Hvad du bør vide om maveømhed

Hvornår skal man søge lægehjælp

Mange lidelser, der forårsager ømhed i maven, er medicinske nødsituationer. Søg akut lægehjælp, hvis du har ømhed i maven, især hvis du også har feber. Ubehandlet maveømhed kan være livstruende. Nogle

• Blindtarmsbetændelse kan resultere i en sprængt blindtarm og bughindebetændelse (betændelse i mavens indre slimhinde).

• En ektopisk graviditet kan forårsage alvorligt blodtab, som kan være dødeligt.
• En snoet æggeleder eller bækkenbetændelse (PID) kan forårsage bækken ardannelse og infertilitet.
• Infektioner i fordøjelseskanalen (diverticulitis) kan være dødelige.

Almindelige årsager til maveømhed

Maveømhed er generelt et tegn på betændelse eller andre akutte processer i et eller flere organer. Orglerne er placeret omkring det ømme område. Akutte processer betyder pludseligt pres forårsaget af noget. For eksempel kan snoede eller blokerede organer forårsage punktømhed.

Nogle almindelige årsager til maveømhed er:

• blindtarmsbetændelse: hævelse af blindtarmen, en lille pose fastgjort til tyktarmen, som normalt opstår, når blindtarmen bliver blokeret af afføring, der rejser gennem tarmene
• abdominal byld: en lomme af inficeret væske og pus inde i maven, forårsaget af en sprængt blindtarm, tarm eller æggestok; inflammatorisk tarmsygdom (IBD); eller infektion
• Meckels divertikel: en rest af navlestrengen, der skaber en lille bule på tyndtarmen, som kan forårsage blødning eller tarmobstruktion senere i livet (opstår i ca. 2 procent af den almindelige befolkning)
• divertikulitis: betændelse i tarmens indre slimhinde

Almindelige årsager til kvinder omfatter:

• lyskebrok: en tilstand, der opstår, når en del af membranen, der beklæder bughulen eller tarmene, brister gennem et svagt sted i mavemusklen
• snoet æggeleder: en sjælden tilstand, hvor den ene eller begge æggeledere vrider sig på det væv, der omgiver dem
• bristede ovariecyste: nogle gange dannes cyster på æggestokkene, hvor follikler dannes, og disse cyster kan briste
• bristede ektopisk graviditet: en livstruende graviditetstilstand, hvor fosteret begynder at dannes uden for livmoderen, og væskesækken, der holder fosteret, brister
• bækkenbetændelse (PID): en infektion i en kvindes reproduktive organer, ofte en komplikation af flere slags kønssygdomme, såsom klamydia og gonoré

Disse tilstande er alle forbundet med en form for betændelse. Betændelse forårsager hævelse, som skaber tryk inde i maven og resulterer i ømhed.

Tilknyttede symptomer

Symptomer, der går sammen med maveømhed er:

• mistet appetiten
• oppustethed
• kvalme
• opkastning
• mavesmerter
• forstoppelse
• diarré
• bleg afføring
• udspilet mave
• gulsot
• besvimelse
• udeblevne menstruationer
• feber

Diagnose

Hvad kan man forvente af lægen

Din læge vil tage en komplet sygehistorie og udføre en fysisk undersøgelse. De vil gerne vide om alle de symptomer, du har, og hvornår de startede. Din læge vil også gerne vide, hvad der får dine symptomer til at føles bedre eller værre.

Dele af maven

Din læge kan undersøge området ved berøring. Den region, hvor der er smerte, kan indikere et problem med visse organer. For eksempel:

• højre øvre kvadrant: lever og galdeblære
• venstre øvre kvadrant: mave og tolvfingertarmen
• højre nederste kvadrant: bilag
• venstre nederste kvadrant: sidste segment af tyktarmen eller fordøjelseskanalen

Den mest kendte type punktømhed er McBurney point. Den er placeret i den nederste højre kvadrant, i området for din blindtarm. Punkt ømhed over McBurney point betyder, at din blindtarm er meget betændt. På dette tidspunkt er din blindtarm i risiko for at briste.

Problemer med bækkenorganer, herunder æggestokke og æggeledere, kan også forårsage ømhed i højre eller venstre nedre kvadrant.

Tests

Du skal muligvis tage følgende tests for at hjælpe med at bestemme årsagen til ømhed i maven:

• abdominal røntgen: en ikke-invasiv test, der bruger røntgenstråler til at undersøge dine abdominale organer, som kan hjælpe med at finde cyster og andre abdominale uregelmæssigheder
• abdominal computertomografi (CT) scanning: en ikke-invasiv test, der bruger røntgenstråler til at lave billeder i høj opløsning af dine abdominale organer for at lokalisere strukturelle abnormiteter
• fuldstændig blodtælling (CBC): en blodprøve, der hjælper med at vurdere dit generelle helbred (Et forhøjet antal hvide blodlegemer fortæller lægen, at der er betændelse, hvilket indikerer infektion eller sygdom.)
• C-reaktivt protein test: en blodprøve, der er positiv, når der er betændelse
• serum progesteron test: en blodprøve for graviditet, som er mere følsom end en uringraviditetstest, kan hjælpe med at afgøre, om du oplever graviditet uden for livmoderen
• abdominal eller bækken ultralyd: en ikke-invasiv test, der bruger lydbølger til at lave billeder af abdominale og bækkenorganer, som kan hjælpe med at lokalisere brok, cyster eller ektopiske graviditeter

Behandling

Behandling af maveømhed afhænger af den underliggende årsag. Undgå at tage aspirin, ibuprofen eller naproxen i mere end 1 til 2 uger, da dette øger din risiko for mavesår og gastrointestinale blødninger. Det kan også forværre din tilstand.

Kirurgi

Ved blindtarmsbetændelse kan du få medicin og væske gennem en port i en vene i hånden eller armen (intravenøse antibiotika). Du kan også få en blindtarmsoperation. Dette er kirurgisk fjernelse af blindtarmen gennem din mave.

Du skal muligvis opereres for at fjerne en del af tyktarmen, hvis den er blokeret.

Brok, en snoet æggeleder og graviditet uden for livmoderen kan også have behov for operation for at rette op på sådanne strukturelle uregelmæssigheder.

Din læge kan udføre en laparoskopisk undersøgelse, hvis du er meget syg, og tests ikke viser, hvilket organ der forårsager ømhed i maven. En laparoskopisk undersøgelse er et kirurgisk indgreb, der kræver generel anæstesi.

Det går ud på at indsætte et laparoskop (et tyndt rør med et lys fastgjort til) i maven gennem et lille snit i huden. Det giver lægerne mulighed for at se, hvilket organ inde i din mave eller bækken, der forårsager problemet.

Andre behandlinger

Kvalme, opkastning og diarré kan forårsage alvorlig dehydrering og lavt blodtryk. Hvis du har oplevet opkastning og diarré, kan du også få væske og elektrolytter intravenøst.

Din læge vil introducere disse væsker gennem en vene i din arm eller hånd. Disse væsker hjælper med at opretholde dit blodtryk og syre-base balance.

Alvorlig dehydrering kan forårsage farligt lavt blodtryk (chok). Shock reducerer blodgennemstrømningen til alle vitale organer. Det kan også skade dine nyrer, hjerte og hjerne.

Hjemmemidler

Når du har behandlet hovedårsagen til din maveømhed, kan du hjælpe med at lindre andre symptomer med nogle enkle hjemmebehandlinger.

Følgende tips kan hjælpe med at reducere betændelsen:

• Påfør en varmedunk eller varmepude på det ømme område for at hjælpe med at lindre maveømhed.
• Tag en smertestillende håndkøbsmedicin, såsom ibuprofen eller acetaminophen. Vær forsigtig, når du tager ibuprofen, da det kan øge risikoen for maveblødninger, hvis det tages for mange dage i træk.
• Øv afspændingsteknikker, såsom yoga, meditation og dyb vejrtrækning. Stress kan forværre betændelse og ømhed.

Forebyggelse

At se din læge til regelmæssig kontrol er den bedste forebyggelsesmetode. Nogle årsager kan ikke forhindres, men du kan hjælpe din krop med at bekæmpe infektioner. Her er et par tips:

• Spis en afbalanceret, sund kost.
• Spis mindre måltider i løbet af dagen.
• Få mindst 7 til 8 timers søvn om natten.
• Træn mindst 30 minutter om dagen.
• Drik vand ofte.

Øv sex ved at bruge barrieremetoder (såsom kondomer) for at mindske din risiko for underlivsbetændelse.