Hvad betyder det, hvis du har ikke-allergisk rhinitis med eosinofilisyndrom?

Ikke-allergisk rhinitis med eosinofili syndrom er en type rhinitis, hvor du har et stort antal immunceller kaldet eosinofiler i dit næsevæv, men ingen symptomer på allergi. Det kan behandles med intranasal medicin.

person, der nyser ind i en serviet
ediebloom/Getty Images

Rhinitis er et udtryk, der refererer til betændelse i din næse. Det kan klassificeres som enten allergisk eller ikke-allergisk.

Allergisk rhinitis er, når dit immunsystem reagerer på faktorer i miljøet, såsom pollen, skimmelsvampe og dyreskæl. Dette forårsager en allergisk reaktion.

Ikke-allergisk rhinitis er næsebetændelse, der opstår i fravær af en allergisk reaktion. Ikke-allergisk rhinitis med eosinofilisyndrom (NARES) er en undertype af ikke-allergisk rhinitis.

I artiklen nedenfor vil vi dykke ned i flere detaljer om NARES. Vi vil dække dets symptomer, årsager, hvordan det diagnosticeres og behandles og meget mere.

Hvad er ikke-allergisk rhinitis med eosinofili?

NARES er en type ikke-allergisk rhinitis, der er forbundet med et højt antal eosinofiler i vævet i din næse. Det vurderes at påvirke 2-33 % af mennesker med kronisk rhinitis globalt.

Eosinofiler er en type immunceller. Når de aktiveres, kan de danne en række faktorer, der fremmer betændelse. Typisk er eosinofiler involveret i at beskytte din krop mod infektioner, især dem, der skyldes parasitter.

Nogle gange aktiveres eosinofiler uhensigtsmæssigt. Når dette sker, kan de være involveret i en række forskellige inflammatoriske tilstande, herunder allergier og astma.

Mennesker med NARES har høje niveauer af eosinofiler i deres næsevæv. De har dog ingen tegn på en eksisterende allergi eller andre nasale tilstande, der kunne forårsage deres symptomer.

Hvad er symptomerne på ikke-allergisk rhinitis med eosinofili?

Symptomerne på NARES omfatter:

  • nyser
  • kløende næse
  • vandig næseflåd
  • tilstoppet næse
  • nedsat eller mistet lugtesans

NARES og flere andre typer ikke-allergisk rhinitis er kroniske, hvilket betyder, at symptomerne varer i 3 måneder eller længere.

Personer med NARES kan også have mere alvorlige nasale symptomer end personer med andre former for allergisk eller ikke-allergisk rhinitis.

Hvad er årsagerne og risikofaktorerne for ikke-allergisk rhinitis med eosinofili?

Symptomerne på NARES menes at være forårsaget af bevægelsen af ​​eosinofiler ind i næsevæv.

Forlænget frigivelse af histamin, som er lavet af immunceller kaldet mastceller og basofiler, er også mistænkt for at spille en rolle. Histamin er den forbindelse, der forårsager allergisymptomer.

Hvad der præcist udløser NARES er ukendt. Forskerne i en 2015 undersøgelse tyder på, at det akutte stadium af NARES kan forårsages af triggere som visse klimaforhold, temperaturændringer eller stærke lugte.

Hvordan diagnosticeres ikke-allergisk rhinitis med eosinofili?

Fordi symptomerne på ikke-allergisk rhinitis som NARES minder så meget om allergisk rhinitis, kan din læge lave allergitest. Dette kan omfatte hudstikprøver eller blodprøver.

Mennesker med NARES har ingen tegn på allergi. Som sådan kommer allergitest tilbage negativt.

En læge kan også tage en prøve af næsesekret eller væv for at kontrollere tilstedeværelsen af ​​visse immunceller.

Mennesker med NARES har øget antal eosinofiler og mastceller. Der kan også være tegn på mastcelledegranulering, som er den proces, hvorved mastceller frigiver histamin og andre faktorer.

Typisk, 20 % eller mere af celler i en nasal prøve er eosinofiler i NARES. Der er dog ingen fast grænse. Forskere fra a 2020 undersøgelse Bemærk, at den afskæring, de fandt, varierede ret meget fra 5 % til 25 %.

Hvad er behandlingen for ikke-allergisk rhinitis med eosinofili?

Der er flere lægemidler, der kan bruges alene eller i kombination til behandling af NARES. Disse gives typisk intranasalt og inkluderer:

  • kortikosteroider, lægemidler, der reducerer inflammation

  • antihistaminer, lægemidler, der hjælper med at blokere histamins aktivitet

  • leukotrienhæmmere, lægemidler, der blokerer aktiviteten af ​​leukotriener, inflammatoriske faktorer dannet af immunceller som eosinofiler og mastceller

Nogle mennesker med NARES kan også opleve, at næseskylning med en saltvandsskylning kan give en vis lindring. EN 2016 anmeldelse fandt en vis fordel i forhold til placebo til daglige 150 milliliter næseskylninger med saltvandsopløsning til mennesker med kronisk rhinitis.

Ofte stillede spørgsmål

Kan allergisk rhinitis forårsage høje eosinofile niveauer?

Ja, høje niveauer af eosinofiler kan også findes hos mennesker med allergisk rhinitis. I modsætning til NARES har personer med allergisk rhinitis allergi-specifikke markører, såsom en type antistof kaldet IgE.

Hvad er andre typer ikke-allergisk rhinitis?

Ud over NARES er der flere andre typer ikke-allergisk rhinitis. Et par eksempler er:

  • lægemiddelinduceret rhinitis, som er når rhinitis opstår på grund af lægemidler som NSAID’er, nogle blodtryksmedicin og visse andre antiinflammatoriske lægemidler
  • hormonrelateret rhinitis, såsom rhinitis under graviditet
  • gustatorisk rhinitis, som typisk opstår efter at have spist varm eller krydret mad

  • erhvervsbetinget rhinitis på grund af miljøeksponeringer på arbejdspladsen
  • infektiøs rhinitis, såsom den forårsaget af forkølelse, influenza og COVID-19

Er der andre forhold forbundet med høje niveauer af eosinofiler?

Høje niveauer af eosinofiler kan være til stede i mange forskellige sundhedstilstande. Nogle eksempler omfatter:

  • allergiske sygdomme som:
    • høfeber
    • fødevareallergi
    • astma
    • eksem
  • visse typer blodkræft
  • infektioner, især dem, der skyldes parasitter
  • primær eosinofili
  • nogle autoimmune og bindevævssygdomme
  • graft-versus-host-reaktion

NARES er en type rhinitis, hvor der er høje niveauer af eosinofiler i dit næsevæv. Personer med NARES har ingen markører for allergi eller andre nasale tilstande, der kan forårsage deres symptomer.

En række intranasal medicin kan bruges til at hjælpe med at håndtere symptomerne på NARES. Disse omfatter ting som steroider og antihistaminer.

Hvis du har haft nysen, løbende næse eller nedsat lugtesans i en længere periode, skal du kontakte din læge. De kan lave tests for at afgøre, hvad der kan forårsage dine symptomer og udvikle en plan for at hjælpe dig med at håndtere dem.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss