Hvad er postpartum hypertension?

Adskillige undersøgelser og kliniske anmeldelser bemærker, at ca 10 % af graviditeter involverer hypertensive lidelser. Disse omfatter svangerskabsforhøjet blodtryk og præeklampsi.

Forskning i postpartum hypertension er nyere. Som en 2022 undersøgelse viste, at hypertension efter graviditet kan forekomme oftere end tidligere antaget.

Den nøjagtige årsag til postpartum hypertension er ikke klar. Mens en historie med højt blodtryk kan sætte dig i højere risiko, er det muligt at udvikle hypertension efter graviditet, selvom du aldrig har haft det før.

Nogle af mulige årsager eller risikofaktorer omfatter:

• overskydende væske administreret under fødslen
• ændringer i vaskulær tonus eller de glatte muskler inden for arterievæggene
• smerte
• brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er)
• svangerskabsforhøjet blodtryk
• præeklampsi
• fødslen efter alder af 35 flere år

Typisk er en “normal” blodtryksaflæsning 120/80 mm Hg (millimeter kviksølv) eller lavere. En forhøjet måling er mellem 120/80 og 129/80, mens du kan få diagnosen hypertension, hvis dit blodtryk er konsekvent 130/80 mm Hg eller højere.

Med postpartum hypertension kan dit blodtryk være over 140/90 mmHg. Du kan udvikle forhøjet blodtryk inden for et par dage efter fødslen, men du opdager det måske ikke uden regelmæssige blodtryksaflæsninger.

Den nøjagtige tidslinje for postpartum hypertension varierer. Nogle tilfælde kan vare et par dage, mens andre kan fortsætte i et par måneder. Hvis postpartum hypertension varer længere end dette, kan en læge overveje at vurdere dig for en anden årsag til forhøjet blodtryk.

Også mens postpartum hypertension kan udvikle sig inden for et par dage efter fødslen, en 2020 anmeldelse bemærkede, at kvinder, der oplever præeklampsi, har en høj risiko for at udvikle hypertension inden for 2 år efter fødslen.

Desværre er postpartum hypertension vanskelig at opdage, fordi forhøjet blodtryk ikke forårsager mærkbare symptomer. Den eneste måde, du kan bekræfte postpartum hypertension på, er ved at måle dit blodtryk.

Symptomer på postpartum præeklampsi kan på den anden side omfatte højt blodtryk sammen med:

• mavesmerter
• kvalme
• opkastning
• svær hovedpine
• synsforandringer

Når det efterlades udiagnosticeret og ubehandlet, er det muligt for postpartum hypertension at forårsage alvorlige komplikationer.

Sådanne sundhedsrisici ligner generel hypertension. Disse komplikationer kan omfatte:

• angina
• hjerteanfald
• hjertefejl
• nyre sygdom
• organskader
• slag

Desuden en 2021 klinisk forsøg anslår, at kvinder, der oplever hypertension under graviditeten, er fire gange mere tilbøjelige til i sidste ende at udvikle langsigtede blodtryksproblemer.

Postpartum hypertension er meget behandlelig, når den opdages tidligt. Den nøjagtige behandling varierer afhængigt af, hvor alvorligt dit forhøjede blodtryk er. De fleste mennesker med et blodtryk på 160/110 mm Hg kan behandles med medicin i hjemmet, såsom:

• enalapril (Vasotec), en type angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmer
• labetalol, en beta-blokker
• methyldopa, en alfa-2-agonist
• nifedipin (Procardia XL), en type calciumkanalblokker

Disse typer medicin hjælper også med at behandle ikke-graviditetsrelateret hypertension. Mulige bivirkninger kan variere efter medicinklasse og kan omfatte:

• svimmelhed (calciumkanalblokkere)
• besvimelse
• hovedpine (calciumkanalblokkere)
• søvnløshed
• træthed
• tør mund
• seksuelle vanskeligheder
• forstoppelse (calciumkanalblokkere)
• nedsat puls
• højt blodkalium (ACE-hæmmere)
• lavt blodtryk (ACE-hæmmere)
• ankelhævelse (calciumkanalblokkere)

Den tid, du skal bruge til at tage disse lægemidler, afhænger af, hvor godt din hypertension reagerer. Du skal muligvis tage dem i flere uger eller op til 3 måneder.

Mens postpartum hypertension kan behandles sikkert, mens du ammer eller ammer, er det tilrådeligt at undgå visse lægemidler. Disse omfatte angiotensin II-receptorblokkere og diuretika.

Derudover vil en læge regelmæssigt overvåge din tilstand efter postpartum hypertension behandling på grund af en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme På lang sigt. De kan også anbefale langsigtede livsstilsforanstaltninger ud over graviditet og amning, såsom:

• reduceret natriumindtag
• Regelmæssig motion
• minimere alkoholforbrug (hvis du drikker)
• Stop med at ryge (hvis du ryger) og undgå passiv rygning
• sund vægtstyring

Postpartum hypertension refererer til højt blodtryk, der udvikler sig efter fødslen. Nylige undersøgelser viser, at denne tilstand kan være mere udbredt end tidligere antaget, og den kan øge din langsigtede risiko for hypertension og relaterede tilstande.

Hypertension forårsager ikke symptomer, så det er vigtigt at tage regelmæssige blodtryksmålinger efter fødslen. Hvis du er bekymret for postpartum hypertension og har risikofaktorer for denne tilstand, kan du overveje at tale med en læge om screeninger.