Astma og KOL: Hvordan man kan se forskel

Alder

Luftvejsobstruktion forekommer med begge sygdomme. Alderen for den første præsentation er ofte det, der skelner mellem KOL og astma.

Mennesker, der har astma, bliver typisk diagnosticeret som børn, som bemærket af Dr. Neil Schachter, medicinsk direktør for respirationsafdelingen på Mount Sinai Hospital i New York. På den anden side viser KOL-symptomer sig normalt kun hos voksne over 40 år, som er nuværende eller tidligere rygere, ifølge NIH.

Årsager

Årsagerne til astma og KOL er forskellige.

Astma

Eksperter er ikke sikre på, hvorfor nogle mennesker får astma, mens andre ikke gør. Det er muligvis forårsaget af en kombination af miljømæssige og arvelige (genetiske) faktorer. Det er kendt, at eksponering for visse slags stoffer (allergener) kan udløse allergier. Disse er forskellige fra person til person. Nogle almindelige astma-triggere omfatter: pollen, støvmider, skimmelsvamp, kæledyrshår, luftvejsinfektioner, fysisk aktivitet, kold luft, røg, nogle medikamenter såsom betablokkere og aspirin, stress, sulfitter og konserveringsmidler tilsat nogle fødevarer og drikkevarer og gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).

KOL

Den kendte årsag til KOL i den udviklede verden er rygning. I udviklingslande er det forårsaget af eksponering for dampe fra brændende brændstof til madlavning og opvarmning. Ifølge Mayo Clinic udvikler 20 til 30 procent af mennesker, der ryger regelmæssigt, KOL. Rygning og røg irriterer lungerne, hvilket får bronkierne og luftsækkene til at miste deres naturlige elasticitet og overudvide, hvilket efterlader luft fanget i lungerne, når du ånder ud.

Omkring 1 procent af mennesker med KOL udvikler sygdommen som følge af en genetisk lidelse, der forårsager lave niveauer af et protein kaldet alfa-1-antitrypsin (AAt). Dette protein hjælper med at beskytte lungerne. Uden nok af det opstår der let lungeskader, ikke kun hos langtidsrygere, men også hos spædbørn og børn, der aldrig har røget.

Forskellige udløsere

Spektret af triggere, der forårsager KOL versus astma reaktioner, er også forskellige.

Astma

Astma forværres normalt ved eksponering for følgende:

• allergener
• kold luft
• dyrke motion

KOL

KOL-forværringer er i høj grad forårsaget af luftvejsinfektioner som lungebetændelse og influenza. KOL kan også forværres af eksponering for miljøforurenende stoffer.

Symptomer

KOL- og astmasymptomer virker udadtil ens, især den åndenød, der opstår ved begge sygdomme. Luftvejs hyperreaktivitet (når dine luftveje er meget følsomme over for ting, du inhalerer) er et fælles træk ved både astma og KOL.

Komorbiditeter

Komorbiditeter er sygdomme og tilstande, som man har ud over hovedsygdommen. Komorbiditeter for astma og KOL er også ofte ens. De omfatter:

• højt blodtryk
• nedsat mobilitet
• søvnløshed
• bihulebetændelse
• migræne
• depression
• mavesår
• Kræft

En undersøgelse fandt, at mere end 20 procent af mennesker med KOL har tre eller flere komorbide tilstande.

Behandlinger

Astma

Astma er en langvarig medicinsk tilstand, men er en, der kan håndteres med korrekt behandling. En stor del af behandlingen inkluderer at genkende dine astma-triggere og tage forholdsregler for at undgå dem. Det er også vigtigt at være opmærksom på din vejrtrækning for at sikre, at din daglige astmamedicin virker effektivt. Almindelige behandlinger for astma omfatter:

• hurtig afhjælpende medicin (bronkodilatatorer) såsom korttidsvirkende beta-agonister, ipratropium (Atrovent) og orale og intravenøse kortikosteroider
• allergi medicin såsom allergiindsprøjtninger (immunterapi) og omalizumab (Xolair)
• langvarig astmakontrolmedicin såsom inhalerede kortikosteroider, leukotrienmodifikatorer, langtidsvirkende beta-agonister, kombinationsinhalatorer og theophyllin
• bronchial termoplastik

Bronchial termoplastik involverer opvarmning af indersiden af ​​lungerne og luftvejene med en elektrode. Det krymper den glatte muskel inde i luftvejene. Dette reducerer luftvejenes evne til at stramme, hvilket gør det lettere at trække vejret og muligvis reducerer astmaanfald.

Astma medicin »

KOL

Ligesom astma er KOL en langvarig helbredstilstand, og målet med behandlingen er at kontrollere symptomerne, så du kan leve et aktivt og sundt liv. Fordi det er en progressiv tilstand, er et andet hovedformål med behandlingen at forhindre, at tilstanden forværres. Du bør holde op med at ryge og undgå udsættelse for passiv rygning. Dette er den eneste måde at forhindre KOL i at blive værre. Nogle ophørsmetoder omfatter nikotinerstatningsprodukter og -medicin samt terapi, hypnose og støttegrupper.

Andre almindelige behandlinger for KOL omfatter:

• medicin såsom bronkodilatatorer, inhalationssteroider, kombinationsinhalatorer, orale steroider, phosphodiesterase-4-hæmmere, theophyllin og antibiotika
• lungebehandlinger, herunder iltbehandling og lungerehabiliteringsprogrammer, der involverer uddannelse, træning, ernæringsrådgivning og rådgivning for at øge din livskvalitet
• operationer såsom lungevolumenreduktionskirurgi (fjernelse af områder af beskadiget lungevæv for at øge plads i brysthulen til det resterende sunde lungevæv), lungetransplantation (erstatning af syge og beskadigede lunger med sunde, donerede lunger) eller bullektomi (fjernelse af unormalt store lunger) luftrum fra lungerne for at hjælpe med at forbedre vejrtrækningen)

KOL: Behandlingsmuligheder »

Respons på behandling

Både KOL og astma reagerer godt på behandlinger som rygestop og luftvejsåbningsmedicin som bronkodilatatorer. Lungefunktionen er dog kun fuldt reversibel hos personer med astma. En diagnose af astma sammen med KOL betyder ofte et hurtigere fald i lungefunktionen, efterhånden som KOL skrider frem. Dette er stadig tilfældet selv hos mennesker med milde former for sygdommen.

Outlook

Både astma og KOL er langsigtede tilstande, der ikke kan helbredes, men udsigterne for hver af dem er forskellige. Astma har en tendens til at blive lettere kontrolleret på daglig basis. Hvorimod KOL forværres over tid. Mens mennesker med astma og KOL har tendens til at have sygdommene for livet, forsvinder sygdommen i nogle tilfælde af astma hos børn helt efter barndommen. Både astma- og KOL-patienter kan reducere deres symptomer og forhindre komplikationer ved at holde sig til deres foreskrevne behandlingsplaner.