Godkendte lægemidler til voksne til behandling af hepatitis B

I øjeblikket er der 7 godkendte lægemidler i USA til voksne, der lever med kronisk hepatitis B-infektion. Disse lægemidler inkluderer 5 typer antivirale lægemidler, der tages som en pille en gang dagligt om 1 år eller længere. Og der er 2 typer immunmodulerende lægemidler kaldet “interferon”, som gives som en injektion på 6 måneder til 1 år.

Det er vigtigt at vide, at ikke alle har brug for at blive behandlet. En leverspecialist (eller en læge, der har kendskab til hepatitis B), bør evaluere dit helbred gennem en fysisk undersøgelse, blodprøver og en billeddannelsesundersøgelse af din lever (ultralyd, FibroScan [Transient Elastography] eller CT-scanning). Derefter skal din læge og du diskutere, om du skal behandles, fordi stofferne er mest effektive, når der er tegn på aktiv leversygdom. Desuden skal du tale med din læge om HBV kliniske forsøg, da der er flere nye lægemidler, der testes, der er tilgængelige for inficerede voksne.

Godkendte lægemidler mod hepatitis B til voksne (USA)

Antivirale midler taget gennem munden (nukleosidanaloger)

• Tenofovirdisoproxil (Viread) er en pille, der tages en gang dagligt, med få bivirkninger, i mindst et år eller længere. Denne medicin betragtes som en førstelinjebehandling med en fremragende resistensprofil. (Godkendt i 2008)
• Tenofovir alafenamid (Vemlidy) er en pille, der tages en gang dagligt, med få bivirkninger, i mindst et år eller længere. Denne medicin betragtes som en førstelinjebehandling med en fremragende resistensprofil. (Godkendt i 2016)
• Entecavir (Baraclude) er en pille, der tages en gang dagligt, med få bivirkninger, i mindst et år eller længere. Denne medicin betragtes som en førstelinjebehandling med en fremragende resistensprofil. (Godkendt i 2005)
• Telbivudin (Tyzeka eller Sebivo) er en pille, der tages en gang dagligt, med få bivirkninger, i mindst et år eller længere. Denne medicin betragtes som en anden linie behandlingsmulighed. (Godkendt i 2006)
• Adefovir Dipivoxil (Hepsera) er en pille, der tages en gang dagligt med få bivirkninger i mindst et år eller længere. Denne medicin betragtes som en andenlinjebehandlingsmulighed, og patienterne skal have deres nyrefunktion regelmæssigt overvåget. (Godkendt i 2002)
• Lamivudin (Epivir-HBV, Zeffix eller Heptodin) er en pille, der tages en gang om dagen med få bivirkninger i mindst et år eller længere. Denne medicin bruges normalt ikke i USA, fordi den er mindre potent end de nyere lægemidler, og de fleste mennesker udvikler lægemiddelresistens inden for et år eller to. (Godkendt i 1998)

Immunmodulatorer (interferoner)

• Pegyleret interferon (Pegasys) gives ved injektion en gang om ugen, normalt i 6 måneder til 1 år. Denne medicin kan forårsage bivirkninger såsom influenzalignende symptomer og depression. (Godkendt i 2005)
• Interferon Alpha (Intron A) gives ved injektion flere gange om ugen, normalt i 6 måneder til 1 år, men behandlingen kan være længere. Denne medicin kan forårsage bivirkninger såsom influenzalignende symptomer, depression og hovedpine. Dette er et ældre lægemiddel og bruges ikke ofte. (Godkendt i 1991)