Forårsager dit SI-led dine lændesmerter?

Hvad er dine sacroiliacale led?

Dine SI-led er placeret, hvor korsbenet og ilium mødes. Korsbenet er den trekantede knogle nær bunden af ​​din rygsøjle, lige over dit haleben eller haleben. ilium, en af ​​de tre knogler, der udgør dine hofteknogler, er det øverste punkt på dit bækken.

SI leddene understøtter vægten af ​​din krop og fordeler den over bækkenet. Dette fungerer som en støddæmper og reducerer trykket på din rygsøjle.

Knoglerne i SI-leddene er takkede. Disse takkede kanter hjælper dem med at forblive på linje. Mellemrum mellem knoglerne i SI leddene er fyldt med væske, som giver smøring. Disse rum er også fyldt med frie nerveender, som sender smertesignaler til hjernen. Når knoglerne i SI-leddet bliver ude af justering, kan det være smertefuldt.

Alle knoglerne i SI-leddene er forbundet med muskler og ekstra stærke ledbånd, som tilføjer stabilitet og giver mulighed for begrænset bevægelse. Selvom den er minimal, er denne bevægelse nødvendig for at du kan forblive oprejst og for at kvinder kan føde.

Hvad forårsager SI ledsmerter?

Betændelse i et eller begge SI-led kaldes sacroiliacleddysfunktion eller sacroiliitis. Sacroiliitis kan være forårsaget af SI leddysfunktion. Dette er en generel betegnelse, der omfatter en række forhold, herunder følgende.

Slidgigt

År med stress på SI-leddet kan i sidste ende slide brusken og føre til slidgigt. I forbindelse med aldring kan slidgigt påvirke SI-leddet, rygsøjlen og andre led i hele kroppen.

Ankyloserende spondylitis

Ankyloserende spondylitis (AS) er en type inflammatorisk arthritis, der påvirker ryghvirvlerne og leddene i rygsøjlen. Ud over at forårsage smerte, kan alvorlige tilfælde af AS forårsage ny knoglevækst, der fusionerer leddene i rygsøjlen.

Selvom AS primært påvirker SI-led, kan det også forårsage betændelse i andre led og, mere sjældent, organer og øjne. AS er en kronisk sygdom. Det kan forårsage intermitterende episoder med mild smerte eller mere alvorlige vedvarende smerter. Denne sygdom er diagnosticeret oftest hos unge mænd.

Gigt

Gigt eller urinsyregigt kan opstå, hvis din krop har høje niveauer af urinsyre. Denne sygdom er karakteriseret ved ledsmerter, som kan være alvorlige. Selvom gigt næsten altid rammer storetåen først, kan alle led blive påvirket, inklusive SI-leddet.

Skade

SI-led kan blive skadet af traumer, såsom skader som følge af fald og bilulykker.

Graviditet

Relaxin, et hormon, der frigives under graviditeten, gør SI-leddene mere elastiske. Dette gør det muligt for bækkenet at udvide sig for at rumme fødslen af ​​en baby. Det gør også leddene mindre stabile. Kombineret med vægtøgning og babyens vægt fører dette ofte til SI ledsmerter. Kvinder, der oplever dette, er mere tilbøjelige til at få gigt i SI-leddene, en risiko, der stiger med hver graviditet.

Gangmønstre

At gå unormalt kan forårsage SI leddysfunktion. Du kan gå unormalt på grund af problemer som at have det ene ben kortere end det andet eller foretrække det ene ben på grund af smerter. At rette disse problemer kan løse dine SI ledsmerter.

Nogle kvinder kan gå unormalt, mens de er gravide. Når de først føder og genoptager at gå normalt, kan deres SI ledsmerter forsvinde.

Symptomer på SI ledsmerter

Hver person oplever symptomer på SI ledlidelser noget forskelligt. Almindelige symptomer omfatter:

• smerter i lænden
• smerter i balder, hofter og bækken
• smerter i lysken
• smerte begrænset til kun et af SI-leddene
• øget smerte, når man rejser sig fra siddende stilling
• stivhed eller en brændende fornemmelse i bækkenet
• følelsesløshed
• svaghed
• smerter, der stråler ned i lår og overben
• føler, at dine ben kan spænde og ikke støtte din krop

Diagnosticering af SI ledproblemer

SI ledproblemer kan være svære at diagnosticere. Leddene er placeret dybt i din krop, hvilket gør det svært for din læge at undersøge eller teste deres bevægelse. Ofte vises skader på leddene ikke på billeddiagnostiske tests såsom røntgen, MR eller CT-scanninger. Og symptomerne ligner meget tilstande som iskias, svulmende diske og hoftegigt.

Din læge kan tage følgende trin for at diagnosticere SI ledproblemer:

• En undersøgelse, hvor de beder dig bevæge dig og strække dig på bestemte måder. Dette kan hjælpe dem med at lokalisere kilden til din smerte.
• Injektion af et bedøvende lægemiddel, såsom lidocain, i SI-leddet. Hvis smerterne forsvinder efter kort tid, indikerer det, at du højst sandsynligt har et SI-ledsproblem.
• Billeddiagnostiske tests, såsom røntgenbilleder, MR’er og CT-scanninger.

Hvordan man behandler SI ledsmerter

Terapi, træning og egenomsorg

Fysioterapi, motion med lav effekt som yoga og massage kan hjælpe med at stabilisere og styrke SI-leddene og lindre smerter.

Et andet tip er at bruge kolde pakker til at lindre smerterne. Når smerten er mere håndterbar, påfør varme med en varmepude eller varmeindpakning, eller en opblødning i et varmt bad.

Du kan også bære et sacroiliac-bælte for at støtte SI-leddet, hvilket kan hjælpe med at lindre dine smerter.

Medicin og ikke-kirurgiske behandlinger

Hvis dine SI ledsmerter ikke kan håndteres med fysioterapi, træning og egenomsorg, eller hvis det er forårsaget af en kronisk tilstand som AS, kan din læge anbefale medicin og ikke-kirurgiske behandlinger. Disse kan omfatte:

• antiinflammatoriske lægemidler, herunder ikke-steroide, antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) såsom aspirin, ibuprofen og naproxen
• muskelafslappende midler
• orale steroider, kun til kortvarig brug
• tumornekrosefaktorhæmmere (TNF-hæmmere) til behandling af AS
• kortikosteroidinjektioner i leddet
• radiofrekvensablation, som bruger energi til at deaktivere de nerver, der forårsager din smerte

Kirurgi

Kirurgi betragtes som den sidste udvej. Med sacroiliac joint fusion kirurgi holder små plader og skruer knoglerne i SI leddet sammen, så knoglerne smelter sammen eller vokser sammen. Din læge kan foreslå denne operation, hvis smerten er kronisk, og kombinationen af ​​fysioterapi, medicin eller minimalt invasive indgreb ikke har været effektiv.

Outlook

SI ledsmerter kan være kortvarige, især når de er forårsaget af graviditet, skade eller belastning. Andre tilstande, herunder AS og slidgigt, er kroniske. Men i de fleste tilfælde kan smerter lindres væsentligt med behandling.

Forebyggelse af SI ledsmerter

Nogle årsager til SI ledsmerter kan ikke forebygges. Men du kan muligvis bremse udviklingen af ​​disse tilstande ved at træne og træffe sunde livsstilsvalg.