At spytte op er meget almindeligt hos babyer, som du sikkert ved, hvis du er forælder til en lille. Og det meste af tiden er det ikke et stort problem.
Sur refluks opstår, når indholdet af mavesækken strømmer tilbage i spiserøret. Dette er meget almindeligt hos spædbørn og sker oftest efter en fodring.
Selvom den nøjagtige årsag er ukendt, er der flere faktorer, der kan bidrage til sure opstød. Her er hvad vi ved.
Potentielle årsager til sure opstød hos spædbørn
Umoden nedre esophageal sphincter
Den nedre esophageal sphincter (LES) er en muskelring i bunden af babys spiserør, der åbner for at tillade mad ind i maven og lukker for at holde den der.
Denne muskel er muligvis ikke helt modnet hos din baby, især hvis den er for tidligt født. Når LES åbner, kan indholdet af mavesækken strømme tilbage i spiserøret, hvilket får baby til at spytte op eller kaste op. Som du kan forestille dig, kan det forårsage ubehag.
Dette er meget almindeligt og forårsager normalt ikke andre symptomer. Konstante opstød fra sure opstød kan dog nogle gange forårsage skade på esophaguslimhinden. Dette er meget mindre almindeligt.
Hvis spytning er ledsaget af andre symptomer, kan det kaldes gastroøsofageal reflukssygdom eller GERD.
Kort eller smal spiserør
Tilbageløbet maveindhold har en kortere afstand at rejse, hvis spiserøret er kortere end normalt. Og hvis spiserøret er smallere end normalt, kan slimhinden lettere blive irriteret.
Kost
Ændring af den mad, baby spiser, kan hjælpe med at reducere chancerne for sure opstød. Og hvis du ammer, kan ændringer i din kost måske hjælpe din baby.
Nogle undersøgelser har vist, at reduktion af indtaget af mælk og æg kan hjælpe, selvom der er behov for mere forskning for at bestemme, hvor meget dette påvirker tilstanden.
Visse fødevarer kan forårsage sure opstød, afhængigt af dit spædbarns alder. For eksempel øger citrusfrugter og tomatprodukter syreproduktionen i maven.
Fødevarer som chokolade, pebermynte og fødevarer med højt fedtindhold kan holde LES åben længere, hvilket får indholdet i maven til at tilbagesvale.
Gastroparese (forsinket tømning af maven)
Gastroparese er en lidelse, der får maven til at tage længere tid at tømme.
Maven trækker sig normalt sammen for at flytte mad ned i tyndtarmen til fordøjelsen. Men mavemusklerne fungerer ikke ordentligt, hvis der er skader på vagusnerven, fordi denne nerve styrer bevægelsen af mad fra maven gennem fordøjelseskanalen.
Ved gastroparese forbliver maveindholdet i maven længere, end det er meningen, hvilket tilskynder til refluks. Det er sjældent hos raske spædbørn.
Hiatal brok
En hiatal brok er en tilstand, hvor en del af maven stikker gennem en åbning i mellemgulvet. Et lille hiatal brok giver ikke problemer, men et større brok kan forårsage sure opstød og halsbrand.
Hiatal brok er meget almindelige, især hos personer over 50 år, men de er sjældne hos spædbørn. Årsagerne er dog ukendte.
En hiatal brok hos børn er normalt medfødt (til stede ved fødslen) og kan forårsage, at mavesyren tilbagesvaler fra maven til spiserøret.
Position under fodring
Positionering – især under og efter fodring – er en hyppigt overset årsag til sure opstød hos spædbørn.
En vandret position gør det lettere for maveindholdet at tilbagesvale i spiserøret. Blot at holde baby i en oprejst stilling, mens du fodrer dem og i 20 til 30 minutter derefter, kan reducere sure opstød.
Søvnpositioner og kiler anbefales dog ikke, mens du spiser eller sover. Disse polstrede risers er beregnet til at holde din babys hoved og krop i én position, men er det
Hans vinkel
Vinklen, hvor bunden af spiserøret forbinder maven, er kendt som “vinklen på hans.” Forskelle i denne vinkel kan bidrage til sure opstød.
Denne vinkel påvirker højst sandsynligt LES’ens evne til at forhindre, at indholdet af maven tilbagesvaler. Hvis vinklen er for skarp eller for stejl, kan det gøre det svært at holde maveindholdet nede.
Overfodring
At fodre din lille for meget på én gang kan forårsage sure opstød. At fodre dit spædbarn for ofte kan også forårsage sure opstød. Det er mere almindeligt, at babyer, der får flaske, overfodres end spædbørn, der ammes.
Et overudbud af mad kan lægge for meget pres på LES, hvilket vil få dit spædbarn til at spytte op. Det unødvendige tryk fjernes fra LES og refluksen falder, når du fodrer baby med mindre mad oftere.
Men hvis din baby spytter op ofte, men ellers er glad og vokser godt, behøver du måske slet ikke ændre din madrutine. Tal med din læge, hvis du er bekymret for, at du overfodrer din baby.
Hvornår skal du ringe til din babys læge
Dit spædbarn vil normalt
- tager ikke på i vægt
- har ernæringsbesvær
- er projektil opkastning
- har blod i afføringen
- har smertetegn såsom hvælving af ryggen
- har usædvanlig irritabilitet
- har problemer med at sove
Selvom det ikke er let at bestemme den nøjagtige årsag til sure opstød hos spædbørn, kan livsstils- og kostændringer hjælpe med at eliminere nogle af faktorerne.
Hvis den sure opstød ikke forsvinder med disse ændringer, og din baby har andre symptomer, vil en læge muligvis udføre tests for at udelukke en mave-tarmsygdom eller andre problemer med spiserøret.
Discussion about this post