætningsstoffer og konserveringsmidler
- brød
Det er vigtigt at opretholde en kost med sunde fødevarer, der balancerer protein med fosfor. Disse omfatter kylling og andre typer fjerkræ, fisk, nødder, bønner og æg.
Kost alene vil sandsynligvis ikke sænke dine fosfatniveauer nok til at løse problemet. Du kan også få brug for dialyse. Denne behandling tager over for dine beskadigede nyrer. Det fjerner affald, salt, ekstra vand og kemikalier som fosfat fra dit blod.
Ud over diæt og dialyse har du sandsynligvis brug for medicin for at hjælpe din krop med at fjerne overskydende fosfat. Nogle få lægemidler hjælper med at reducere mængden af fosfat, som dine tarme optager fra mad, du spiser. Disse omfatter:
- calciumbaserede fosfatbindere (calciumacetat og calciumcarbonat)
- lanthan (Fosrenol)
- sevelamer hydrochlorid (Renagel) og sevelamer carbonat (Renvela)
Kan det forebygges?
Hyperfosfatæmi er ofte en komplikation til kronisk nyresygdom. En måde at reducere din risiko på er ved at bremse nyreskaden. Beskyt dine nyrer ved at behandle årsagen til din nyresygdom.
- Forhøjet blodtryk kan svække de blodkar, der leverer iltrigt blod til dine nyrer. At tage blodtryksmedicin som angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmere eller angiotensin II-receptorblokkere kan sænke dit blodtryk og beskytte dine nyrer.
- Ekstra væske i din krop kan overvælde dine beskadigede nyrer. At tage en vandpille (vanddrivende) kan hjælpe med at genoprette den korrekte væskebalance i din krop.
Outlook
Høje fosfatniveauer i dit blod kan øge din risiko for alvorlige medicinske problemer og andre komplikationer. Behandling af hyperfosfatæmi med kostændringer og medicin så hurtigt som muligt kan forhindre disse komplikationer. At blive behandlet kan også bremse knogleproblemer forbundet med kronisk nyresygdom.
Discussion about this post