Brystsmerter, brysttæthed og sved, når brystet let udøver

Mennesker, der oplever brystsmerter, tæthed i brystet og sved under let anstrengelse, føler sig ofte ængstelige eller bange for deres helbred. Disse symptomer kan være tegn på forskellige underliggende tilstande, der spænder fra godartede muskuloskeletale problemer til alvorlige hjerte -kar -problemer. I denne artikel giver vi oplysninger om almindelige årsager til brystsmerter, brysttæthed og sved, når vi udøver let og om diagnose og behandling af denne tilstand.

Årsager til brystsmerter, brysttæthed og sved, selv når man udøver let

Kardiovaskulære årsager

Ubehag og sved i brystet under endda mild anstrengelse er ofte forårsaget af hjerterelaterede forhold. Nedenfor er de vigtigste kardiovaskulære årsager.

Angina pectoris og myokardisk iskæmi

Angina pectoris opstår, når din hjertemuskel ikke modtager nok ilt på grund af indsnævrede koronararterier (en tilstand kendt som koronararteriesygdom). Under træning eller arbejde – selv let træning – øges hjertets efterspørgsel efter ilt. Hvis koronararterierne ikke er i stand til at levere tilstrækkeligt blod, kan du opleve brystsmerter eller tæthed. Ofte beskrevet som et pres eller klemme fornemmelse kan angina undertiden ledsages af sved, åndenød eller endda kvalme.

Undersøgelser har vist, at hos patienter med kendt koronararteriesygdom kan endda moderat anstrengelse udløse anginalsymptomer på grund af uoverensstemmelsen mellem iltudbyder og efterspørgsel.

Diagnose:

Din læge udfører muligvis flere test for at diagnosticere angina eller myokardisk iskæmi, såsom:

• Elektrokardiogram (EKG): At påvise unormale hjerterytmer eller tegn på iskæmi.
• Stresstest: Øvelse Stresstest (løbebånd eller cykel ergometer) eller farmakologiske stresstest (ved hjælp af medicin, der simulerer træning) hjælper med at evaluere, hvordan dit hjerte reagerer på øget efterspørgsel.
• Ekkokardiografi: Ultralydafbildning kan vise områder med reduceret blodgennemstrømning eller hjertevægsbevægelses abnormiteter.
• Koronar angiografi: I tilfælde, hvor ikke-invasive tests er entydige, kan en kateterbaseret procedure bruges til at visualisere koronararterierne.

Behandlingsmuligheder:

Behandling af angina inkluderer normalt livsstilsændringer (diæt, træning, rygestop), medicin og undertiden interventionsoperationer:

• Medicin: Nitroglycerin bruges til hurtig lindring af brystsmerter. Betablokkere, calciumkanalblokkere og antiplatelet-midler (som aspirin) hjælper med at håndtere symptomer og reducere risikoen for hjerteanfald.
• Interventionelle operationer: Angioplastik med stenting eller koronar bypass -transplantationskirurgi (CABG) kan være nødvendig, hvis koronararterieblokagerne er betydningsfulde.
• Livsstilsændringer: Regelmæssig, moderat øvelse under tilsyn, diætændringer og vægtstyring spiller en væsentlig rolle i at reducere hjerterisiko.

Arytmier

Arytmier er unormale hjerterytmer, der kan forstyrre den effektive pumpe af blod. Visse arytmier – såsom for tidlige ventrikulære sammentrækninger eller atrieflimmer – kan føre til en følelse af brysttæthed, ubehag og sved på grund af en inkonsekvent hjerteslag og reduceret hjerteproduktion. Under arbejde eller træning, hvis din hjerterytme bliver uberegnelig, kan kroppens respons omfatte en overaktivering af det sympatiske nervesystem, hvilket resulterer i sved og en fornemmelse af brysttæthed.

Diagnose:

• Elektrokardiogram (EKG): Ofte den første test til at detektere unormale hjerterytmer.
• Holter-overvågning: En 24- til 48-timers registrering af dit hjertes elektriske aktivitet kan fange intermitterende arytmier.
• Begivenhedsmonitorer: Disse enheder bruges over længere perioder, hvis arytmier forekommer sporadisk.
• Ekkokardiografi: Denne billeddannelsestest kan hjælpe med at vurdere eventuelle strukturelle hjerte abnormiteter, der kan disponere dig for arytmier.

Behandlingsmuligheder:

• Medicin: Antiarytmiske lægemidler, betablokkere eller calciumkanalblokkere kan bruges til at stabilisere din hjerterytme.
• Livsstilsændringer: At reducere koffein- og alkoholindtagelse og håndtering af stress kan være nyttigt.
• Interventionelle operationer: I nogle tilfælde kan surgeriske procedurer såsom kateterablation (for at ødelægge vævet, der forårsager unormale rytmer) eller implantation af en pacemaker eller defibrillator, anbefales.

Pulmonale årsager

Mens hjertelaterede problemer er almindelige skyldige, kan lungerne også spille en rolle i at forårsage brystsmerter og tæthed under udøvelsen.

Øvelse-induceret astma (bronchokonstriktion)

Træningsinduceret bronchokonstriktion opstår, når luftvejene smalle under eller efter fysisk aktivitet. Når du træner eller arbejder, indånder du mere hurtigt og dybt, hvilket kan føre til afkøling og tørring af luftvejene. Dette kan udløse betændelse og muskelsammentrækning i bronchiale vægge, hvilket resulterer i tæthed i brystet, åndenød og undertiden brystsmerter, der kan efterligne hjertesmerter. Selvom svedning ikke er direkte relateret til selve bronchial -indsnævringen, kan den samlede stress på din krop udløse en sympatisk respons.

Diagnose:

• Spirometri: En lungefunktionstest, der måler luftstrøm før og efter træning kan afsløre bronchokonstriktion.
• Træningsudfordringstest: udført i et kontrolleret miljø og overvåger denne testændring i lungefunktion efter træning.
• Methacholine Challenge Test: Hvis resultaterne er uklare, kan denne test bruges til at provokere luftvejsreaktivitet.

Behandlingsmuligheder:

• Inhalerede bronchodilatorer: Kortvirkende beta-agonister bruges ofte før træning til at forhindre symptomer.
• Inhalerede kortikosteroider: I vedvarende tilfælde hjælper disse medicin med at reducere luftvejsinflammation.
• At undgå triggere: Opvarmning ordentligt inden træning og undgå kold eller tør luft kan også hjælpe.

Pulmonal emboli (PU8XLMO8XNA8XRY E8XMB8XOL8XISM)

En lungeemboli opstår, når en blodprop bevæger sig til lungerne og blokerer for en lungearterie. Selvom lungeemboli typisk præsenterer pludselige og alvorlige symptomer, i nogle tilfælde, især hvis blodproppen er lille eller delvist okkluderer arterien, kan du opleve mild brystsmerter, brysttæthed eller sved under fysisk anstrengelse. Denne mekanisme involverer reduceret iltudveksling og øget belastning på hjertet.

Diagnose:

• D-Dimer-test: Forhøjede niveauer kan antyde tilstedeværelsen af ​​en blodprop.
• Computertomografi Pulmonal angiografi (CTPA): Denne billeddannelsestest er guldstandarden til diagnosticering af lungeemboli.
• Ventilation-perfusion (V/Q) -scanning: Bruges, hvis du ikke kan gennemgå en CT-scanning på grund af allergi eller nyreproblemer.

Behandlingsmuligheder:

• Antikoagulationsterapi: Medicin såsom heparin eller warfarin bruges til at forhindre yderligere dannelse af blodprop.
• Trombolytisk terapi: I alvorlige tilfælde kan clot-opløsende medicin administreres.
• Langtidsstyring: I nogle tilfælde kan et inferior vena cava (IVC) filter bruges til at forhindre, at blodpropper når lungerne.

Muskuloskeletale årsager

Muskuloskeletale problemer kan også producere symptomer, der føles som brystsmerter eller brysttæthed, især under fysisk aktivitet.

Costochondritis (costoCho8Xndritis)

Costochondritis er betændelse i brusk, der forbinder dine ribben til din brystben. Denne betændelse kan forårsage lokaliseret brystsmerter og ømhed, der ofte er reproducerbar ved at trykke på det berørte område. Smerten kan være skarp eller ømme, og selvom den typisk ikke er farlig, kan den efterligne den smerte, der er forbundet med mere alvorlige forhold.

Diagnose:

• Fysisk undersøgelse: Din læge diagnosticerer ofte kostokondritis ved at trykke på brystet og gengive smerten.
• Billeddannelsestest: Røntgenbilleder eller MR-scanninger er normalt ikke nødvendige, medmindre andre betingelser er mistanke om.

Behandlingsmuligheder:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er): Medicin som ibuprofen eller naproxen reducerer betændelse og smerter.
• Hvile og varme eller isterapi: Påføring af varme eller ispakker på det berørte område kan give lettelse.
• Fysioterapi: I kroniske tilfælde kan strækning og styrkelse af øvelser anbefales.

Muskelstamme

En muskelstamme eller overforbrug af musklerne i din brystvæg kan føre til smerter og tæthed i brystet. Når du arbejder eller træner – selv let – hvis dine muskler er dekonditioneret, eller hvis du pludselig øger din aktivitet, kan du udvikle muskelsårhed eller spasmer, der kan føles som brysttæthed.

Diagnose:

• Historie og fysisk undersøgelse: Din læge vil spørge om symptomens begyndelse og kan palpere (undersøge) brystmusklerne for at lokalisere ømhed.
• Billeddannelsestest: Sjældent nødvendigt, medmindre der er bekymring for en mere alvorlig skade.

Behandlingsmuligheder:

• Hvil: Tillad musklerne at heles ved at undgå aktiviteter, der forværrer smerten.
• Is- og varmeterapi: Oprindeligt kan is reducere betændelse; Senere kan varme hjælpe med at slappe af stramme muskler.
• Over-the-counter smertestillende forhold: NSAID'er kan lindre smerter og reducere betændelse.

Gastrointestinale årsager

Nogle gange kan det, der føles som hjerte- eller lungerelaterede brystsmerter, faktisk stamme fra fordøjelsessystemet.

Gastroøsofageal reflukssygdom

Gastroøsofageal reflukssygdom opstår, når mavesyre -tilbagesvaling i spiserøret, hvilket forårsager irritation og en brændende fornemmelse i brystet. Denne smerte kan undertiden efterligne ubehag ved angina. Let træning kan undertiden forværre reflux-symptomer på grund af øget intra-abdominal tryk og ændringer i maven.

Diagnose:

• Klinisk evaluering: Din læge vil tage en detaljeret historie om dine symptomer, herunder forholdet mellem smerte og måltider og træning.
• Endoskopi: Endoskopi kan udføres, hvis dine symptomer er alvorlige eller vedvarende for at visualisere enhver esophageal skade.
• PH -overvågning: Måling af syreniveauet i din spiserør over 24 timer kan bekræfte gastroøsofageal reflukssygdom.

Behandling af gastroøsofageal reflukssygdom:

• Livsstilsændringer: vægttab, diætændringer (undgå triggerfødevarer) og ikke liggende umiddelbart efter måltider kan hjælpe.
• Medicin: Protonpumpeinhibitorer (PPI'er) og H2 -blokkere reducerer produktionen af ​​mavesyre og fremmer heling.
• Kirurgi: I alvorlige tilfælde kan anti-reflux-kirurgi overvejes.

Hvornår har du brug for at søge medicinsk behandling?

Fordi brystsmerter, tæthed i brystet og sved kan være tegn på alvorlige tilstande, skal du søge øjeblikkelig medicinsk behandling, hvis du oplever:

• Alvorlig eller vedvarende brystsmerter
• Smerter spreder sig til arm, nakke eller kæbe
• Åndenød
• Lightheadedness eller tab af bevidsthed
• Symptomer, der ikke løser med hvile

Selv hvis symptomerne kun forekommer under let arbejde eller træning, er en grundig evaluering fra en sundhedsperson, der er berettiget til at udelukke livstruende forhold.