Forståelse af serumsygdom

Hvad er symptomerne?

Serumsyge udvikler sig normalt inden for flere dage til tre uger efter at have været udsat for medicinen eller antiserumet, men det kan udvikle sig så hurtigt som en time efter eksponering hos nogle mennesker.

De tre vigtigste symptomer på serumsyge omfatter feber, udslæt og smertefulde hævede led.

Andre mulige symptomer på serumsyge omfatter:

• nældefeber
• muskelsmerter og svaghed
• hævelse af blødt væv
• skyllet hud
• kvalme
• diarré
• mavekramper
• kløe
• hovedpine
• hævelse i ansigtet
• sløret syn
• stakåndet
• hævede lymfeknuder

Hvad er en serumsygelignende reaktion?

En serumsygelignende reaktion minder meget om serumsyge, men den involverer en anden type immunrespons. Det er meget mere almindeligt end egentlig serumsyge og kan opstå som en reaktion på cefaclor (et antibiotikum), medicin mod anfald og andre antibiotika, herunder penicillin.

Symptomerne på en serumsygelignende reaktion starter også typisk inden for en til tre uger efter eksponering for en ny medicin og inkluderer:

• udslæt
• kløe
• feber
• ledsmerter
• føler sig utilpas
• hævelse i ansigtet

For at skelne mellem de to tilstande vil din læge sandsynligvis starte med at se på dit udslæt. Et udslæt forårsaget af en serumsygelignende reaktion er normalt meget kløende og udvikler en blå mærkelignende farve. Din læge kan også teste dit blod for tilstedeværelsen af ​​immunkomplekser. Hvis du har denne type molekyle i dit blod, har du sandsynligvis serumsyge, ikke en serumsygelignende reaktion.

Hvad forårsager det?

Serumsyge er forårsaget af ikke-menneskelige proteiner i visse medikamenter og behandlinger, som din krop fejler som værende skadelige, hvilket forårsager en immunreaktion.

En af de mest almindelige typer medicin, der forårsager serumsyge, er antivenom. Dette gives til folk, der er blevet bidt af en giftig slange. I en anmeldelse af fem amerikanske undersøgelser er den rapporterede række af serumsyge efter antivenombehandling mellem 5 og 23 procent.

Andre mulige årsager til serumsyge omfatter:

• Monoklonal antistofterapi. Denne type behandling bruger ofte antistoffer fra mus og andre gnavere. Det bruges til at behandle autoimmune tilstande, såsom reumatoid arthritis og psoriasis. Det bruges også i nogle kræftbehandlinger.
• Anti-thymocyt globulin. Dette indeholder normalt antistoffer fra kaniner eller heste. Det bruges til at forhindre organafstødning hos personer, der for nylig har fået en nyretransplantation.
• Injektion af bigift. Dette er et alternativ og komplementært behandling ved betændelsestilstande og kroniske smerter.

Hvordan diagnosticeres det?

For at diagnosticere serumsyge vil din læge gerne vide, hvilke symptomer du har, og hvornår de startede. Sørg for at fortælle dem om enhver ny medicin, du har taget.

Hvis du har udslæt, kan de starte med at lave en biopsi, som involverer at tage en lille vævsprøve fra udslættet og se på det under et mikroskop. Dette hjælper dem med at udelukke andre mulige årsager til dit udslæt.

De kan også indsamle en blodprøve og en urinprøve for at teste for tegn på en underliggende tilstand, der kan forårsage dine symptomer.

Hvordan behandles det?

Serumsyge går normalt over af sig selv, når du ikke længere er udsat for den medicin, der forårsagede reaktionen.

I mellemtiden kan din læge foreslå nogle af disse medikamenter for at hjælpe dig med at håndtere dine symptomer:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen (Advil), for at reducere feber, ledsmerter og betændelse

• antihistaminer til at hjælpe med at reducere udslæt og kløe
• steroider, såsom prednison, for mere alvorlige symptomer

I sjældne tilfælde kan du få brug for en plasmaudskiftning.

Hvad er udsigterne?

Selvom det kan forårsage alvorlige symptomer, går serumsyge typisk over af sig selv inden for en uge til seks uger. Hvis du for nylig har taget medicin, der indeholder ikke-menneskelige proteiner og har symptomer, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt. De kan hjælpe med at bekræfte, om du har serumsyge og få dig i gang med medicin for at hjælpe med at håndtere dine symptomer.