Oversigt
Blokering i halspulsåren
Carotisangiografi er en invasiv billeddiagnostisk procedure, der involverer indsættelse af et kateter i et blodkar i armen eller benet og føring af det til halspulsårerne ved hjælp af en speciel røntgenmaskine. Kontrastfarve injiceres gennem kateteret, så der tages røntgenfilm af dine halspulsårer (arterierne, der forsyner din hjerne med iltrigt blod). Denne procedure betragtes som “guldstandarden” til billeddannelse af carotis og cerebrale kar.
Din læge bruger carotis angiografi til at:
- Evaluer eller bekræft tilstedeværelsen af forsnævring eller blokering i dine halspulsårer
- Bestem risikoen for fremtidigt slagtilfælde
- Bestem behovet for yderligere behandling (angioplastik eller kirurgi)
- Udfør en minimalt invasiv procedure, carotisstenting, for at fikse forsnævringen i halspulsåren
Test detaljer
At forberede
- Du kan bære hvad du vil på hospitalet. Du vil bære en hospitalskjole under proceduren.
- Lad alle værdigenstande blive hjemme. Hvis du normalt bærer proteser, briller eller et høreapparat, skal du planlægge at bære dem under proceduren.
- Din læge eller sygeplejerske vil give dig specifikke instruktioner om, hvad du må og ikke må spise eller drikke før proceduren.
- Spørg din læge, hvilken medicin du skal tage på dagen for din test. Du kan blive bedt om at stoppe med visse lægemidler, såsom Coumadin (warfarin, et blodfortyndende middel).
- Hvis du er diabetikerspørg din læge, hvordan du justerer din medicin på dagen for din test.
- Fortæl din læge og/eller sygeplejersker, hvis du er allergisk over for noget, især jod, skaldyr, røntgenfarve, latex eller gummiprodukter (såsom gummihandsker eller balloner).
- Du kan måske ikke vende hjem på dagen for din procedure. Medbring ting med dig (såsom morgenkåbe, hjemmesko og tandbørste), der kan gøre dit ophold mere behageligt. Når du er i stand til at vende hjem, skal du sørge for, at en ledsager bringer dig hjem.
Hvad kan du forvente under din carotis angiografi:
- Du får en hospitalskjole, du skal have på.
- En sygeplejerske vil starte en intravenøs (IV) linje i din arm, så medicin og væsker kan administreres under proceduren.
- Angiografirummet er køligt og svagt oplyst. Du vil ligge på et specielt bord. Hvis du kigger ovenover, vil du se et stort kamera og flere tv-skærme.
- Sygeplejersken eller lægen vil rense din hud på det sted, hvor kateteret (smal plastikslange) indsættes (arm eller lyske). Sterile gardiner bruges til at dække stedet og hjælpe med at forhindre infektion. Det er vigtigt, at du holder dine arme og hænder nede ved siden og ikke forstyrrer gardinerne.
- Elektroder (små, flade, klæbrige pletter) vil blive placeret på dit bryst. Elektroderne er fastgjort til en elektrokardiografmonitor (EKG), der kortlægger dit hjertes elektriske aktivitet.
- Du kan få et mildt beroligende middel for at slappe af, men du vil være vågen og ved bevidsthed under hele proceduren.
- Lægen vil bruge en lokalbedøvelse til at bedøve stedet. En plastindføringsskede (et kort, hult rør, hvorigennem kateteret placeres) indsættes i et blodkar i din arm eller lyske. Et kateter vil blive indført gennem skeden og trådet til arterierne i din hals (højre og venstre halspulsåren).
- Når kateteret er på plads, vil lyset blive dæmpet, og en lille mængde “kontrastmateriale” vil blive sprøjtet gennem katetrene ind i dine arterier. Kontrastmaterialet skitserer de kar, der sørger for cirkulation til din hjerne.
- Når kontrastmaterialet sprøjtes ind i dit blodkar, kan du føle dig varm eller rød i flere sekunder. Dette er normalt og vil forsvinde i løbet af få sekunder. Fortæl det til lægen eller sygeplejerskerne, hvis du føler:
- en allergisk reaktion (kløe, tæthed i halsen)
- kvalme
- ubehag i brystet
- problemer med dit syn
- svært ved at bevæge en eller flere af dine ekstremiteter
- eventuelle andre symptomer
- Røntgenkameraet vil blive brugt til at tage billeder af arterierne i hoved og nakke. Du kan blive bedt om at holde vejret eller dreje hovedet i forskellige retninger, mens røntgenbillederne tages. Når alle billeder er taget, vil kateteret blive fjernet, og lyset tændes.
Efter Proceduren
- Katetrene og skeden fjernes.
- Du skal ligge i sengelinned i flere timer.
- Du bliver nødt til at drikke rigeligt med væske for at fjerne kontrastmaterialet fra din krop. Du kan føle behov for at tisse oftere.
- Din læge vil fortælle dig, om du er i stand til at vende hjem eller skal overnatte. I begge tilfælde vil du blive overvåget i flere timer efter proceduren. Du skal bruge en ledsager til at køre dig hjem.
- Behandling, herunder medicin, diæt og fremtidige procedurer vil blive drøftet med dig, inden du går hjem. Pleje af sårstedet, aktivitet og opfølgende pleje vil også blive diskuteret.
Carotis angiografi tager omkring en time at udføre, men det kan tage længere tid fra forberedelse til restitution.
Spørg venligst din læge, hvis du har spørgsmål om carotis angiografi.
Discussion about this post