Oversigt
En intramuskulær injektion er en teknik, der bruges til at levere en medicin dybt ind i musklerne. Dette gør det muligt for medicinen at blive absorberet i blodbanen hurtigt. Du har muligvis modtaget en intramuskulær indsprøjtning på et lægekontor, sidste gang du fik en vaccine, f.eks. influenzasprøjte.
I nogle tilfælde kan en person også selv administrere en intramuskulær injektion. For eksempel kan visse lægemidler, der behandler dissemineret sklerose eller leddegigt, kræve selvinjektion.
Hvad bruges intramuskulære injektioner til?
Intramuskulære injektioner er en almindelig praksis i moderne medicin. De er vant til at levere medicin og vacciner. Adskillige lægemidler og næsten alle injicerbare vacciner leveres på denne måde.
Intramuskulære injektioner bruges, når andre former for leveringsmetoder ikke anbefales. Disse omfatter:
- oral (sluges i maven)
- intravenøst (injiceres i venen)
- subkutan (injiceres i fedtvævet lige under hudlaget)
Intramuskulære injektioner kan bruges i stedet for intravenøse injektioner, fordi nogle lægemidler er irriterende for venerne, eller fordi en passende vene ikke kan lokaliseres. Det kan bruges i stedet for oral levering, fordi nogle lægemidler ødelægges af fordøjelsessystemet, når et lægemiddel sluges.
Intramuskulære injektioner absorberes hurtigere end subkutane injektioner. Det skyldes, at muskelvæv har en større blodforsyning end vævet lige under huden. Muskelvæv kan også rumme en større mængde medicin end subkutant væv.
Intramuskulære injektionssteder
Intramuskulære injektioner gives ofte i følgende områder:
Deltoidmuskel i armen
Deltamusklen er det sted, der oftest bruges til vacciner. Dette sted er dog ikke almindeligt for selvinjektion, fordi dets lille muskelmasse begrænser mængden af medicin, der kan injiceres – typisk ikke mere end 1 milliliter.
Det er også svært at bruge dette websted til selvinjektion. En plejer, en ven eller et familiemedlem kan hjælpe med injektioner i denne muskel.
For at finde dette sted skal du mærke efter knoglen (akromionprocessen), der er placeret øverst på overarmen. Det korrekte område til at give injektionen er to fingerbredder under acromion-processen. I bunden af de to fingre vil der være en trekant på hovedet. Giv injektionen i midten af trekanten.
Vastus lateralis muskel i låret
Låret kan bruges, når de andre steder ikke er tilgængelige, eller hvis du har brug for at administrere medicinen på egen hånd.
Del overlåret i tre lige store dele. Find midten af disse tre sektioner. Injektionen skal gå ind i den ydre øverste del af denne sektion.
Ventrogluteal muskel i hoften
Den ventrogluteale muskel er det sikreste sted for voksne og børn ældre end 7 måneder. Det er dybt og ikke tæt på nogen større blodkar og nerver. Dette websted er svært til selvinjektion og kan kræve hjælp fra en ven, et familiemedlem eller en omsorgsperson.
Placer hælen på din hånd på hoften på den person, der modtager injektionen, med fingrene pegende mod hovedet. Placer fingrene, så tommelfingeren peger mod lysken, og du mærker bækkenet under din lillefinger. Spred dine pege- og langfinger i en let V-form, og injicer nålen i midten af det V.
Dorsogluteale muskler i balderne
Den dorsogluteale muskel i balderne var det sted, som oftest blev udvalgt af sundhedsudbydere i mange år. Men på grund af potentialet for skade på iskiasnerven, bruges ventrogluteal oftest nu. Dette websted er svært at bruge dette websted til selvinjektion og anbefales ikke.
Du bør ikke bruge et injektionssted, der har tegn på infektion eller skade. Hvis du vil give injektionen mere end én gang, skal du sørge for at skifte injektionssted for at undgå skader eller ubehag for musklerne.
Sådan administreres en intramuskulær injektion
Enhver person, der administrerer intramuskulære injektioner, bør modtage træning og undervisning i korrekt injektionsteknik.
Nålens størrelse og injektionssted vil afhænge af mange faktorer. Disse omfatter alderen og størrelsen på den person, der modtager medicinen, og mængden og typen af medicin. Din læge eller apotek vil give dig specifikke retningslinjer om, hvilken nål og sprøjte der er passende til at administrere din medicin.
Nålen skal være lang nok til at nå musklen uden at trænge ind i nerverne og blodkarrene nedenunder. Generelt bør nåle være 1 tomme til 1,5 tommer for en voksen, og vil være mindre for et barn. De vil være 22-gauge til 25-gauge tykke, angivet som 22g på emballagen.
Følg disse trin for en sikker intramuskulær injektion:
1) Vask dine hænder
Vask dine hænder med sæbe og varmt vand for at forhindre potentiel infektion. Sørg for at skrubbe grundigt mellem fingrene, på håndryggen og under neglene.
Det
2) Saml alle nødvendige forsyninger
Saml følgende forsyninger:
- kanyle og sprøjte med medicin
- spritpuder
- gaze
- punkteringssikker beholder til at kassere de brugte nåle og sprøjte – typisk en rød plastikbeholder til skarpe genstande
- bandager
3) Find injektionsstedet
For at isolere musklen og målet, hvor du vil placere injektionen, skal du sprede huden på injektionsstedet mellem to fingre. Den person, der modtager injektionen, skal komme i en stilling, der er behagelig, giver nem adgang til stedet og holder musklerne afslappede.
4) Rengør injektionsstedet
Rengør det valgte injektionssted med en spritserviet og lad huden lufttørre.
5) Klargør sprøjte med medicin
Fjern hætten. Hvis hætteglasset eller pennen er multidosis, skal du notere, hvornår hætteglasset blev åbnet første gang. Gummiproppen skal rengøres med en spritserviet.
Træk luft ind i sprøjten. Træk stemplet tilbage for at fylde sprøjten med luft op til den dosis, du skal injicere. Dette gøres, fordi hætteglasset er et vakuum, og du skal tilføje en lige så stor mængde luft for at regulere trykket. Dette gør det også nemmere at trække medicinen ind i sprøjten. Bare rolig – hvis du glemmer dette trin, kan du stadig få medicinen ud af hætteglasset.
Før luft ind i hætteglasset. Fjern hætten fra kanylen og skub nålen gennem gummiproppen øverst på hætteglasset. Sprøjt al luft ind i hætteglasset. Pas på ikke at røre ved nålen for at holde den ren.
Træk medicinen tilbage. Vend hætteglasset og sprøjten på hovedet, så nålen peger opad, og træk stemplet tilbage for at trække den korrekte mængde medicin ud.
Fjern luftbobler. Tryk på sprøjten for at skubbe eventuelle bobler til toppen, og tryk forsigtigt stemplet ned for at skubbe luftboblerne ud.
6) Selvinjektion med en sprøjte
Indsæt nålen. Hold nålen som en pil og sæt den ind i musklen i en 90-graders vinkel. Du bør indsætte nålen på en hurtig, men kontrolleret måde. Skub ikke stemplet ind.
Tjek for blod. Brug den hånd, der holder huden på injektionsstedet, og tag din pegefinger og tommelfinger op for at stabilisere nålen. Brug din dominerende hånd – den, der foretog injektionen – til at trække stemplet lidt tilbage og se efter blod i sprøjten. Spørg din læge, om dette er nødvendigt for den type medicin, du skal injicere, da det ikke er nødvendigt for alle injektioner.
- Hvis du ser blod komme ind i sprøjten, betyder det, at spidsen af nålen er i et blodkar. Hvis dette sker, skal du trække kanylen ud og begynde igen med en ny kanyle, sprøjte med medicin og injektionssted. Det er sjældent, at dette sker.
- Hvis du ikke ser blod komme ind i sprøjten, er nålen på det rigtige sted, og du kan injicere medicinen.
7) Injicer medicinen
Skub langsomt stemplet for at sprøjte medicinen ind i musklen.
8) Fjern nålen
Træk kanylen hurtigt ud og kassér den i en punkteringssikker beholder til skarpe genstande. Sæt ikke hætten på nålen igen.
En skarp beholder er en rød beholder, som du kan købe på ethvert apotek. Det bruges til at indsamle medicinsk affald, som kanyler og sprøjter. Du bør ikke lægge nogen af disse materialer i det almindelige affald, da nåle kan være farlige for alle, der håndterer skraldet.
9) Påfør tryk på injektionsstedet
Brug et stykke gaze til at trykke let på injektionsstedet. Du kan endda massere området for at hjælpe medicinen med at blive absorberet i musklen. Det er normalt at se en lille blødning. Brug eventuelt en bandage.
Tips til en lettere injektion
For at minimere muligt ubehag før din injektion:
- Påfør is eller håndkøb topisk bedøvende creme til injektionsstedet, før den rengøres med spritpuden.
- Lad alkoholen tørre helt før injektionen. Ellers kan det forårsage svie.
- Opvarm hætteglasset med medicin ved at gnide det mellem dine hænder, før du trækker medicinen ind i sprøjten.
- Få en, du stoler på, til at give dig indsprøjtningen. Nogle mennesker har svært ved at injicere sig selv.
Hvad er komplikationerne ved intramuskulære injektioner?
Det er normalt at opleve ubehag efter en intramuskulær injektion. Men visse symptomer kan være tegn på en mere alvorlig komplikation. Ring straks til din læge eller sundhedsplejerske, hvis du oplever:
- stærke smerter på injektionsstedet
- prikken eller følelsesløshed
-
rødme, hævelse eller varme på injektionsstedet
- dræning på injektionsstedet
- langvarig blødning
- tegn på en allergisk reaktion, såsom åndedrætsbesvær eller hævelse i ansigtet
Det er også normalt at have en vis angst for at udføre eller modtage en injektion, især en intramuskulær injektion på grund af den lange nål. Læs trinene igennem flere gange, indtil du føler dig tryg ved proceduren, og tag dig god tid.
Tøv ikke med at bede din udbyder eller apotek om at gennemgå proceduren med dig på forhånd. De er mere end villige til at hjælpe dig med at forstå, hvordan du udfører en sikker, korrekt injektion.
Discussion about this post