Afasi

Hvad er afasi?

Afasi er en kommunikationsforstyrrelse, der opstår på grund af hjerneskade i et eller flere områder, der styrer sproget. Det kan forstyrre din verbale kommunikation, skriftlige kommunikation eller begge dele. Det kan give problemer med din evne til at:

Læs
skrive
tale
forstå tale
Lyt

Ifølge National Aphasia Association har omkring 1 million amerikanere en form for afasi.

Hvad er symptomerne på afasi?

Symptomer på afasi varierer fra mild til svær. De afhænger af, hvor skaden opstår i din hjerne, og hvor alvorlig skaden er.

Afasi kan påvirke din:

taler
forståelse
læsning
skrivning
ekspressiv kommunikation, som involverer brug af ord og sætninger
receptiv kommunikation, som involverer forståelse af andres ord

Symptomer, der påvirker ekspressiv kommunikation, kan omfatte:

tale i korte, ufuldstændige sætninger eller sætninger
tale i sætninger, som andre ikke kan forstå
bruger de forkerte ord eller nonsensord
bruge ord i forkert rækkefølge

Symptomer, der påvirker receptiv kommunikation, kan omfatte:

svært ved at forstå andres tale
svært ved at følge hurtig tale
misforståelse af billedlig tale

Typer af afasi

De fire hovedtyper af afasi er:

flydende
ikke flydende
ledning
global

Flydende afasi

Flydende afasi kaldes også Wernickes afasi. Det involverer typisk skader på den midterste venstre side af din hjerne. Hvis du har denne type afasi, kan du tale, men du har svært ved at forstå, når andre taler. Hvis du har flydende afasi, vil du sandsynligvis:

være ude af stand til at forstå og bruge sproget korrekt
har en tendens til at tale i lange, komplekse sætninger, der er meningsløse og indeholder forkerte eller nonsensord
ikke indse, at andre ikke kan forstå dig

Ikke-flydende afasi

Ikke-flydende afasi kaldes også Brocas afasi. Det involverer typisk skader på det venstre frontale område af din hjerne. Hvis du har ikke-flydende afasi, vil du sandsynligvis:

tale i korte, ufuldstændige sætninger
være i stand til at formidle grundlæggende budskaber, men du mangler måske nogle ord
har en begrænset evne til at forstå, hvad andre siger
oplever frustration, fordi du indser, at andre ikke kan forstå dig
har svaghed eller lammelse i højre side af din krop

Ledningsafasi

Ledningsafasi involverer typisk problemer med at gentage bestemte ord eller sætninger. Hvis du har denne type afasi, vil du sandsynligvis forstå, når andre taler. Det er også sandsynligt, at andre vil forstå din tale, men du kan have problemer med at gentage ord og lave nogle fejl, når du taler.

Global afasi

Global afasi involverer typisk store skader på forsiden og bagsiden af venstre side af din hjerne. Hvis du har denne type afasi, vil du sandsynligvis:

har store problemer med at bruge ord
har svære problemer med at forstå ord
har begrænset evne til at bruge nogle få ord sammen

Hvad forårsager afasi?

Afasi opstår på grund af skader på et eller flere områder af din hjerne, der styrer sproget. Når der opstår skade, kan det afbryde blodtilførslen til disse områder. Uden ilt og næringsstoffer fra din blodforsyning dør cellerne i disse dele af din hjerne.

Afasi kan opstå på grund af:

en hjernetumor
en infektion
demens eller anden neurologisk lidelse
en degenerativ sygdom
en hovedskade
et slagtilfælde

Slagtilfælde er den mest almindelige årsag til afasi. Ifølge National Aphasia Association forekommer afasi hos 25 til 40 procent af mennesker, der har haft et slagtilfælde.

Årsager til midlertidig afasi

Anfald eller migræne kan forårsage midlertidig afasi. Midlertidig afasi kan også opstå pga forbigående iskæmisk anfald (TIA), som midlertidigt afbryder blodtilførslen til din hjerne. En TIA kaldes ofte et minislag. Effekterne af en TIA omfatter:

svaghed
følelsesløshed i visse kropsdele
svært ved at tale
svært ved at forstå tale

En TIA er forskellig fra et slagtilfælde, fordi dens virkninger er midlertidige.

Hvem er i risikogruppen for afasi?

Afasi rammer mennesker i alle aldre, inklusive børn. Da slagtilfælde er den mest almindelige årsag til afasi, er størstedelen af mennesker med afasi midaldrende eller ældre.

Diagnosticering af afasi

Hvis din læge har mistanke om, at du har afasi, kan de bestille billeddiagnostiske tests for at finde kilden til problemet. En CT- eller MR-scanning kan hjælpe dem med at identificere placeringen og sværhedsgraden af din hjerneskade.

Din læge kan også screene dig for afasi under behandling for en hjerneskade eller slagtilfælde. For eksempel kan de teste din evne til at:

følg kommandoer
navngive objekter
deltage i en samtale
besvare spørgsmål
skrive ord

Hvis du har afasi, kan en tale-sprog-patolog hjælpe med at identificere dine specifikke kommunikationshandicap. Under din eksamen vil de teste din evne til at:

tal tydeligt
udtrykke ideer sammenhængende
interagere med andre
Læs
skrive
forstå verbalt og skriftligt sprog
bruge alternative kommunikationsformer
sluge

Behandling af afasi

Din læge vil anbefale tale-sprogterapi til behandling af afasi. Denne terapi forløber typisk langsomt og gradvist. Du bør starte det så tidligt som muligt efter en hjerneskade. Din specifikke behandlingsplan kan omfatte:

udføre øvelser for at forbedre dine kommunikationsevner
arbejde i grupper for at øve dine kommunikationsevner
at teste dine kommunikationsevner i virkelige situationer
lære at bruge andre former for kommunikation, såsom fagter, tegninger og computermedieret kommunikation
bruge computere til at genlære ordlyde og verber
opmuntre til involvering af familien for at hjælpe dig med at kommunikere derhjemme

Hvad er udsigterne for mennesker, der har afasi?

Hvis du har midlertidig afasi på grund af en TIA eller migræne, behøver du muligvis ikke behandling. Hvis du har en anden form for afasi, vil du sandsynligvis genvinde nogle sproglige evner op til en måned efter, at du har fået hjerneskade. Det er dog usandsynligt, at dine fulde kommunikationsevner vender tilbage.

Flere faktorer bestemmer dit udsigter:

årsagen til hjerneskaden
placeringen af hjerneskaden
sværhedsgraden af hjerneskaden
din alder
dit generelle helbred
din motivation til at følge din behandlingsplan

Tal med din læge for at få mere information om din specifikke tilstand og langsigtede udsigter.

Forebyggelse af afasi

Mange af de tilstande, der forårsager afasi, kan ikke forebygges, såsom hjernetumorer eller degenerative sygdomme. Men den mest almindelige årsag til afasi er slagtilfælde. Hvis du reducerer din risiko for slagtilfælde, kan du mindske din risiko for afasi.

Tag følgende trin for at mindske din risiko for slagtilfælde:

Stop med at ryge, hvis du ryger.
Drik kun alkohol med måde.
Træn dagligt.
Spis en kost, der er lav i natrium og fedt.
Tag skridt til at kontrollere dit blodtryk og kolesterol.
Tag skridt til at kontrollere diabetes eller cirkulationsproblemer, hvis du har dem.
Få behandling for atrieflimren, hvis du har det.
Få øjeblikkelig lægehjælp, hvis du udvikler symptomer på et slagtilfælde.

Læs mere: Symptomer på slagtilfælde »