Parathyreoideahormon
Generisk navn: parathyroidhormon [ PAR-a-THY-roid-HOR-mone ]
Mærkenavn: Natpara
Doseringsform: subkutant pulver til injektion (100 mcg/dosis; 25 mcg/dosis; 50 mcg/dosis; 75 mcg/dosis)
Lægemiddelklasse: Biskjoldbruskkirtelhormon og analoger
Hvad er parathyreoideahormon?
Parathyreoideahormon bruges sammen med calcium og D-vitamin til behandling af hypocalcæmi (lave niveauer af calcium i blodet) hos mennesker, der også har lave niveauer af parathyreoideahormon.
Biskjoldbruskkirtelhormon gives normalt, efter at calcium og D-vitamin alene er blevet forsøgt uden held.
Parathyroidhormon er kun tilgængeligt under et særligt program. Du skal være registreret i programmet og forstå risici og fordele ved parathyreoideahormon.
Parathyroidhormon kan også bruges til formål, der ikke er anført i denne medicinvejledning.
Advarsler
I dyreforsøg forårsagede parathyroidhormon knoglekræft. Det vides dog ikke, om disse virkninger vil forekomme hos mennesker.
Mens du bruger parathyreoideahormon, kan du have høje niveauer af calcium i dit blod. Ring til din læge, hvis du har muskelsvaghed, mangel på energi, kvalme, opkastning eller forstoppelse.
Efter du holder op med at bruge denne medicin, kan du have lave calciumniveauer. Fortæl det til din læge, hvis du har følelsesløshed eller prikken omkring din mund eller i dine fingre og tæer, muskeltrækninger i ansigtet, kramper i hænder og fødder, humørsvingninger eller problemer med tænkning eller hukommelse.
Før du tager denne medicin
Du bør ikke bruge parathyreoideahormon, hvis du er allergisk over for det.
I dyreforsøg forårsagede parathyroidhormon knoglekræft. Det vides dog ikke, om disse virkninger vil forekomme hos mennesker. Spørg din læge om din risiko.
Fortæl din læge, hvis du nogensinde har haft:
-
høje niveauer af calcium i dit blod;
-
høje niveauer af alkalisk fosfatase i dit blod;
-
knoglekræft;
-
Pagets sygdom eller andre knoglelidelser; eller
-
strålebehandling.
Fortæl det til din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid. Det vides ikke, om parathyreoideahormon vil skade et ufødt barn.
At have hypocalcæmi under graviditet kan øge risikoen for abort, for tidlig fødsel, hypocalcæmi hos barnet eller eclampsia (farligt højt blodtryk, der kan føre til medicinske problemer hos både mor og baby). Fordelen ved at behandle hypocalcæmi med parathyreoideahormon kan opveje enhver risiko for barnet.
Du bør ikke amme, mens du bruger parathyreoideahormon. Hvis du ammer, så fortæl det til din læge, hvis du bemærker symptomer hos den ammende baby, såsom irritation, svaghed, mavesmerter, dårlig fodring, opkastning, vægttab, forstoppelse, flere våde bleer end normalt, muskelspasmer eller rysten.
Parathyreoideahormon er ikke godkendt til brug af nogen yngre end 18 år, eller af nogen, hvis knogler stadig vokser.
Hvordan skal jeg bruge parathyreoideahormon?
Følg alle anvisninger på din receptetikette og læs alle medicinvejledninger eller instruktionsark. Brug medicinen nøjagtigt som anvist.
Parathyreoideahormon injiceres under huden. En sundhedsudbyder kan lære dig, hvordan du selv bruger medicinen korrekt.
Læs og følg omhyggeligt enhver brugsanvisning, der følger med din medicin. Spørg din læge eller apoteket, hvis du ikke forstår alle instruktionerne.
Brug kun cylinderampullerne og injektionspennen, der følger med medicinen. Brug ikke en sprøjte til at injicere parathyreoideahormon.
Ryst ikke cylinderampullen, da du kan ødelægge medicinen. Forbered først en injektion, når du er klar til at give den. Må ikke anvendes, hvis medicinen har ændret farve. Ring til dit apotek for at få ny medicin.
Du skal have hyppige medicinske tests, mens du bruger denne medicin og i kort tid efter din sidste dosis.
Du må ikke ændre din dosis eller stoppe med at bruge parathyreoideahormon uden din læges råd. Du kan have farligt lave calciumniveauer, hvis du pludselig stopper med at bruge denne medicin.
Opbevares i køleskabet, må ikke fryses. Beskyt mod varme og lys.
Hver Natpara cylinderampul indeholder nok medicin til 14 separate injektioner. Smid patronen væk efter 14 gange, selvom der stadig er medicin tilbage indeni.
Smid ikke injektionspennen væk. Den kan bruges i op til 2 år, hvis du skifter cylinderampul hver 14. dag.
Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?
Brug medicinen så hurtigt du kan, men spring den glemte dosis over, hvis det næsten er tid til din næste dosis. Brug ikke to doser på én gang.
Spørg din læge, hvis du skal tage ekstra calcium den dag, du glemmer en dosis.
Hvad sker der, hvis jeg overdosis?
Søg akut lægehjælp eller ring til Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.
Hvad skal jeg undgå, mens jeg bruger parathyroidhormon?
Følg din læges instruktioner om eventuelle restriktioner for mad eller drikkevarer, især hvis du drikker mælk eller spiser mejeriprodukter (ost, yoghurt, creme fraiche) eller andre fødevarer med højt indhold af calcium.
Bivirkninger af parathyreoideahormon
Få akut lægehjælp, hvis du har tegn på en allergisk reaktion: nældefeber, kløe; hurtige hjerteslag, svimmelhed, vejrtrækningsbesvær; hævelse af dit ansigt, læber, tunge eller hals.
Parathyreoideahormon kan forårsage alvorlige bivirkninger. Ring til din læge med det samme, hvis du har:
-
ny eller usædvanlig smerte, der er i gang;
-
hævelse eller ømme klumper under huden;
-
et anfald; eller
-
høje calciumniveauer – kvalme, opkastning, forstoppelse, øget tørst eller vandladning, muskelsvaghed, knoglesmerter, forvirring, mangel på energi eller træthedsfølelse.
Når du holder op med at bruge parathyreoideahormon, kan du have lave calciumniveauer. Fortæl det til din læge, hvis du har følelsesløshed eller prikken omkring din mund eller i dine fingre og tæer, muskeltrækninger i ansigtet, kramper i hænder og fødder, humørsvingninger eller problemer med tænkning eller hukommelse.
Almindelige bivirkninger af parathyroidhormon kan omfatte:
-
prikken, brændende eller stikkende følelse i din hud;
-
hovedpine;
-
kvalme, opkastning, diarré; eller
-
ledsmerter.
Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring til din læge for lægehjælp om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.
Information om dosering af parathyreoideahormon
Sædvanlig voksendosis for hypocalcæmi:
Inden påbegyndelse af terapi:
-Bekræft, at 25-hydroxyvitamin D-lagrene er tilstrækkelige; hvis ikke, korriger insufficiens pr. plejestandard
-Bekræft, at serumcalcium er over 7,5 mg/dL
INITIAL dosis: 50 mcg subkutant én gang dagligt
-For patienter, der bruger aktive former for D-vitamin: Reducer dosis af aktivt D-vitamin med 50 %, hvis serumcalcium er over 7,5 mg/dL
– Oprethold calciumtilskudsdoser hos dem, der bruger calciumtilskud
-Mål serumcalciumkoncentrationen inden for 3 til 7 dage
– Juster dosis af aktiv D-vitamin eller dosis af calciumtilskud, eller begge dele baseret på serumcalciumværdi og klinisk vurdering (se afsnittet om dosisjustering)
JUSTER dosis i trin på 25 mcg hver 4. uge, hvis serumcalcium ikke kan opretholdes over 8 mg/dL uden en aktiv form for D-vitamin og/eller calciumtilskud
VEDLIGEHOLDELSESdosis: 25 til 100 mcg subkutant én gang dagligt
Kommentarer:
-Dosis bør individualiseres baseret på total serumcalcium (albuminkorrigeret) og 24-timers urincalciumudskillelse; vedligeholdelsesdosis er den mindste dosis, der kræves for at opnå serumcalcium inden for den nedre halvdel af normalområdet uden behov for aktive former for D-vitamin og med calciumtilskud, der er tilstrækkeligt til at dække patientens daglige behov.
-Med hver dosisændring, overvåg klinisk respons og serumcalcium; justere aktivt D-vitamin og calciumtilskud efter behov (se afsnittet om dosisjustering).
-På grund af potentiel risiko for osteosarkom, bør brugen forbeholdes dem, der ikke kan kontrolleres godt på calciumtilskud og aktive former for D-vitamin alene.
Anvendelse: Et supplement til calcium og D-vitamin til at kontrollere hypocalcæmi hos patienter med hypoparathyroidisme.
Hvilke andre lægemidler vil påvirke parathyreoideahormon?
Fortæl din læge om al din anden medicin, især:
-
alendronat (Fosamax);
-
digoxin; eller
-
vitamin- eller mineraltilskud, der indeholder calcium eller D-vitamin.
Denne liste er ikke komplet. Andre lægemidler kan påvirke parathyreoideahormon, herunder receptpligtig og håndkøbsmedicin, vitaminer og naturlægemidler. Ikke alle mulige lægemiddelinteraktioner er angivet her.
Yderligere information
Husk, opbevar denne og al anden medicin utilgængeligt for børn, del aldrig din medicin med andre, og brug kun denne medicin til den ordinerede indikation.
Kontakt altid din sundhedsudbyder for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.
Discussion about this post