Antikolinergika

Liste over antikolinergika

Antikolinergika fås kun efter lægeordination. Eksempler på disse lægemidler omfatter:

• atropin (Atropen)
• belladonna alkaloider

• benztropinmesylat (Cogentin)

• clidinium
• cyclopentolat (Cyclogyl)
• darifenacin (Enablex)
• dicylomin
• fesoterodin (Toviaz)
• flavoxat (Urispas)
• glycopyrrolat
• homatropin hydrobromid
• hyoscyamin (Levsinex)
• ipratropium (Atrovent)
• orphenadrin

• oxybutynin (Ditropan XL)

• propanthelin (Pro-banthine)
• scopolamin
• methscopolamin

• solifenacin (VESIcare)

• tiotropium (Spiriva)

• tolterodin (Detrol)
• trihexyphenidyl
• trospium

Selvom diphenhydramin (Benadryl) er klassificeret som en antihistamin, der skal tages mod allergier og som søvnhjælp, har den også antikolinerge virkninger.

Hver af disse lægemidler virker til at behandle specifikke tilstande. Din læge vil vælge det bedste lægemiddel til din tilstand.

VIDSTE DU?

Nogle antikolinergika stammer fra planter af den dødelige natskyggefamilie kaldet Solanaceae. Ved at brænde rødderne, stilkene og frøene af disse planter frigives antikolinergika. Indånding af røgen har været brugt i hundreder af år til at behandle obstruktiv luftvejssygdom.

Hvordan antikolinergika virker

Anticholinergika blokerer acetylcholin i at binde sig til dets receptorer på visse nerveceller. De hæmmer handlinger kaldet parasympatiske nerveimpulser.

Disse nerveimpulser er ansvarlige for ufrivillige muskelbevægelser i:

• mavetarmkanalen
• lunger
• Urinrør
• andre dele af din krop

Nerveimpulserne hjælper med at kontrollere funktioner som:

• salivation
• fordøjelse
• vandladning
• slim sekretion

Blokering af acetylcholin-signaler kan falde:

• ufrivillig muskelbevægelse
• fordøjelse
• slim sekretion

Det er derfor, disse lægemidler kan forårsage visse bivirkninger, såsom:

• tilbageholdelse af urin
• have en tør mund

Bruger

Anticholinergika bruges til at behandle en række forskellige tilstande. Disse omfatter:

• kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)

• overaktiv blære og inkontinens

• gastrointestinale lidelser, såsom diarré
• astma

• svimmelhed og køresyge

• forgiftning forårsaget af toksiner såsom organofosfater eller muscarin, som kan findes i nogle insekticider og giftige svampe
• symptomer på Parkinsons sygdom, såsom unormal ufrivillig muskelbevægelse

Anticholinergika kan også bruges som muskelafslappende midler under operation for at hjælpe med anæstesi. De hjælper:

• holde hjerteslag normalt
• slappe af på personen
• mindske spytsekretioner

Nogle læger ordinerer antikolinergika til off-label brug for at hjælpe med at mindske overdreven svedtendens. De antikolinergika, der bruges mest til denne behandling, er:

• glycopyrrolat creme
• oxybutynin orale tabletter

Advarsler

Som mange lægemidler, kommer antikolinergika med adskillige advarsler.

Varmeudmattelse og hedeslag

Antikolinergika mindsker, hvor meget du sveder, hvilket kan få din kropstemperatur til at stige. Mens du tager et af disse lægemidler, skal du være ekstra forsigtig med ikke at blive overophedet under:

• dyrke motion
• varme bade
• varmt vejr

Nedsat svedtendens kan sætte dig i fare for hedeslag.

Overdosis og alkohol

Brug af for meget af et antikolinergt lægemiddel kan resultere i bevidstløshed eller endda død. Disse virkninger kan også forekomme, hvis du tager antikolinergika sammen med alkohol. Tegn på en overdosis omfatter:

• svimmelhed
• svær døsighed
• feber
• alvorlige hallucinationer
• forvirring
• vejrtrækningsbesvær
• klodsethed og sløret tale
• hurtig hjerterytme
• rødmen og varme i huden

Hvis du mener, at du eller en du kender har taget for meget af dette lægemiddel, skal du ringe til din læge eller søge vejledning fra American Association of Poison Control Centers på 1-800-222-1222 eller gennem deres onlineværktøj.

Hvis dine symptomer er alvorlige, ring 911 eller gå til nærmeste skadestue med det samme.

Modstridende forhold

Anticholinergika kan bruges til at behandle mange tilstande, men de er ikke for alle. For eksempel er disse lægemidler normalt ikke ordineret til ældre mennesker.

Anticholinergika er kendt for at forårsage forvirring, hukommelsestab og forværring af mental funktion hos mennesker, der er ældre end 65 år. Faktisk nylig undersøgelser har forbundet brug af antikolinergika med øget risiko for demens.

Også personer med følgende tilstande bør ikke bruge antikolinergika:

• myasthenia gravis
• hyperthyroidisme
• glaukom
• forstørret prostata

• hypertension (højt blodtryk)

• blokering af urinvejene
• øget hjertefrekvens (takykardi)
• hjertefejl
• svær mundtørhed
• hiatal brok
• svær forstoppelse
• lever sygdom
• Downs syndrom

Fortæl det til din læge, hvis du har nogen af ​​disse tilstande. Fortæl det også til din læge, hvis du tidligere har haft allergi over for antikolinergika.

UNDGÅR BRUG HOS ÆLDRE VOKSNE

American Geriatrics Society anbefaler på det kraftigste at undgå brugen af ​​antikolinerg medicin hos ældre voksne. Dette skyldes, at seniorer kan være mere tilbøjelige til at opleve uønskede bivirkninger end yngre mennesker.

Bivirkninger

Selv når du bruger dette lægemiddel korrekt, kan der opstå bivirkninger. De mulige bivirkninger af antikolinergika afhænger af det specifikke lægemiddel og den dosis, du tager.

Bivirkninger kan omfatte:

• tør mund
• sløret syn
• forstoppelse
• døsighed
• sedation
• hallucinationer
• hukommelsesproblemer
• vandladningsbesvær
• forvirring
• delirium
• nedsat svedtendens
• nedsat spyt

DEMENS ADVARSEL

Langtidsbrug af antikolinergika, samt brug af disse lægemidler i ældre mennesker, har været forbundet med en øget risiko for demens. Hvis du har fået ordineret et af disse lægemidler og har bekymringer om denne risiko, skal du sørge for at tale med din læge.

Tal med din læge

Anticholinergika kan bruges til at behandle en række forskellige tilstande. Tal med din læge, hvis du tror, ​​at et af disse lægemidler kan hjælpe dig.

Din læge kan afgøre, om behandling med et antikolinergika ville være en god mulighed for dig. De kan også besvare eventuelle spørgsmål, du har om:

• risici
• bivirkninger
• hvad man kan forvente med behandlingen

Bundlinjen

Anticholinerge lægemidler blokerer virkningen af ​​en neurotransmitter kaldet acetylcholin. Dette hæmmer nerveimpulser, der er ansvarlige for ufrivillige muskelbevægelser og forskellige kropsfunktioner.

Disse lægemidler kan behandle en række forskellige tilstande, fra overaktiv blære til kronisk obstruktiv lungesygdom.