Besvimelse under vandladning (Micturition Syncope): Hvad du bør vide

Hvor almindelig er miktionssynkope?

For nogle mennesker kan bare hoste, have afføring eller endda synke få dem til at besvime. Miktionssynkope er den medicinske betegnelse for besvimelse (synkope) under vandladning eller lige efter vandladning (mikturition).

Disse hændelser er sjældent et tegn på en alvorlig medicinsk tilstand. Næsten altid varer tabet af bevidsthed ikke længe. I de fleste tilfælde er skader fra fald under bevidsthedstab af større bekymring.

Miktionssynkope forårsager mere end 8 procent af alle episoder med besvimelse. Folk, der oplever det, er også mere tilbøjelige til at besvime under andre omstændigheder. Miktionssynkope forekommer oftere hos mænd. Det sker ofte efter at have brugt badeværelset midt om natten eller først om morgenen.

Hvad forårsager miktionssynkope?

Selvom det ikke er helt klart, mener læger, at et lavt blodtryk og langsom puls spiller en rolle i miktionssynkope.

Når din blære er fuld, er dit blodtryk og puls højere. Når du tømmer blæren under vandladning, falder dit blodtryk og puls. Dette fald får dine blodkar til at udvide eller udvide sig.

Blod bevæger sig langsommere i udvidede blodkar, så det kan samle sig i dine ben. Dette kan påvirke, hvor meget blod der når din hjerne, hvilket kan forårsage besvimelse.

Blodtrykket falder også, når du står, som når du står ved et urinal eller rejser dig fra et toilet.

Hvad udløser en miktionssynkope-episode?

At identificere triggere for vandladningssynkope vil hjælpe dig med at forhindre fremtidige besvimelsesepisoder.

Flere faktorer betragtes som sandsynlige udløsere:

træthed eller søvnmangel
sult eller faste
alkoholbrug
dehydrering
smertefuld vandladning
varmt vejr eller et varmt miljø

Kan visse lægemidler forårsage miktionssynkope?

Visse medikamenter og stoffer kan forårsage eller bidrage til vandladningssynkope.

Disse omfatter:

diuretika
beta-blokkere
lægemidler, der bruges til at behandle hypertension
calciumkanalblokkere
ACE-hæmmere
nitrater
antidepressiva
antipsykotika
alkohol
ulovlige stoffer, såsom kokain og euforiserende stoffer

Tal med din læge om risici og fordele ved at seponere disse lægemidler eller skifte til en alternativ medicin.

Hvad kan man forvente under en episode med en miktionssynkope

Hvis du oplever miktionssynkope, vil det sandsynligvis ikke ske hver gang du tisser. Faktisk kan det være en engangsoplevelse. Det er mere sandsynligt, at det opstår, hvis du har drukket alkohol, står op efter at sove, eller er træt, sulten eller dehydreret.

Mange mennesker har symptomer, der lader dem vide, at de er ved at besvime, såsom:

kvalme
svedtendens
svimmelhed eller svimmelhed
svaghed
sygelig bleghed
dæmpet syn

Hvis du føler dig besvimet, så læg dig ned eller sæt dig med hovedet mellem knæene.

Hvis nogen er sammen med dig, når du er bevidstløs, bør de lette dig på ryggen og hæve dine ben over hjertet – omkring 12 tommer. De bør også løsne stramt tøj eller bælter. Hvis du ikke kommer til bevidsthed efter et minut, skal de ringe 911 eller lokale alarmtjenester.

Du bør straks søge lægehjælp, hvis du har:

smerter i brystet eller lænden
en alvorlig hovedpine
uregelmæssig hjerterytme
åndedrætsbesvær
Dobbelt syn
besvær med tale eller bevægelse
bevidstløshed, der varer længere end et minut

Hvornår skal du se din læge

De fleste tilfælde af miktionssynkope er ikke forårsaget af alvorlig sygdom. Alligevel er det vigtigt at se din læge, når det først opstår, for at eliminere eventuelle underliggende tilstande.

Spørgsmål du bør være parat til at besvare er:

Hvor længe mistede du bevidstheden?
Var du bevidstløs?
Hvor ofte oplever du disse begivenheder?
Stod eller sad du, da det skete?
Havde du nogle symptomer lige før du besvimede?
Havde du nogen symptomer umiddelbart efter hændelsen?
Var nogen vidne til din synkope?

Din læge vil overveje din sygehistorie, helbred, alder og beskrivelse af dine besvimelsesepisoder for at afgøre, om testning er nødvendig.

Hvis der er bekymring for en anden årsag til besvimelse, kan din læge bestille et elektrokardiogram (EKG eller EKG) for at kontrollere din hjerterytme eller et elektroencefalogram (EEG) for at overvåge din hjerneaktivitet. Problemer med hjerneaktivitet kan være en årsag til synkope.

Lær mere: Førstehjælp til bevidstløshed »

Hvad kan ellers forårsage besvimelse?

Mange ting kan forårsage besvimelse, lige fra varmt vejr til andre medicinske tilstande.

Selvom de fleste mennesker, der oplever miktionssynkope, ikke har en underliggende tilstand, er det vigtigt at være opmærksom på disse mulige tilstande:

hjertearytmi
hjerte sygdom
blodkarsygdom
medicin
hypotension
slag
anfald
hjerne svulst

Hvordan behandles miktionssynkope?

En række medikamenter er blevet undersøgt som mulige behandlinger for vandladningssynkope, herunder lægemidler, der stabiliserer blodtrykket og medicin, der bruges til at behandle brystsmerter, forhøjet blodtryk og hjertesvigt.

Ingen har dog vist sig effektive i klinisk forskning.

Hvad du kan gøre

Det meste af tiden er miktionssynkope ikke alvorlig. Dette gælder også for besvimelse af andre årsager, som at besvime ved synet af blod eller besvime, når du er gravid.

Selvom miktionssynkope måske ikke helt kan undgås, er der trin, du kan tage for at reducere, hvor ofte det sker, og for at beskytte dig selv mod skade under en begivenhed.