Hvad du bør vide om natlig astma

Symptomer

Natlig astma deler mange symptomer, der ligner almindelig astma. Disse symptomer er typisk værre om natten og inkluderer:

• hvæsende vejrtrækning, en knirkende lyd, der opstår, når du trækker vejret på grund af forsnævrede luftveje

• hoste, der gør det svært at sove

• stramhed i brystet
• åndenød, kaldet dyspnø

Hos børn

Forskning offentliggjort i Akademisk pædiatri undersøgte effekten af ​​natlig astma på bybørn i alderen 4 til 10 år, som havde vedvarende astma. Den fandt, at 41 % af børnene også havde natlige astmasymptomer. Dem med moderate til svære natlige astmasymptomer havde meget dårligere søvn. De havde også andre symptomer, herunder:

• nat vågen
• søvnforstyrret vejrtrækning, eller blokeret vejrtrækning forårsaget af forskellige former for søvnapnø
• parasomnier eller usædvanlige oplevelser, mens du falder i søvn, sover eller vågner, såsom:
  • unormale bevægelser
  • hallucinationer
  • gå i søvne
  • ekstreme følelser

Undersøgelsen konkluderede, at natlige astmasymptomer var udbredt blandt børn med astma. Disse forårsagede dårlig søvn for dem og forringet livskvalitet for deres forældre.

Årsager

Læger er ikke helt sikre på, hvad der forårsager natlig astma. Imidlertid menes følgende faktorer at bidrage til det:

• en tilbagelænet stilling under søvn
• øget slimproduktion
• øget dræning fra bihuler, kaldet bihulebetændelse
• lavere niveauer af hormonet adrenalin, som hjælper med at slappe af og udvide luftvejene
• højere niveauer af hormonet histamin, som begrænser luftvejene
• en sen fase-respons eller forsinket respons på et allergen, man støder på i dagtimerne
• eksponering for allergener såsom støvmider i madrassen om natten
• gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
• psykisk stress
• søvnrelaterede tilstande, såsom obstruktiv søvnapnø
• indånding af et større niveau af kold luft fra et klimaanlæg eller en ekstern kilde

• fedme og overskydende fedt

Risikofaktorer

Visse grupper af mennesker med astma er mere tilbøjelige til at opleve natlig astma end andre grupper, herunder dem, der:

• har allergisk rhinitis
• ikke se deres læge regelmæssigt
• er unge
• er overvægtige
• ryge regelmæssigt
• bor i et bymiljø
• har visse psykiske lidelser
• har mave-tarmproblemer

En stor undersøgelse offentliggjort i American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine bemærkede en øget risiko for natlig astma blandt mennesker af afrikansk oprindelse, men det var svært at adskille genetiske faktorer og livsstilsfaktorer.

Hvornår skal man se lægen

En god tommelfingerregel er, at du bør besøge din læge, hvis du har astma, og du vågner om natten mere end en gang om ugen efter at have brugt behandlinger. Din læge kan vurdere, hvad der kan forårsage dine symptomer og hjælpe med at ændre din behandlingsplan. Det kan også være nyttigt at tjekke dit åndedræt i en peak flowmåler om natten.

Hvis du ikke er diagnosticeret med astma, men har astma-lignende symptomer om natten, bør du indberette episoderne til din læge. Selvom du måske ikke har astma, kan din læge pege dig i den rigtige retning for behandling.

Behandling

Ligesom almindelig astma er der ingen kur mod natlig astma. Det er en kronisk tilstand. Du kan dog håndtere natlig astma gennem en række forskellige metoder, der behandler standard astma.

En af de vigtigste behandlinger er medicin kaldet inhalationssteroider, som reducerer betændelse og andre symptomer på astma. Du bør tage et inhaleret steroid hver dag, hvis du har astma om natten.

Det er også nyttigt at tage daglig oral medicin, såsom montelukast (Singulair). En hurtigvirkende bronkodilatator, såsom albuterol eller en forstøver, kan hjælpe med at behandle alle natlige episoder, der opstår.

Den anden måde at behandle natlig astma på er at behandle de faktorer, der kan være medvirkende til det. Her er nogle specifikke metoder, du kan bruge, afhængigt af årsagen:

Minimer psykologisk stress: At se en terapeut og bruge afspændingsøvelser såsom yoga og journalskrivning er gode måder at mindske stress på. Hvis du har en klinisk tilstand, såsom generaliseret angst eller depression, kan visse medikamenter være nyttige.

Behandl GERD: Du kan begynde at behandle GERD ved at undgå fødevarer, der er høje i både mættet fedt, såsom fedt kød, stegt mad, sødmælk og chokolade. Koffein i kaffe eller te, krydret mad, nogle sure citrussafter og læskedrikke kan også irritere spiserøret, så begrænse eller undgå dem. Håndkøbsmedicin, såsom Tums, Maalox eller Prilosec, er nyttige til at mindske GERD-symptomer. Hvis disse metoder ikke hjælper, kan du også besøge din læge for at få en receptpligtig medicin, såsom Axid.

Oprethold en sund vægt: Fedme er en risikofaktor for både natlig astma og GERD. Det er vigtigt at spise en afbalanceret kost. Byt mad med højt indhold af mættet fedt og raffinerede kulhydrater ud med fødevarer, der er højt i protein, umættede fedtstoffer og fibre. En registreret diætist er en hjælpsom person at konsultere, og de fleste forsikringsselskaber dækker disse besøg. At starte en træningsrutine er også vigtig for at få din optimale vægt. Prøv at inkorporere følgende typer træning i dit program:

• moderat aerob træning
• højintensiv konditionstræning
• modstandstræning

Afbryd rygning: Nikotinplastre er et nyttigt første skridt til at fjerne tobak. Det kan være nyttigt at se en terapeut involveret i rygestop til en-til-en sessioner, ligesom det kan være at deltage i et gruppestøtteprogram.

Fjern allergenerne: Støvmider i din madras kan forværre dine symptomer om natten. Det er nyttigt at vaske din madras og tæppe med jævne mellemrum. Hvis du er allergisk over for kæledyr og sover ved siden af ​​et, kan det være nyttigt at få dem til at sove uden for dit soveværelse.

Reguler dit rums temperatur om natten: Nogle steder kan temperaturen falde en del i løbet af natten. For at regulere dit rums temperatur, prøv disse:

• Sørg for, at dit værelse er godt isoleret.
• Sørg for, at dine vinduer er lukkede, tætte og ikke har revner eller utætheder.
• Brug en luftfugter for bedre fugt.

Hvad er udsigterne?

Natlige astmasymptomer er almindelige og mere udtalte hos mennesker med mere alvorlige former for astma. Det kan skyldes mange faktorer, herunder:

• døgnrytme
• hormonelle skift
• temperaturændringer
• sovestilling

Hvis du har mere intense symptomer på astma om natten, kan du bruge en række forskellige behandlinger:

• Brug standard astmabehandlinger, som kan hjælpe i løbet af natten.
• Behandl underliggende tilstande, der kan bidrage til dine symptomer, såsom GERD.
• Hold et sundt sovemiljø.

Hvis dine astmasymptomer om natten ofte forstyrrer dit søvnmønster og livskvalitet, er det vigtigt at kontakte din læge eller astmaspecialist for at lære om årsagerne og mulige behandlinger.

Tips til en bedre nattesøvn

Uanset om du har astmasymptomer om natten eller ej, kan du prøve nogle af disse teknikker for en bedre nattesøvn:

• Tag stikket ud af elektroniske enheder mindst 30 minutter før sengetid.
• Overvej meditation timen før du skal sove.
• Udfør højintensitetsøvelser mindst et par timer før du skal sove.
• Undgå at sove med dit kæledyr, hvis du er allergisk over for dem.
• Styr temperaturen i dit værelse.
• Sov med en luftfugter på.