Hvad du behøver at vide om barbiturater

Hvad du behøver at vide om barbiturater
JK1991/Getty Images

Hvad er barbiturater?

Et barbiturat er en type medicin, der har eksisteret i over 150 år. Barbiturater var populære fra begyndelsen af ​​1900’erne gennem 1970’erne. To af de mest almindelige anvendelser var til søvn og angst.

Barbiturater har en depressiv effekt på hjernen. De øger aktiviteten af ​​gamma-aminosmørsyre (GABA), et hjernekemikalie, der skaber en beroligende effekt.

De kan have kort- til langtidsvirkende virkninger. Det afhænger af det specifikke lægemiddel.

Barbiturater er vanedannende. Du kan udvikle en tolerance over for og afhængighed af dem. Det betyder, at du skal bruge større mængder for at få samme effekt. Derudover forårsager et brat stop af denne type medicin abstinenssymptomer.

At tage højere doser barbiturater er farligt, fordi du kan overdosis. Dette er en af ​​grundene til, at disse medikamenter ikke ordineres så meget nu.

Læs videre for at lære mere om barbituratbrug, effekter og risici.

Hvad bruges barbiturater til?

I dag bruges barbiturater til:

  • angst og sedation relateret til operation, hvis andre lægemidler ikke er effektive
  • anfald, hvis andre stoffer ikke har virket

  • spændingshovedpine
  • traumatisk hjerneskade (TBI)
  • søvnløshed, i sjældne tilfælde

De bruges også som bedøvelsesmidler.

Hvad er nogle eksempler på barbiturater?

Barbiturater er tilgængelige i injicerbare, flydende, tablet- og kapselformer. De kommer i mange forskellige styrker og kombinationer.

De mest almindelige barbiturater er anført nedenfor.

Generisk navn Mærke navn Dosering i milligram (mg) pr. dag
Methohexital Brevital Varierer
Pentobarbital Nembutal 150-200 mg via intramuskulær injektion; 100 mg via intravenøs injektion
Fenobarbital Kun tilgængelig som generisk 30-120 mg til sedation; 60-200 mg til antikonvulsiv brug hos voksne; 3-6 mg/kg kropsvægt til antikonvulsiv brug hos børn (alt via oral opløsning)
Primidon Mysoline 750-1.000 mg i opdelte doser til personer fra 8 år og opefter; 10-25 mg/kg kropsvægt i opdelte doser til børn under 8 år (via tablet)

[This is the maintenance dosage you will take beginning on day 10 of your regimen. Dosages on days 1 through 9 will be lower.]

Barbituratbutalbital er også en ingrediens i disse kombinationsprodukter, der bruges til at hjælpe med at behandle hovedpine:

  • butalbital-acetaminophen (Allzital, Butapap)
  • butalbital-acetaminophen-koffein
  • butalbital-acetaminophen-koffein-kodein (Fioricet med kodein)
  • butalbital-aspirin-koffein (Fiorinal, Lanorinal)
  • butalbital-aspirin-koffein-kodein (Fiorinal med kodein)

Hvad er de mulige bivirkninger?

De mest almindelige bivirkninger af barbiturater er svimmelhed og døsighed. Opgaver, der kræver, at du er opmærksom, såsom at køre bil, kan være udfordrende.

Nogle bivirkninger er sjældne, men meget alvorlige. Disse omfatter:

  • åndedrætsbesvær, brystsmerter eller trykken
  • udslæt
  • feber
  • ledsmerter
  • hævelse af ansigt, læber eller hals
  • usædvanlig blødning eller blå mærker

Ring med det samme til en sundhedspersonale, hvis du oplever nogen af ​​disse bivirkninger.

Andre mulige bivirkninger omfatter:

  • hovedpine
  • forvirring
  • irritabilitet
  • angst
  • depression
  • forstyrret søvn
  • lavt blodtryk
  • kvalme
  • opkastning
  • problemer med balance og bevægelse
  • problemer med tale, koncentration og hukommelse

Tal med en sundhedspersonale, hvis du har nogen bekymringer om bivirkninger.

Hvad er risikoen ved at tage barbiturater?

Barbiturater har begrænset anvendelse i dag, fordi nyere lægemidler, såsom benzodiazepiner, har en meget bedre sikkerhedsstatus.

Risiciene ved barbiturater er større end deres fordele. Folk, der har ordineret disse lægemidler, skal overvåges nøje for at undgå bivirkninger.

Visse faktorer kan øge risikoen for barbituratbivirkninger eller overdosis. Dette inkluderer alder, helbredstilstande og enhver anden medicin, du tager.

Barbiturater kan bidrage til de beroligende virkninger af alkohol og anden medicin. Disse lægemidler omfatter:

  • allergimedicin såsom antihistaminer
  • smertestillende medicin, specifikt opioider som morfin og hydrocodon
  • søvn- eller angstmedicin såsom benzodiazepiner
  • anden medicin, der forårsager sedation eller døsighed

Effekt på graviditet

Barbiturater bruges nogle gange under graviditet, hvis andre medicinmuligheder ikke er tilgængelige. Der er risici forbundet med barbituratbrug under graviditet.

Mange ældre studier har etableret en sammenhæng mellem brug af barbiturat under graviditet og medfødte abnormiteter. Babyer kan have komplikationer med vækst og udvikling, hvis de udsættes for barbiturater i længere tid under graviditeten.

Babyer kan også blive født afhængige af barbiturater og opleve abstinenssymptomer efter fødslen.

EN 2011 undersøgelse fandt, at eksponering for barbituratet pentobarbital hos nyfødte rotter forårsagede problemer med hjernens udvikling. Stoffet påvirkede indlæring, hukommelse og andre vigtige funktioner.

Abstinenssymptomer

Du kan ikke pludselig stoppe med at tage barbiturater efter regelmæssig brug. Det kan udløse alvorlige abstinenssymptomer, herunder risiko for død.

Reaktionens sværhedsgrad afhænger af:

  • en persons generelle helbred
  • andre sundhedsmæssige forhold, de måtte have
  • anden medicin, de tager

Hvis du har taget et barbiturat, skal du tale med en læge, før du stopper med medicinen.

Nogle abstinenssymptomer omfatter:

  • kvalme og opkast
  • mavekramper
  • depression, angst eller rastløshed
  • problemer med søvn, koncentration og fokus
  • hjerteproblemer
  • øget kropstemperatur
  • anfald
  • rystelser
  • delirium
  • hallucinationer

For alvorlige abstinenssymptomer skal du muligvis overvåges på hospitalet, indtil lægemidlet er ude af din krop. Dette kan tage flere dage.

Hvilke lægemiddelinteraktioner er mulige med barbiturater?

Barbiturater kan interagere med følgende:

  • antikoagulerende lægemidler
  • kortikosteroider
  • steroide hormoner, herunder progesteron, østradiol og østron
  • orale former for griseofulvin (Gris-PEG), en svampedræbende medicin
  • doxycyclin (Monodox, Oracea, Vibramycin), et antibiotikum

  • beroligende midler, hypnotiske stoffer og anden medicin, der sænker centralnervesystemet (CNS)
  • alkohol, som også har en depressiv effekt på CNS
  • monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere)
  • phenytoin (Dilantin), et anfaldsmedicin

De fleste lægemiddelinteraktioner, der involverer barbiturater, blev observeret hos personer, der tog phenobarbital. Eksperter mener dog, at andre barbiturater potentielt kan interagere med den samme medicin som phenobarbital.

At tage barbiturater, mens du tager disse medikamenter eller indtager alkohol, kan gøre medicinen mindre effektiv eller forårsage andre problemer. Inden du tager barbiturater, skal du tale med en læge eller apotek om mulige lægemiddelinteraktioner.

Er der andre sikkerhedsproblemer omkring barbiturater?

Barbiturater bruges sjældent i USA, fordi de har en høj risiko for tolerance, afhængighed og overdosis.

Barbiturater er et Drug Enforcement Administration (DEA) kontrolleret stof på grund af deres potentiale for misbrug.

DEA klassificerer lægemidler i fem lægemiddelskemakategorier, der spænder fra skema I til skema V. Skemanummeret angiver sandsynligheden for, at stoffet kan blive misbrugt, såvel som stoffets accepterede medicinske brug.

For eksempel har skema I-lægemidler ingen i øjeblikket accepteret medicinsk brug og et stort potentiale for misbrug. Lægemidler i skema V har et lavt potentiale for misbrug.

Skema II lægemidler omfatter pentobarbital (Nembutal). Skema IV lægemidler omfatter methohexital (Brevital) og phenobarbital.

Primidon (Mysolin) metaboliseres til eller behandles af kroppen som phenobarbital. Det bruges dog til anfaldslidelser og har ingen DEA-skema.

Det er ulovligt at købe eller bruge barbiturater uden en læges recept. Der er føderale og statslige sanktioner for at købe, sælge eller tage stofferne ulovligt.

Ulovlig brug har resulteret i overdosisdødsfald, fordi barbiturater er farlige, når de bruges til selvbehandling. Faren øges, når de kombineres med stoffer som alkohol, opioider eller benzodiazepiner som diazepam (Valium).

Onlinekøb er blot én ulovlig kilde til barbiturater. Lægemidler købt online kommer med større risiko, fordi de kan være forurenet med andre stoffer eller udløbet.

Vidste du?

Barbiturater bruges stadig i mange andre lande, fordi de er billigere. De er også tilgængelige gennem laboratorier (til forskningsformål) og veterinære kilder.

Hvornår skal du søge akuthjælp?

Barbiturater har dårlige sikkerhedsresultater, når det kommer til overdoser. Mange faktorer bidrager til, hvorfor nogen kan være sårbare over for en overdosis.

De omfatter:

  • anden medicin, der har en depressiv virkning på hjernen, såsom opioider og benzodiazepiner
  • alkohol, som kan bremse fjernelsen af ​​stoffet og forårsage en ophobning i kroppen
  • en historie med depression, selvmordstanker eller psykiske lidelser
  • en historie med misbrugsforstyrrelser
  • vejrtrækningsproblemer, såsom astma, lungesygdomme og emfysem
  • hjerteproblemer
  • nyre- eller leverproblemer, som kan få lægemidlet til at opbygge sig i kroppen

  • alder, hvilket kan påvirke sårbarheden over for bivirkninger

Der kan være andre årsager, der forårsager en stærk reaktion på barbiturater. Sørg for at diskutere din medicin og helbredshistorie med din læge.

Symptomer på overdosis

Ring med det samme 911 eller din lokale alarmcentral, hvis du eller en, du kender, har taget for meget barbiturat, eller hvis du bemærker disse symptomer på en overdosis af medicin:

  • ekstrem døsighed
  • problemer med at tale
  • ekstrem svaghed eller træthed
  • langsom vejrtrækning
  • meget langsom puls
  • forvirring
  • problemer med koordination og balance
  • bliver blå
  • fald i kropstemperaturen

Der er intet vendemiddel til behandling af barbituratoverdosis.

Aktivt kul kan bruges til at fjerne det overskydende lægemiddel fra kroppen. Andre foranstaltninger omfatter vedligeholdelse af luftveje, cirkulation og vejrtrækning.

Hvad er takeaway?

Barbiturater blev populære, da der var få medicinmuligheder til at behandle anfald, angst og søvnløshed.

Læger holdt op med at ordinere dem i vid udstrækning, da misbrug og overdosering steg over tid. Barbiturater har begrænset anvendelse i dag, og sikrere medicin er tilgængelig.

Men barbiturater bliver stadig misbrugt i dag. Risikoen for overdosisdød øges, når barbiturater bruges i kombination med alkohol, opioider, benzodiazepiner eller anden medicin.

Barbiturater har brug for streng overvågning på grund af risikoen for overdosering, og de bør aldrig bruges uden en læges opsyn.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss