Hvad er Akinesia?

Føtal akinesi

Akinesi kan ske med et foster i livmoderen. Denne tilstand kaldes føtal akinesi. I disse tilfælde bevæger fostre sig ikke så meget, som de skal. Denne tilstand kan også ske med andre symptomer. Et fosters lunger udvikler sig muligvis ikke ordentligt, eller barnet kan blive født med unormale ansigtstræk. Disse symptomer er kendt som føtal akinesi-deformationssekvens (FADS). Det skyldes højst sandsynligt deres gener.

Akinesi og dyskinesi: Hvad er forskellen?

Akinesi er forskellig fra dyskinesi. Dyskinesi kan forekomme med tilstande, hvor dine muskler rykker eller bevæger sig ufrivilligt. Ved akinesi er du ikke i stand til at styre dine muskler til at bevæge sig (nogle gange helt). Men musklerne mister ikke deres evner. Det er det ekstrapyramidale system eller bevægelsescentre, der er defekte.

Ved dyskinesi kan dine muskler bevæge sig uventet eller konstant uden evnen til at stoppe. Ligesom akinesi kan dyskinesi også forekomme under tilstande som PD.

Symptomer

Det mest genkendelige symptom på akinesi er “frysning”. Dette kan få dig til at føle dig stiv i en eller flere muskelgrupper. Det kan få dit ansigt til at se ud som om det er frosset i ét ansigtsudtryk. Det kan også få dig til at gå med en tydelig stiv bevægelse kendt som “gangfrysning”.

Dette symptom opstår også på grund af en tilstand kaldet progressiv supranukleær parese (PSP), som har tendens til at påvirke gang og balance tidligere end ved PD. Andre symptomer, der kan forekomme sammen med akinesi, hvis du har PD inkluderer:

• rysten af ​​muskler (rysten) i dine hænder og fingre, især når du hviler eller er distraheret
• opblødning af stemmen eller langsommere tale
• ikke at kunne stå oprejst eller opretholde en bestemt holdning
• bevæger sig langsomt og tager længere tid at afslutte fysiske opgaver (bradykinesi)

Symptomer på PSP, der kan forekomme sammen med akinesi (især i ansigtet), omfatter:

• miste synet eller have sløret syn
• ikke at kunne bevæge øjnene særlig hurtigt
• ikke let at kunne se op og ned
• ikke at kunne holde øjenkontakt ret længe
• har problemer med at synke
• har symptomer på depression, herunder humørsvingninger

Behandling

Medicin

En af de mest almindelige behandlinger for akinesi som følge af PD er en blanding af levodopa, et middel til centralnervesystemet og carbidopa. Carbidopa hjælper med at forhindre, at bivirkningerne af levodopa, såsom kvalme, bliver for alvorlige.

Akinesi i PD kan opstå som følge af mangel på dopamin. Din hjerne producerer dopamin og sender det videre til din krop via neuroner. Levodopa hjælper med at behandle akinesi og andre PD-symptomer, fordi din hjerne omdanner det til dopamin. Det kan derefter bæres ind i din krop for at hjælpe med at lindre muskelstivheden af ​​akinesi og tics og rystelser fra andre PD-symptomer.

Levodopa og carbidopa kan interagere med anden medicin og have nogle alvorlige bivirkninger. Tal med din læge om, hvordan denne behandling kan påvirke dig, før du begynder at tage disse lægemidler.

MAO-B-hæmmere hjælper også med at forhindre dopamin i at blive naturligt nedbrudt af din krops enzymer. Dette øger også mængden af ​​dopamin, der er tilgængelig for at bekæmpe akinesi og bremse udviklingen af ​​PD.

Medicin er normalt ikke effektive til behandling af akinesi, der skyldes PSP. Antidepressiva kan hjælpe med at lindre akinesi og depressive symptomer, der kan skyldes PSP. Injektioner af botulinum kan også hjælpe med at afhjælpe symptomer såsom ufrivillig øjenlågslukning (blefarospasme).

Implanterbare stimulatorer

Hvis standardmedicinen forsvinder hurtigere eller ikke har den ønskede effekt på akinesien, kan læger diskutere muligheden for kirurgisk implantation af elektroder for at stimulere bevægelsescentre. Denne behandling hjælper med symptomer i mere avancerede tilfælde. Dette kaldes dyb hjernestimulation. Det er en teknik, der bruges mere og mere i PD.

Der er fordele og begrænsninger. Tal med din læge for at se, om de vil anbefale denne behandling til dig.

Over disken

Akinesi kan forårsage smerte såvel som stivhed, og at tage medicin mod PD eller PSP kan forårsage smerte og ubehag. At tage håndkøbs smertestillende midler, såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) som ibuprofen og acetaminophen kan hjælpe med at reducere nogle af de smerter, som PD, PSP eller deres tilknyttede medicin kan forårsage.

Alternative og hjemmebehandlinger

At få regelmæssig motion kan hjælpe dig med at reducere smerten og ubehaget, der kan opstå med akinesi og andre motoriske tilstande, der kan skyldes PD eller PSP. Tal med din læge eller en fysioterapeut om at udvikle en træningsplan, der er behagelig og sikker for dig afhængigt af dine symptomer og udviklingen af ​​akinesi. Det er vigtigt at sørge for, at du ikke overanstrenger dig selv eller falder under træning. At lave yoga eller tai chi, som hjælper med at strække dine muskler, kan hjælpe med at bremse udviklingen af ​​akinesi. Motion har vist sig at forsinke funktionelt fald i PD.

At tage coenzym Q10 i flere måneder kan hjælpe dig, hvis du er i de tidlige stadier af PD eller PSP. At spise mad med mange fibre og drikke masser af vand (mindst 64 ounces om dagen) kan hjælpe med at holde dine symptomer på et minimum.

Behandlinger, der hjælper med at slappe af dine muskler, såsom massage og akupunktur, kan også lindre symptomerne på PD og PSP. Meditation eller aktiviteter, der afslapper dig, såsom at lytte til musik eller male, kan hjælpe med at bremse virkningerne af akinesi og hjælpe dig med at bevare kontrollen over dine muskler.

Årsager og risikofaktorer

Akinesi, der skyldes PD og PSP, har ikke altid en åbenlys årsag, fordi disse tilstande kan være forårsaget af en kombination af dine gener og dit miljø. Det menes også, at bundter af væv i din hjerne kaldet Lewy-legemer kan bidrage til PD. Et protein i disse Lewy-legemer, kaldet alfa-synuclein, kan også spille en rolle i at forårsage PD.

Outlook

Akinesia og mange af de tilstande, der forårsager det, har endnu ikke en kur. Men mange medikamenter, terapier og livsstilsændringer kan hjælpe med at holde dig aktiv og i stand til at udføre daglige opgaver.

Ny forskning om PD, PSP og andre relaterede tilstande dukker op hvert år, især om Lewy-kroppe og andre biologiske egenskaber, der kan forårsage disse tilstande. Denne forskning kan bringe læger og videnskabsmænd tættere på at forstå, hvordan man behandler og helbreder akinesi og dens årsager.