Hvordan hepatitis B påvirker dine øjne

Hepatitis B er en alvorlig sygdom, der påvirker leveren. Denne sygdom kan også have en effekt på dine øjne og syn. Hepatitis B-virus (HBV) er den mest almindelige årsag til leverkræft. Denne virus inficerer leverceller og til sidst forårsager leversvigt. HBV overføres ved seksuel kontakt, nåledeling, blodtransfusion og passage fra mor til barn under fødslen. En person kan også udvikle ikke-infektiøs hepatitis fra overdreven brug af alkohol eller medicin. Når nogen bliver smittet af HBV, kan han opleve træthed, feber, appetitløshed, opkastning og gulsot. Mange mennesker er ikke opmærksomme på øjenproblemer og komplikationer forbundet med HBV-infektion. Følgende er tre HBV-komplikationer, der kan påvirke dine øjne.

Retinal vaskulitis

Vaskulitis refererer til betændelse i blodkarrene. Denne betændelse er resultatet af restaffald fra en fremmed invasion af enten en virus eller en bakterie. Når HBV forårsager en infektion, efterlader denne virus affald i blodkarrene. Kroppen skaber et immunrespons for at rydde snavs ud af kroppen. Nogle gange forekommer denne vaskulitis inde i øjet og påvirker nethinden. Reduceret blodgennemstrømning får hvide pletter til at udvikle sig i nethinden. Disse hvide pletter kaldes bomuldspletter. Bomuldspletter vises i områder med iskæmi eller mangel på blodgennemstrømning og ilt til nethindevævet.

Tredje nerveparese

HBV-infektion kan forårsage midlertidig lammelse af den tredje kraniale nerve. Denne nerve styrer øjenmuskulaturens bevægelse. Den tredje kraniale nerve, også kaldet oculomotorisk nerve, er en nerve, der stammer fra hjernen og har en ret lang vej i kroppen. Denne nerve er delvist ansvarlig for øjenbevægelse og ændringer i størrelsen på vores pupiller. Nogle tredje nerveparese kan involvere eleven og er meget farligere. Hvis der er mistanke om en tredje nerveparese, skal du straks søge en øjenlæge og muligvis også nødt til at møde en neuro-øjenlæge, især hvis du bemærker ændringer i din pupillestørrelse. En tredje nerveparese, selvom det er sjældent, kan være forårsaget af en aneurisme. HBV kan typisk forårsage en tredje nerveparese uden at påvirke eleven. Denne parese opstår i HBV-infektion på grund af akkumulering af immunsystemkomponenter, som producerer en mangel på blodgennemstrømning til den tredje nerve, der forårsager lammelse af denne nerve.

Optisk neuritis og uveitis

Optisk neuritis er en akut inflammatorisk tilstand i synsnerven (nervekablet, der forbinder øjet med hjernen). Uveitis er en inflammatorisk tilstand, der påvirker vævet i den forreste del af øjet. Disse problemer menes at være forårsaget af antistoffer og fritflydende snavs i immunsystemet forårsaget af HBV-infektionen.

Interessant kan patienter, der behandles for hepatitis, udvikle bivirkninger fra selve behandlingen og muligvis påvirke synet. Et medikament, der anvendes til behandling af hepatitis, er Interferon. Interferon er en kemisk mediator, der bringer visse hvide blodlegemer til det beskadigede væv for at mindske viral replikation. Interferon kan have bivirkninger såsom hovedpine, muskelsmerter, hårtab og træthed. Denne medicin kan også forårsage øjenkomplikationer i form af retinopati. Nethinden kan udvikle bomuldspletter, blodkar abnormiteter og blødninger. Patienter, der placeres i Interferon-behandling, skal have hyppige besøg hos øjenlægen, når de behandles med denne medicin. Interferon kan også forårsage følgende problemer:

• Subkonjunktiv blødning (ødelagte blodkar på den hvide del af øjet)
• Nethindeløsning
• Optisk neuropati
• Øget øjetryk

De fleste patienter har ingen problemer, mens de tager Interferon. Hos nogle få patienter kan Interferon-inducerede øjenproblemer dukke op to uger til seks måneder efter, at Interferon-behandlingen begynder.

Påmindelse

Mange mennesker forbinder hepatitis B med gulfarvning af øjnene. Mens øjnene kan udvikle en gullig farvetone med sygdommen, er øjnene også mere modtagelige for nogle få tilstande. Disse problemer kan behandles af en øjenlæge. Hvis du er diagnosticeret med hepatitis B, er det meget vigtigt at holde øje med dine øjne og syn for tegn på et problem. Underret din læge om eventuelle synsændringer, du opdager.