Oversigt
En byld i hjernen hos en ellers rask person er normalt forårsaget af bakteriel infektion. Svampehjerneabscesser har en tendens til at forekomme hos mennesker med svækket immunsystem. Infektionen vil få din hjerne til at svulme op fra samlingen af pus og døde celler, der dannes.
En hjerneabsces dannes, når svampe, vira eller bakterier når din hjerne gennem et sår i dit hoved eller en infektion et andet sted i din krop. Ifølge Children’s Hospital of Wisconsin tegner infektioner fra andre dele af kroppen sig for mellem 20 og 50 procent af alle hjerneabscesstilfælde. Hjerte- og lungeinfektioner er blandt de mest almindelige årsager til hjerneabscesser. Imidlertid kan hjernebylder også begynde fra en øre- eller bihulebetændelse eller endda en abscesset tand.
Se din læge med det samme, hvis du tror, du kan have en hjerneabsces. Du skal bruge den passende behandling for at forhindre hjerneskade fra hævelsen.
Hvad er risikofaktorerne?
Næsten alle kan få en hjerneabsces, men visse grupper af mennesker har en højere risiko end andre. Nogle sygdomme, lidelser og tilstande, der øger din risiko, omfatter:
- et kompromitteret immunsystem på grund af HIV eller AIDS
- kræft og andre kroniske sygdomme
- medfødt hjertesygdom
- større hovedskade eller kraniebrud
- meningitis
-
immunsuppressive lægemidler, såsom dem, der anvendes i kemoterapi
- kronisk bihulebetændelse eller mellemørebetændelse
Visse fosterskader gør, at infektioner lettere kan nå hjernen gennem tænder og tarme. Et eksempel på dette er tetralogi af Fallot, som er en hjertefejl.
Hvad er symptomerne på en hjerneabsces?
Symptomerne udvikler sig normalt langsomt over flere uger, men de kan også opstå pludseligt. Symptomer du bør holde øje med er:
- forskelle i mentale processer, såsom øget forvirring, nedsat reaktionsevne og irritabilitet
- nedsat tale
- nedsat følelse
- nedsat bevægelse på grund af tab af muskelfunktion
- ændringer i synet
- ændringer i personlighed eller adfærd
- opkastning
- feber
- kuldegysninger
- nakkestivhed, især når det opstår med feber og kulderystelser
- følsomhed over for lys
Hos babyer og småbørn er de fleste af symptomerne ens. Dit barn kan dog vise andre symptomer på en hjerneabsces. Det bløde sted på toppen af dit barns hoved, kaldet fontanellen, kan være hævet eller svulmende. Andre symptomer hos dit barn kan omfatte:
- projektil opkastning
- høj gråd
- spasticitet i lemmerne
Hvordan diagnosticeres en hjerneabsces?
Mange af disse symptomer minder meget om andre sygdomme eller helbredsproblemer. Tal omgående med din læge, hvis du udvikler nogle af symptomerne. Du skal sandsynligvis have en neurologisk undersøgelse. Denne undersøgelse kan afsløre ethvert øget tryk i hjernen, som kan opstå fra hævelse. CT- og MR-scanninger kan også bruges til at diagnosticere en hjerneabsces.
I nogle tilfælde kan det være nødvendigt for din læge at udføre en lumbalpunktur eller en spinal tap. Dette indebærer fjernelse af en lille mængde cerebral spinalvæske for at teste for andre problemer end en infektion. En lumbalpunktur vil ikke blive udført, hvis der er mistanke om væsentlig hjernehævelse, da det midlertidigt kan forværre trykket inde i hovedet. Dette er for at undgå risikoen for hjernehæmatom, eller et sprængt blodkar i hjernen.
Hvad er behandlingen for en hjerneabsces?
En hjerneabsces er en alvorlig medicinsk situation. Et ophold på hospitalet vil være påkrævet. Tryk på grund af hævelse i hjernen kan føre til permanent hjerneskade.
Hvis din byld er dybt inde i din hjerne, eller den er 2,5 centimeter eller mindre, vil den sandsynligvis blive behandlet med antibiotika. Antibiotisk medicin vil også blive brugt til at behandle eventuelle underliggende infektioner, der kan have været årsagen til hjerneabscessen. Bredspektrede antibiotika, der dræber en række forskellige bakterier, er de mest almindeligt ordinerede. Du har muligvis brug for mere end én type antibiotika.
Kirurgi er ofte det næste skridt, hvis en byld ikke bliver mindre ved brug af antibiotika. Det kan også være den foretrukne behandling for bylder, der er større end 2,5 centimeter brede. Kirurgisk fjernelse af en byld involverer normalt åbning af kraniet og dræning af bylden. Væsken, der fjernes, sendes normalt til et laboratorium for at fastslå årsagen til infektionen. At kende årsagen til infektionen vil hjælpe din læge med at finde de mest effektive antibiotika. Kirurgi kan også være nødvendig, hvis antibiotika ikke virker, så organismen, der forårsager bylden, kan bestemmes for at hjælpe med at guide den mest effektive behandling.
Kirurgi skal udføres i de mest alvorlige tilfælde, når bylden forårsager en farlig opbygning af tryk i hjernen. Din læge kan anbefale operation som den bedste mulighed i følgende tilfælde:
- Din hjerneabsces risikerer at briste inde i dit kranium.
- Din hjerneabscess indeholder gasser nogle gange produceret af bakterier.
Kan en hjerneabsces forebygges?
En hjerneabsces er en alvorlig medicinsk tilstand. Forebyggelse er vigtigt. Du kan sænke din risiko ved at overvåge eventuelle tilstande, der kan forårsage en hjerneabsces. Ring til din læge ved det første tegn på en hjerneabsces.
Hvis du har nogen form for hjertesygdom, skal du tale med din læge, før du har nogen tand- eller urologiske procedurer. Din læge kan ordinere antibiotika, som du kan tage før disse procedurer. Dette vil reducere din risiko for en infektion, der kan sprede sig til din hjerne.
Discussion about this post