Varicella-zoster-virus er en type herpesvirus, der forårsager skoldkopper (varicella) og helvedesild (zoster). Enhver, der får virussen, vil opleve skoldkopper, med helvedesild, der muligvis opstår årtier senere. Kun mennesker, der har haft skoldkopper, kan udvikle helvedesild.
Risikoen for at få helvedesild stiger, når vi bliver ældre, især efter 50 års alderen. En del af årsagen til dette er, at vores immunforsvar svækkes med alderen.
Muligheden for at udvikle helvedesild øges markant, hvis hiv har påvirket en persons immunsystem.
Hvad er symptomerne på helvedesild?
Det mest åbenlyse symptom på helvedesild er et udslæt, der normalt snor sig omkring den ene side af ryggen og brystet.
Nogle mennesker begynder at føle en prikkende fornemmelse eller smerte flere dage før udslættet viser sig. Det begynder med et par røde knopper. I løbet af 3 til 5 dage dannes der mange flere knopper.
Bulerne fyldes med væske og bliver til blærer eller læsioner. Udslættet kan svie, brænde eller klø. Det kan blive meget smertefuldt.
Efter et par dage begynder blærerne at tørre ud og danne en skorpe. Disse skorper begynder normalt at falde af efter cirka en uge. Hele processen kan tage 2 til 4 uger. Efter sårskorperne falder af, kan subtile farveændringer være synlige på huden. Nogle gange efterlader blærerne ar.
Nogle mennesker oplever vedvarende smerter, efter at udslættet forsvinder. Dette er en tilstand kendt som postherpetisk neuralgi. Det kan vare flere måneder, selvom smerten i sjældne tilfælde forbliver i årevis.
Andre symptomer omfatter feber, kvalme og diarré. Helvedesild kan også forekomme omkring øjet, hvilket kan være ret smertefuldt og kan resultere i øjenskader.
For symptomer på helvedesild, se en sundhedspersonale med det samme. Hurtig behandling kan reducere risikoen for alvorlige komplikationer.
Hvad forårsager helvedesild?
Efter at en person er kommet sig efter skoldkopper, forbliver virussen inaktiv eller sovende i kroppen. Immunsystemet arbejder på at holde det sådan. År senere, normalt når denne person er over 50 år, kan virussen blive aktiv igen. Årsagen til dette er ikke klar, men resultatet er helvedesild.
At have et svækket immunsystem kan øge chancerne for at udvikle helvedesild i en yngre alder. Helvedesild kan gentage sig flere gange.
Hvad hvis en person aldrig har haft skoldkopper eller vaccinen mod det?
Helvedesild spredes ikke fra én person til en anden. Og dem, der aldrig har haft skoldkopper eller fået skoldkoppevaccinen, kan ikke få helvedesild.
Den varicella-zoster-virus, der forårsager helvedesild, kan imidlertid overføres. De, der ikke har virussen, kan få den fra eksponering for aktive helvedesildblærer og derefter udvikle skoldkopper som et resultat.
Følgende er et par forholdsregler, du skal tage for at reducere risikoen for at blive smittet med varicella-zoster-virus:
- Prøv at undgå eksponering for personer med skoldkopper eller helvedesild.
- Vær særligt opmærksom på at undgå direkte kontakt med udslæt.
- Spørg en sundhedspersonale om at få vaccinen.
Der er to helvedesildsvacciner tilgængelige. Den nyeste vaccine indeholder inaktiveret virus, som ikke forårsager en helvedesildsinfektion og kan derfor gives til personer, hvis immunsystem er alvorligt kompromitteret. Den ældre vaccine indeholder den levende virus og er muligvis ikke sikker i dette tilfælde.
Kontakt en sundhedspersonale for at finde ud af, om de anbefaler at blive vaccineret mod helvedesild.
Hvad er komplikationerne ved at have helvedesild og HIV?
De med HIV kan få et mere alvorligt tilfælde af helvedesild og har også øget risiko for komplikationer.
Længere sygdom
Hudlæsioner kan vare længere og er mere tilbøjelige til at efterlade ar. Sørg for at holde huden ren og undgå at blive udsat for bakterier. Hudlæsioner er modtagelige for bakteriel infektion.
Udbredt zoster
Det meste af tiden, vises helvedesild udslæt på stammen af kroppen.
Hos nogle mennesker breder udslættet sig ud over et meget større område. Dette kaldes dissemineret zoster, og det er meget mere sandsynligt, at det sker hos dem med svækket immunsystem. Andre symptomer på dissemineret zoster kan omfatte hovedpine og lysfølsomhed.
Alvorlige tilfælde kan kræve hospitalsindlæggelse, især for dem, der har hiv.
Langvarige smerter
Postherpetisk neuralgi kan vare i måneder eller endda år.
Tilbagevenden
Risikoen for vedvarende, kronisk helvedesild er højere hos mennesker med hiv. Enhver med hiv, der har mistanke om, at de har helvedesild, bør se deres sundhedspersonale for hurtig behandling.
Hvordan diagnosticeres helvedesild?
Det meste af tiden kan en sundhedspersonale diagnosticere helvedesild ved at udføre en fysisk undersøgelse, herunder en undersøgelse af øjnene for at se, om de er blevet påvirket.
Helvedesild kan være sværere at diagnosticere, hvis udslættet er spredt ud over en stor del af kroppen eller har et usædvanligt udseende. Hvis det er tilfældet, kan sundhedspersonalet tage hudprøver fra en læsion og sende dem til et laboratorium til kulturer eller mikroskopisk analyse.
Hvad er behandlingsmulighederne for helvedesild?
Behandling for helvedesild er den samme, uanset om en person har hiv. Behandlingen omfatter følgende:
- komme i gang med en antiviral medicin så hurtigt som muligt for at lindre symptomer og potentielt forkorte sygdommens varighed
- tage en håndkøbsmedicin (OTC) eller receptpligtig smertestillende medicin, afhængigt af hvor alvorlig smerten er
- bruge en OTC-lotion til at lindre kløe, og sørg for at undgå lotioner, der indeholder kortison
- påføring af et køligt kompres
Øjendråber, der indeholder kortikosteroider, kan behandle betændelse i tilfælde af helvedesild i øjet.
Læsioner bør undersøges af en sundhedspersonale med det samme.
Hvad er udsigterne?
For mennesker, der lever med hiv, kan helvedesild være mere alvorlig og tage længere tid at komme sig fra. Men de fleste mennesker med hiv kommer sig fra helvedesild uden alvorlige langsigtede komplikationer.
Discussion about this post