Hvad kan man forvente af Varicocelectomy

Hvad er en varicocelektomi?

En varicocele er en forstørrelse af venerne i din pung. Varicocelectomy er en operation, der udføres for at fjerne disse forstørrede vener. Proceduren udføres for at genoprette korrekt blodgennemstrømning til dine reproduktive organer.

Når en varicocele udvikler sig i din pung, kan den blokere blodgennemstrømningen til resten af dit reproduktive system. Pungen er den sæk, der indeholder dine testikler. Fordi blod ikke kan vende tilbage til dit hjerte gennem disse vener, samler blodet sig i pungen, og venerne bliver unormalt store. Dette kan reducere dit sædtal.

Hvem er en god kandidat til denne procedure?

Varicoceles forekommer hos omkring 15 procent af voksne mænd og 20 procent af teenagemænd. De forårsager normalt ikke ubehag eller symptomer. Hvis varicocele ikke forårsager smerte eller ubehag, kan din læge foreslå at lade den være som den er for at undgå risikoen for operation.

Varicoceles vises ofte på venstre side af din pung. Varicoceles på højre side er mere tilbøjelige til at være forårsaget af vækster eller tumorer. Hvis du udvikler en varicocele på højre side, vil din læge muligvis udføre en varicocelektomi, samt fjerne væksten.

Infertilitet er en almindelig komplikation af en varicocele. Din læge kan anbefale denne procedure, hvis du ønsker at få et barn, men har problemer med at blive gravid. Du vil måske også gennemgå denne procedure, hvis du oplever bivirkninger af nedsat testosteronproduktion, såsom vægtøgning og nedsat sexlyst.

Hvordan udføres denne procedure?

Varicocelectomy er en ambulant procedure. Du kan tage hjem samme dag.

Før operationen:

Fortæl din læge, hvis du tager medicin eller kosttilskud. Stop med at tage blodfortyndende midler, såsom warfarin (Coumadin) eller aspirin, for at mindske din risiko for blødning under operationen.
Følg din læges fasteanvisninger. Du kan muligvis ikke spise eller drikke i 8 til 12 timer før operationen.
Få nogen til at tage dig til og fra operationen. Prøv at tage fri fra arbejde eller andre pligter.

Når du ankommer til operation:

Du bliver bedt om at tage dit tøj af og skifte til en hospitalskjole.
Du lægger dig på et operationsbord og får generel anæstesi gennem en intravenøs (IV) linje for at holde dig i søvn.
Din kirurg vil indsætte et blærekateter for at fjerne urin, mens du sover.

Den mest almindelige procedure er en laparoskopisk varicocelectomi. Din kirurg udfører denne operation ved hjælp af flere små snit og et laparoskop med lys og kamera til at se inde i din krop. Din kirurg kan udføre en åben operation, som bruger et stort snit, så din kirurg kan se inde i din krop uden et kamera.

For at udføre en laparoskopisk varicocelektomi vil din kirurg:

lav flere små snit i din nederste del af maven
indsæt laparoskopet gennem et af snittene, så de kan se inde i din krop ved hjælp af en skærm, der projicerer kameravisningen
indfør gas i din mave for at give mere plads til proceduren
indsæt kirurgiske værktøjer gennem andre små snit
bruge værktøjer til at skære eventuelle forstørrede vener, der blokerer blodgennemstrømningen
forsegl enderne af venerne med små klemmer eller ved at kauterisere dem med varme
fjern værktøjerne og laparoskopet, når de skårne årer er forseglet

Hvordan er bedring efter proceduren?

Kirurgi tager omkring en til to timer.

Bagefter bliver du anbragt på et opvågningsrum, indtil du vågner. Du vil bruge omkring en til to timer på at komme dig, før din læge giver dig tilladelse til at tage hjem.

Under din genopretning derhjemme skal du:

tage medicin eller antibiotika, som din læge ordinerer
tage smertestillende medicin, såsom ibuprofen (Advil, Motrin), for at håndtere dine smerter efter operationen
følg din læges instruktioner for at rense dine snit
påfør en ispose på din pung i 10 minutter flere gange om dagen for at holde hævelsen nede

Undgå følgende aktiviteter, indtil din læge siger, at du kan genoptage dem:

Hav ikke sex i op til to uger.
Udfør ikke anstrengende motion eller løft noget tungere end 10 pund.
Du må ikke svømme, tage et bad eller på anden måde nedsænke din pung i vand.
Kør ikke bil eller betjen maskiner.
Lad være med at anstrenge dig, når du pokker. Overvej at tage et afføringsblødgøringsmiddel for at få afføringen til at passere lettere efter din procedure.

Hvad er de mulige bivirkninger ved denne procedure?

Se din læge med det samme, hvis du bemærker noget af følgende:

væskeophobning omkring din testikel (hydrocele)
svært ved at tisse eller tømme blæren helt
rødme, betændelse eller dræning fra dine snit
unormal hævelse, der ikke reagerer på kold påføring
infektion
høj feber (101°F eller højere)
følelse af kvalme
kaster op
bensmerter eller hævelse

Påvirker denne procedure fertiliteten?

Denne procedure kan hjælpe med at øge fertiliteten ved at genoprette blodgennemstrømningen til din pung, hvilket kan resultere i øget sæd- og testosteronproduktion.

Din læge vil udføre en sædanalyse for at se, hvor meget din fertilitet forbedres. Varicocelectomy resulterer ofte i en 60-80 procent forbedring i sædanalyseresultater. Forekomster af graviditet efter varicocelektomi stiger ofte hvor som helst fra 20 til 60 procent.

Outlook

Varicocelectomy er en sikker procedure, der har en høj chance for at forbedre din fertilitet og reducere komplikationer af blokeret blodgennemstrømning ind i dine reproduktive organer.

Som med enhver operation er der nogle risici, og denne procedure vil muligvis ikke være i stand til fuldt ud at genoprette din fertilitet. Tal med din læge om, hvorvidt denne operation er nødvendig, og om den vil have nogen indflydelse på dit sædtal eller sædkvalitet.