Hvad er risikoen ved at tage prævention, mens du ubevidst er gravid?

Næsten halvdelen af alle graviditeter i USA er utilsigtede. Mens nogle af disse graviditeter utvivlsomt sker uden præventionsforanstaltninger på plads, sker nogle af dem, fordi, ja – præventionsforanstaltninger er ikke idiotsikre.

Så hvis du er en af de kvinder, der er blevet overrasket over ineffektiv prævention, skal du vide, at du ikke er alene.

Og hvis du nu ser frem til din graviditet, men undrer dig over, hvad der sker, hvis du fortsætter med din prævention – eller hvis du er bekymret for, at du gjorde noget skade ved at forblive på prævention, mens du ikke var klar over din graviditetsstatus – her er hvad du behøver at vide.

Prævention i en nøddeskal

Først en påmindelse om, hvad prævention er, og hvordan det virker, så du bedre kan forstå dens virkninger på graviditet.

Prævention er enhver metode, du bruger til at forhindre graviditet. Der er masser af muligheder derude: barriere prævention (tænk kondomer), kirurgiske metoder (binde rør eller vasektomi) og hormonel prævention er nogle af dine muligheder.

Den mest almindelige form for hormonel prævention er p-piller. P-piller er mere end 99 procent effektive, når de bruges korrekt. Det lyder næsten idiotsikkert, ikke? Ikke helt. Vi er mennesker og nogle gange springer vi doser over. Det betyder, at pillen kun er 91 procent effektiv i virkeligheden (“typisk brug”).

De, der ønsker at undgå daglige piller (og den menneskelige fejl, der følger med dem), foretrækker måske intrauterine anordninger (IUD’er) eller implantater. Disse er mere end 99 procent effektiv. (Ja, det er IRL typisk brug.)

Risici ved at tage p-piller, mens du er gravid

Så lad os sige, at du er blandt antallet af kvinder, der bliver gravid, mens du tager p-piller. Du har spørgsmål, der svirrer rundt i hovedet på dig. Vi har dig:

Har du gjort skade?

Vi giver dig bundlinjen og dykker så lidt dybere: Bare rolig. Det ser ud til i høj grad at være en myte, at indtagelse af p-piller kan føre til fødselsabnormiteter. EN 2015 undersøgelse siger, at selvom du har taget pillen, mens du var gravid, er din baby ikke i risiko for store medfødte abnormiteter.

Hvis du har hørt modstridende oplysninger, kan det skyldes, at de er ældre undersøgelser antydet, at præventionsmidler indeholdende hormonet gestagen kunne føre til hypospadi – en medfødt misdannelse, der påvirker urinrørsåbningen af penis. Men nyere konsensus er, at dette ikke er tilfældet.

EN 2016 undersøgelse tyder på, at babyer født af mødre, der bruger p-piller, har en øget risiko for hvæsen og rhinitis (en tilstoppet og løbende næse).

Hvad er risikoen ved at fortsætte?

Ethvert hormonpræparat, du tager, går til den baby, du bærer. Dette inkluderer p-piller. Så selvom der ikke ser ud til at være nogen risici, er det bedst at stoppe med at tage p-piller, når du har lært om din graviditet.

Risiko for en spiral under graviditet

Mindre end 1 ud af 100 kvinder med spiral bliver gravide hvert år, og risikoen er højest inden for det første år efter indsættelsen. Hvis du er den 1 ud af 100 kvinder, spekulerer du sikkert på, hvad der sker, hvis du beholder din IUD.

Sandheden er, at du måske står over for visse risici. Der er ingen kendt øget risiko for medfødte abnormiteter, men din risiko for abort og for tidlig fødsel stiger begge.

Infektion

En risiko ved at holde din IUD inde under graviditeten er en infektion kendt som chorioamnionitis.

Chorioamnionitis forekommer i op til 2 procent af fødslerne i USA og er en af årsagerne til for tidlig fødsel. Når dette sker, bliver membranerne, der omgiver barnet, og fostervandet, som barnet flyder i, inficeret.

Placenta abruption

Nogle gange kan moderkagen skilles fra livmoderen før eller under fødslen. Forskere er ikke sikre, men der kan være en sammenhæng mellem at blive gravid med en spiral på plads og at udvikle denne tilstand.

Graviditet, mens du er på andre former for prævention

Barriere prævention

Barriere-prævention omfatter kondomer, svampe, membraner og sæddræbende midler – alle giver en fysisk barriere, der forhindrer sæden i at nå ægget, så befrugtning ikke finder sted.

Men hvis befrugtning gør finde sted – på grund af et knækket kondom, for eksempel – er der intet at bekymre sig om under graviditeten. Barrieremetoder, der forhindrer seksuelt overførte infektioner, er sikre at fortsætte med at bruge under graviditeten, hvis det er nødvendigt.

Kirurgiske metoder

Disse involverer en kirurgisk procedure – vasektomi og tubal ligering (få dine “rør bundet”).

Det er ikke sandsynligt, at du bliver gravid, hvis du eller din partner havde en af disse procedurer – de anses for at være effektive og (normalt) permanente. Hvis du bliver gravid på trods af at du har en tubal ligering, vil du gerne tjekkes for ektopisk graviditet – en potentielt livstruende graviditet uden for livmoderen.

Men hvis du har en normal livmodergraviditet, skal der ikke gøres noget særligt, mens du er gravid.

Ikke-pille form for hormonel prævention

Ligesom pillen leverer præventionsimplantater hormoner – bare uden at det er nødvendigt at tage en daglig medicin. Denne kategori inkluderer en lille stang indsat under din hud, stick-on plastre, en vaginal ring og skud.

Ligesom pillen er disse hormontilførselsanordninger relativt sikre, selvom du bliver gravid (hvilket vi ved, ikke er det, der er formodede at ske). Og i lighed med pillen, hvis du bliver gravid og vælger at forblive gravid, vil du gerne stoppe med hormonerne – enten ved at få fjernet et implantat eller ved at stoppe med at bruge plasteret, ringen eller skud.

De fleste kvinder bruger et par år af deres liv på at blive gravid og omkring 3 årtier på at undgå graviditet. Hvis du uventet er forventningsfuld, så husk, at det er sket for andre.

Dit første træk er en graviditetstest hjemme for at finde ud af det med sikkerhed. Positiv? Henvend dig til din læge for at diskutere dit næste træk, herunder hvad du skal gøre ved nuværende medicin såsom prævention.