Demensbehandling er mere end bare medicinbrug. Det kan også betyde livsstilsændringer, multimodal terapi og miljøstyring.
Demens er et begreb, der ofte bruges synonymt med Alzheimers sygdom. Selvom det er rigtigt, at Alzheimers sygdom tegner sig for et stort antal mennesker, der lever med demens, er demens en form for kognitiv tilbagegang, der forekommer under flere tilstande.
Demens er karakteriseret ved hukommelsestab, adfærdsforstyrrelser og kognitive ændringer og påvirker mere end
Der er i øjeblikket ingen kur mod demens. Behandling afhænger af underliggende årsager, men den involverer næsten altid en mangefacetteret tilgang, herunder livsstilsændringer, medicin og miljøstyring.
Typer af demens
Demens kan have mange forskellige årsager. Nogle af de mest almindelige typer af demens omfatter:
- Alzheimers sygdom
- demens med Lewy-kroppe
- vaskulær demens
- frontotemporal demens
- blandet demens
Cirka 90 % af demenstilfældene kan tilskrives Alzheimers sygdom og vaskulær demens.
Aktuelle medicinske behandlingsmuligheder for demens
Demensbehandling afhænger af underliggende årsager og hvor fremskreden din tilstand er.
Ikke alle har brug for væsentlige livsstils- eller medicinbehandlinger, især i demens i de tidlige stadier, når symptomerne ikke har stor indflydelse på dagligdagen.
Efterhånden som demens skrider frem, og der er behov for mere personlig pleje, fokuserer behandlinger på at forbedre livskvaliteten, reducere symptomernes sværhedsgrad og bremse sygdomsprogressionen, hvis det er muligt.
Medicin til behandling af demens
Selvom hvert tilfælde af demens kan have en anden underliggende årsag, overlapper de medicin, der bruges i behandlingen, ofte.
I øjeblikket er to medicin blevet godkendt af Food and Drug Administration (FDA) for at hjælpe med at bremse de biologiske ændringer, der er forbundet med visse typer demens, såsom Alzheimers sygdom:
-
aducanumab (Aduhelm)
-
lecanemab (Leqembi)
Disse lægemidler kaldes anti-amyloidbehandlinger. De virker ved at fjerne beta-amyloid, et protein, der kan opbygges i din hjerne og bidrage til neurontab.
Andre lægemidler er der for at hjælpe med at håndtere sværhedsgraden af dine symptomer.
Af disse er nogle af de mest almindeligt anvendte ved demens kolinesterasehæmmere, som forhindrer nedbrydning af acetylcholin, en neurotransmitter involveret i indlæring og hukommelse.
Almindelige kolinesterasehæmmere
-
glantamin (Razadyne)
-
donepezil (Aricept)
- rivastigmin (Exelon)
Du kan også få ordineret medicin, der hjælper med at regulere andre typer neurotransmittere, såsom glutamatregulatorer (memantin) eller en orexinreceptorantagonist (suvorexant).
Disse recepter kan hjælpe med symptomer på hukommelse, opmærksomhed, ræsonnement og søvn-vågen-cyklusser ved at forbedre neural kommunikation i din hjerne.
Ikke-medicinske behandlinger
Demens handler ikke kun om ændringer i hukommelse og tænkning. Efterhånden som neurontab forekommer, kan andre symptomer dukke op, herunder depression, angst, agitation og psykose.
Disse er kendt som adfærdsforstyrrelser.
Mange af de medikamenter, der traditionelt bruges til at behandle disse symptomer i andre scenarier, kan gøre demens værre. Af denne grund foretrækkes ikke-medicinsk behandling, når det er muligt.
Ikke-medicinsk behandling af demens kan omfatte:
- fysio- og ergoterapi
- psykoterapi
- afspændingsteknikker
- taleterapi
- støttegrupper
Livsstilsændringer kan også være
- styre din kost
- øge aktivitetsniveauet
- holde op med eller reducere rygning
- undgå overdrevent alkoholforbrug
Indimellem opvejer fordelene ved at bruge medicin mod adfærdsforstyrrelser risiciene. Dit sundhedsteam kan tilføje søvnmidler, antipsykotika, angstdæmpende medicin eller antikonvulsiva til din behandlingsplan efter nøje overvejelse.
At blive involveret i kliniske forsøg
Hvis du lever med demens, kan deltagelse i et klinisk forsøg give dig mulighed for at prøve de seneste behandlingsfremskridt, mens du banes vej for andre, der også lever med denne tilstand.
Du kan få adgang til åbninger af kliniske forsøg med demens ved at besøge:
- Alzheimerforeningens retssag marts
- HHS Find kliniske forsøg
NIH Alzheimers sygdomsforskningscentre - ClinicalTrials.gov
Du kan lære mere om, hvad det vil sige at deltage i et klinisk forsøg ved
Hjemmebehandling eller alternativ behandling af demens
Intet kosttilskud, kost eller naturlægemiddel er videnskabeligt bevist for at hjælpe symptomer eller bremse sygdomsprogression, når du først har udviklet demens.
Hvis du har besluttet at inkludere en alternativ behandling, kan dit sundhedsteam afgøre, om der er nogen bekymringer eller mulige interaktioner med dine nuværende recepter.
Generelt er mange hjemmebehandlinger uregulerede, og deres sikkerhed og effektivitet er ukendt og ubevist.
Gratis behandlinger
Gratis medicinske behandlinger såsom massage, akupunktur, yoga og terapeutisk berøring vil ikke helbrede demens. Men de kan være gavnlige til at håndtere ubehag, der kan komme sammen med kognitiv tilbagegang.
EN
Psykisk støtte til personer med demens
Psykoterapi ved demens anses for at være den mest virkningsfulde i de tidlige stadier af tilstanden, før kommunikation og forståelse falder væsentligt.
I løbet af denne tid kan du tale med en terapeut om mange af de følelser og oplevelser, der ledsager kognitiv tilbagegang.
Ifølge en
Terapi kan også hjælpe dig med at udvikle nyttige færdigheder til daglig opgavestyring, efterhånden som din funktionalitet ændres. Almindelige terapimuligheder omfatter:
- kognitiv adfærdsterapi (CBT)
- problemtilpasningsterapi
- reminiscensterapi
- interpersonel terapi
-
mindfulness-baseret terapi
Hvordan man tager sig af en person med demens
De fleste demensadfærder er ikke beregnede, ondsindede ugerninger. De stammer normalt fra overstimulering, forvirring, smerte, frygt, frustration eller stress.
Hvis du sørger for en person, der oplever kognitiv svækkelse, kan den måde, du håndterer deres miljø på, have stor indflydelse.
Som vicevært kan du hjælpe med at forbedre adfærdssymptomer på demens ved at:
- bruge et roligt, betryggende sprog
- bede om tilladelse til at hjælpe din elskede
- involverer dem i afslappende aktiviteter som at lytte til musik
- begrænse støj og forstyrrelser i miljøet
- forenkling af opgaver
- giver hukommelsessignaler, såsom etiketter
- tilføje belysning for at mindske forvirring
- giver masser af hvilemuligheder mellem aktiviteterne
- overvågning af personlig komfort
- tilbyder begrænsede, guidede valg
Sørg for, at du også passer på din egen mentale sundhed. En terapeut kan hjælpe dig med at udvikle nyttige kommunikationsstrategier og sunde mestringsmekanismer for dine følelser omkring det at være pårørende.
Demensbehandling er ikke kun at tage piller hver dag. Det involverer ofte en samarbejdstilgang med specialister, pårørende og støttenetværk.
Der er ingen kur mod demens, men det er muligt gennem ikke-medicinske tilgange at lære nye måder at tilpasse sig de daglige udfordringer med kognitiv svækkelse.
Nogle former for demens kan forbedres med livsstilsændringer såsom rygestop, kostændringer og motion.
Discussion about this post