Epididymitis: Symptomer, årsager, behandlinger

Epididymitis er betændelse (hævelse og irritation) i bitestiklen, et rør på bagsiden af testiklen, der bærer sædceller. Denne hævelse kan forårsage intens smerte i testiklen. Det kan forekomme hos mænd i alle aldre, selvom det oftest sker hos mænd mellem 14 og 35 år. Der er anslået 600.000 tilfælde af epididymitis i USA hvert år.

Oversigt

Epididymitis: Symptomer, årsager, behandlinger — Mandligt urinsystem

Hvad er epididymitis?

Symptomer og årsager

Hvad forårsager epididymitis?

De fleste tilfælde af epididymitis er forårsaget af en infektion, normalt af bakterierne Mycoplasma eller Chlamydia. Disse infektioner kommer ofte i form af seksuelt overførte sygdomme. Bakterien E. coli kan også forårsage tilstanden. Andre infektioner, herunder med fåresygevirus og sjældent tuberkulose, kan også forårsage epididymitis.

Nogle gange opstår epididymitis, når urinen strømmer baglæns ind i bitestiklen. Dette kan ske som følge af tunge løft. Andre årsager til epididymitis omfatter:

Blokering i urinrøret (røret, der transporterer urin fra kroppen)
En forstørret eller inficeret prostatakirtel (en muskuløs kirtel på størrelse med en valnød, der omgiver en del af urinrøret)
Brug af et kateter (et rør, der dræner blæren)
Traumatisk lyskeskade

Hvad er symptomerne på epididymitis?

Symptomer på epididymitis omfatter:

Smerter i pungen, nogle gange bevæger sig til resten af lysken
Hævelse og rødme i testiklen
Blod i sæden
Feber og kuldegysninger
Smerter ved vandladning

Diagnose og test

Hvordan diagnosticeres epididymitis?

For at diagnosticere epididymitis vil lægen lave en fysisk undersøgelse og undersøge pungen for at lede efter et ømt område eller en klump. Lægen kan også bestille en urinprøve (urintest) for at se efter bakterier i urinen. I nogle tilfælde bruger læger en billeddiagnostisk test kaldet en ultralyd til at undersøge pungen.

Ledelse og behandling

Hvordan behandles epididymitis?

Epididymitis forårsaget af bakterier behandles med antibiotika, oftest doxycyclin (Oracea®, Monodox®), ciprofloxacin (Cipro®), levofloxacin (Levaquin®) eller trimethoprim-sulfamethoxazol (Bactrim®). Antibiotika tages normalt i 1 til 2 uger.

Mænd, der har epididymitis, kan også lindre deres symptomer ved at:

Hviler
Forhøjelse af pungen
Påføring af isposer på det berørte område
Drikke væsker
Tager anti-inflammatorisk medicin mod smerten

Hvad er komplikationer af epididymitis?

Hvis epididymitis ikke behandles, kan der udvikles komplikationer, herunder en byld (pusfyldt sæk) i pungen. Pungens hud kan åbne sig på grund af hævelse og infektion.

I sjældne tilfælde kan epididymitis forårsage fertilitetsproblemer hos mænd. Tidlig diagnose og behandling kan hjælpe med at forhindre disse komplikationer.

Forebyggelse

Kan epididymitis forebygges?

Du kan reducere din risiko for at udvikle epididymitis ved at:

Brug af kondomer under sex
Undgå anstrengende løft eller fysisk aktivitet
Minimering af lange siddeperioder

Outlook / Prognose

Hvad er udsigterne for mænd, der har epididymitis?

Epididymitis forårsager normalt ikke nogen langsigtede problemer. De fleste mænd, der behandles for tilstanden, begynder at føle sig bedre efter 3 dage, selvom ubehag og hævelse kan vare uger eller endda måneder efter endt antibiotikabehandling.

Det er vigtigt at afslutte hele behandlingen anbefalet af din læge. Hvis symptomerne vender tilbage, skal du følge op med din læge. Opfølgning kan udelukke andre tilstande, herunder en tumor eller testikelkræft.

At leve med

Hvornår skal jeg ringe til min læge om epididymitis?

Ring til din læge, hvis du udvikler symptomer på epididymitis. Hvis din læge bekræfter, at din infektion kommer fra en seksuelt overført sygdom, skal du sørge for at give de seneste sexpartnere besked, så de kan blive undersøgt og behandlet.