Din guide til familieplanlægning med endometriose

Graviditetsforebyggelse

Hormonel prævention bruges almindeligvis til at forhindre graviditet, uanset om du har endometriose eller ej. Det er tilgængeligt i form af en pille, skud, ring, plaster eller intrauterin enhed (IUD).

Hormonel prævention virker ved at ændre dine hormonniveauer for at forhindre ægløsning. Ægløsning er, når et æg frigives fra dine æggestokke. Hvis der ikke frigives et æg, kan det ikke befrugtes af sæd.

Denne form for prævention kan også hjælpe med at håndtere endometriosesymptomer og bevare fertiliteten.

Hormonel prævention hjælper med at reducere hormonniveauer, herunder østrogen, som stimulerer væksten af ​​endometriose. Ved at sænke østrogenniveauet kan hormonel prævention hjælpe med at lindre generende symptomer og minimere sygdomsprogression, der kan føre til fremtidige fertilitetsproblemer.

Hormonel prævention bruges også til at lette eller springe menstruation over. Dette kan hjælpe med at reducere endometriosesmerter.

Fertilitet

Om 30 til 50 procent af mennesker med endometriose oplever fertilitetsudfordringer. Nogle gange bliver endometriose ikke engang diagnosticeret, før en person gennemgår undersøgelser for infertilitet.

En laparoskopi er et kirurgisk indgreb hvor et lille teleskopkamera er placeret i maven. Det er guldstandarden for diagnosticering af endometriose, selvom endometriotiske implantater kan behandles og fjernes med denne teknik.

En laparoskopi kan vise omfanget af endometriosen og mængden af ​​læsioner og arvæv. Jo mere endometriose der er til stede, jo mere sandsynligt vil det påvirke fertiliteten.

Endometriose kan påvirke fertiliteten på flere måder:

• Arvæv eller sammenvoksninger kan forårsage anatomisk forvrængning og påvirke funktionen af ​​æggeledere og æggestokke.
• Endometriomer, eller ovariecyster af endometriose, kan påvirke ægkvaliteten og ægløsningen.
• Øget inflammation kan påvirke fertiliteten.
• Endometriose kan reducere implantationshastigheden i livmoderen.

Behandling af endometriose kan hjælpe med fertilitet. Her er nogle behandlingsmuligheder, der kan bruges til infertilitet relateret til endometriose:

• Laparoskopisk kirurgi. Sammenvoksninger og arvæv kan ændre strukturen af ​​reproduktive organer. Med denne procedure kan anatomien genoprettes, og berørt væv kan fjernes eller behandles. For nogle mennesker kan dette forbedre fertiliteten.
• Medicin. Hormonel prævention bruges ofte før man forsøger at blive gravid. Medicin kan hjælpe med at forhindre sygdomsprogression og håndtere symptomer. Hvis du forsøger at blive gravid, medicin kan bruges til at stimulere ægvækst og ægløsning, hvis det er nødvendigt.
• Assisteret reproduktionsteknologi (ART). Mulighederne kan omfatte intrauterin insemination (IUI) eller in vitro fertilisering (IVF). IVF kan være nødvendig med mere alvorlig sygdom. Der er flere faktorer, der skal overvejes, når man skal beslutte sig for, om ART er det rigtige valg for nogen.

Graviditet

Begrænset forskning er tilgængelig om, hvordan graviditet påvirker endometriose, og resultaterne er blandede.

En gennemgang af undersøgelser fra 2018 viste, at 15 til 50 procent af læsionerne forsvandt, og 34 til 64,7 procent blev mindre med graviditeten. Gennemgangen fandt dog også, at mellem 8,8 og 39 procent af læsionerne blev større under graviditeten. Resultaterne viste også, at omkring 25 procent af læsionerne ikke ændrede sig under graviditeten.

Så virkningerne af graviditet på mennesker, der lever med endometriose, kan variere meget. For nogle kan det, at man ikke har menstruation, betyde en pause fra symptomerne. For andre er der muligvis ingen ændring i symptomer, eller symptomer kan øges under graviditeten.

Smerter under graviditet er mere almindelige, når visse områder er ramt af endometriose. Læsioner i navleområdet (navlen) eller endetarmen er mere tilbøjelige til at forårsage smerte. Da livmoderen udvider sig under graviditeten, kan der være ekstra pres på disse områder.

Endometriose kan øge chancerne for placenta previa under graviditet. Placenta previa er, når moderkagen er meget tæt på livmoderhalsen eller dækker livmoderhalsen.

Hvis det er tidligt i graviditeten, er der tid til, at moderkagen bevæger sig væk fra livmoderhalsen. Hvis moderkagen stadig dækker livmoderhalsen i senere graviditet, kan du have brug for ekstra overvågning. De fleste tilfælde af placenta previa fører til en planlagt kejsersnit, også kendt som et kejsersnit.

Imidlertid er komplikationer fra endometriose under graviditet sjældne. Der er muligvis ikke behov for ekstra overvågning under graviditeten, hvis du har endometriose.

Efter fødslen

Fødselsmetoder kan spille en rolle i fremtidige endometriosesymptomer efter graviditet.

Forskning tyder på, at vaginale fødsler er forbundet med lavere forekomst af tilbagefald af endometriose. Mange mennesker oplever en pause fra deres symptomer lidt efter en vaginal fødsel.

Hvis du ammer eller ammer, kan det yderligere forsinke, at din menstruation vender tilbage, hvilket kan hjælpe med at lindre symptomerne.

Efterfødselsperioden kan være overvældende og udmattende. Glem ikke at passe på dig selv også. Sørg for at følge op med dit eget sundhedsteam og drøfte fremtidige planer for håndtering af din endometriose.

Endometriose rammer ofte mennesker i deres reproduktive år. Det kan forårsage smerter, tungere perioder og nogle gange fertilitetsudfordringer.

Der er ingen kur mod endometriose, men behandling kan hjælpe med at håndtere symptomer og bevare fertiliteten. Behandlingsmetoder kan ændre sig, hvis en person forsøger at blive gravid eller overvejer at blive gravid i fremtiden.