Hvad er andenlinjebehandlingen for småcellet lungekræft?

Andenlinjebehandling af småcellet lungekræft (SCLC) kan omfatte kemoterapi, immunterapi og palliativ behandling. Mens nogle mennesker reagerer på andenlinjebehandlinger, er udsigterne for mennesker med SCLC normalt udfordrende.

SCLC er en aggressiv form for lungekræft, der ofte vokser og spreder sig hurtigt. Førstelinjebehandlinger omfatter typisk kemoterapi og strålebehandling.

På grund af den aggressive karakter af SCLC, mislykkes førstelinjebehandlinger nogle gange, hvilket fører til kræftprogression eller recidiv. En læge kan anbefale anden linje SCLC-behandlinger i sådanne tilfælde.

“Andenlinjebehandling” refererer til terapien, efter at indledende behandlinger har slået fejl, holdt op med at virke eller forårsagede uacceptable bivirkninger.

Læs videre for at få et kig på anden-linje SCLC-behandlingsmuligheder, deres effektivitet og mulige bivirkninger.

Kemoterapi

Kemoterapi er en andenlinjebehandlingsmulighed for småcellet lungekræft (SCLC), når den indledende behandling er mislykket, eller kræften har udviklet sig.

Kemoterapi involverer brug af medicin, der virker ved at forstyrre væksten og delingen af ​​kræftceller, direkte ødelægge cellerne eller forhindre yderligere formering.

Standard kemoterapi til tilbagevendende SCLC involverer normalt medicinen topotecan (Hycamtin). Anden anden linje kemoterapi medicin til SCLC omfatte:

  • lurbinectedin (Zepzelca)
  • irinotecan (Camptosar eller Onivyde)
  • vinorelbin (navlebin)
  • paclitaxel (Abraxane)
  • gemcitabin (Gemzar)
  • taxaner

En kombination af nogle af disse lægemidler er ofte mere effektiv end blot ét lægemiddel.

Du kan tage nogle af disse lægemidler gennem munden, men nogle vil kræve en sundhedspersonale til at give dig dem intravenøst.

Mens kemoterapi kan have potentielle bivirkninger, såsom træthed, hårtab, kvalme og et svækket immunsystem, kan sundhedspersonale hjælpe med at håndtere disse effekter og sikre komfort under hele behandlingen.

Hvor vellykket er andenlinjekemoterapi til SCLC?

Ifølge nyere undersøgelser har anden linje kemoterapi for SCLC vist begrænset succes i at forbedre resultater. Udfordringerne ved andenlinjebehandling kan evt omfatte:

  • den hurtige vækst af tumorer
  • tidlig spredning af kræft
  • medicinresistens

Mens forskere har observeret nogle kliniske fordele, er de overordnede udsigter for personer med recidiverende SCLC stadig dårlige.

Hjalp dette?

Immunterapi

Immunterapi involverer brug af immun checkpoint-hæmmere såsom nivolumab (Opdivo) og pembrolizumab (Keytruda). Disse medikamenter blokerer checkpoint-proteinerne på immunceller, tillader dit immunsystem til at genkende og ødelægge kræftceller.

Immunterapi har vist fordele ved at stimulere immunsystemet til at genkende og ødelægge SCLC-celler, især i de fremskredne stadier af sygdommen. Selvom det har vist forbedrede overlevelsesresultater, kan resultaterne af immunterapi variere fra person til person.

Forskere har også udforsket behandlinger, der kombinerer kemoterapi og immunterapi for avanceret småcellet lungekræft (SCLC) med nogle lovende resultater.

Overvej at tale med en sundhedspersonale for at vurdere din egnethed til immunterapi og beslutte den mest passende behandlingsplan.

Palliativ pleje

Palliativ pleje er en holistisk tilgang med fokus på at øge livskvaliteten ved at adressere fysiske, følelsesmæssige og psykosociale behov gennem hele sygdomsforløbet.

En læge kan inkludere palliativ pleje i din behandlingsplan for at:

  • lindre symptomer, såsom åndenød

  • håndtere behandlingsbivirkninger
  • give følelsesmæssig støtte til dig og dine kære, uanset stadiet af din sygdom

Overvej at tale med en sundhedspersonale for at udforske fordelene ved palliativ pleje, og hvordan du kan inkludere det i din SCLC-behandlingsplan. De kan give mere information og vejledning om at få de palliative ydelser, der passer til dig.

Hvad overvejer lægerne, når de bestemmer den bedste andenlinjebehandling?

Læger overvejer flere faktorer, når de skal beslutte den bedste andenlinjebehandling. Disse faktorer kan omfatte:

  • Sygdomsspecifikke faktorer: Læger vurderer egenskaberne ved selve sygdommen, såsom dens type, stadium og aggressivitet. Egenskaberne hjælper dem med at beslutte, hvilke behandlingsmuligheder der er mest hensigtsmæssige.
  • Tidligere behandlingsrespons: Læger kan vurdere dit svar på førstelinjebehandlingen. Hvis den indledende behandling var ineffektiv, kan de overveje andre behandlingsmuligheder for den anden behandlingslinje.
  • Bivirkninger: Læger overvejer eventuelle bivirkninger, der opleves under førstelinjebehandlingen. Hvis bivirkningerne er alvorlige eller utålelige, kan de vælge en anden behandlingstilgang i anden linje for at minimere virkningerne.
  • Prognostiske faktorer: Faktorer, såsom dit generelle helbred, alder, komorbiditeter (andre sundhedstilstande) og specifikke biomarkører relateret til sygdommen, kan hjælpe læger med at vurdere, hvor effektiv en behandlingsmulighed kan være.

Hvad er udsigterne for personer med SCLC?

Udsigterne for mennesker med SCLC, der har behov for andenlinjebehandlinger, kan være udfordrende. SCLC er en aggressiv type lungekræft, og succesen med andenlinjebehandlinger kan variere.

Ifølge en 2020 anmeldelse, mindre end en fjerdedel af mennesker reagerer på anden linje SCLC-behandlinger. Medianoverlevelsen for personer, der modtog andenlinjes SCLC-behandlinger, var mindre end 9 måneder.

Mens fremskridt har forbedret resultater for nogle mennesker, er de overordnede udsigter for mennesker med omfattende sygdom SCLC stadig dårlige, ifølge en 2023 undersøgelse.

Kliniske forsøg for SCLC

Kliniske forsøg er forskningsundersøgelser, der undersøger nye behandlinger eller behandlingskombinationer. En læge kan foreslå et klinisk forsøg på et hvilket som helst tidspunkt efter diagnosen, men kan være mere tilbøjelige til at gøre det, hvis andre behandlinger har fejlet eller holdt op med at virke.

Deltagelse i kliniske forsøg kan hjælpe forbedre resultater og give håb for dem, der søger alternative muligheder.

National Cancer Institute har en opdateret database over aktuelle kliniske forsøg til SCLC.

Hjalp dette?

Mens SCLC kan være udfordrende at behandle, giver fremskridt inden for medicinsk forskning og kliniske forsøg håb om at forbedre resultater.

Overvej at arbejde tæt sammen med en sundhedspersonale for at udvikle en personlig behandlingsplan, der kan omfatte målrettede terapier, immunterapier eller andre innovative tilgange.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss