Antiøstrogenterapi for brystkræft

Det American Cancer Society anslår, at der i 2021 vil blive diagnosticeret over en kvart million nye tilfælde af invasiv brystkræft hos kvinder.

Mens chancer for overlevelse er stadig bedre, er brystkræft stadig en alvorlig sygdom, der resulterer i titusindvis af dødsfald hvert år.

Derfor er det vigtigere end nogensinde at forstå sygdommen og hvordan man behandler den.

Forskere ved ikke, hvad der forårsager brystkræft. De har identificeret flere risikofaktorer for tilstanden, men det er ikke det samme som årsager.

For eksempel kan eksponering for for meget østrogen øge risikoen for brystkræft. Dette skyldes, at en vis vækst af brystkræft kan være forårsaget af høje niveauer af østrogen, for det meste lavet af æggestokkene. (Østrogen er dog ikke den eneste risikofaktor for brystkræft.)

En behandling for mennesker med højere mængder af østrogen er antiøstrogenbehandling.

Denne behandling reducerer eller blokerer mængden af ​​østrogen i kroppen for at sænke risikoen for fremskreden stadium eller metastatisk brystkræft. Metastatisk brystkræft er kræft, der har spredt sig til andre dele af kroppen.

Her er, hvordan antiøstrogenterapi virker, og hvad du behøver at vide om risici og bivirkninger.

Hvad bruges antiøstrogen til?

Antiøstrogen er en form for hormonbehandling, der har til formål at bremse eller stoppe væksten af ​​hormonfølsomme tumorer.

Terapien virker på flere måder. Det kan blokere kroppens evne til at producere kræftfremkaldende hormoner, eller det kan ændre den måde, hormoner påvirker brystkræftceller på.

Det kan også bruges på mere avancerede brystkræftformer for at gøre dem mindre i størrelse eller bremse deres vækst.

Antiøstrogenbehandling bruges generelt sammen med kirurgi, der fjerner tumoren. Antiøstrogenbehandling vil ideelt set forhindre kræftsvulsten i at komme tilbage.

Det tages typisk som en daglig oral pille, selvom det nogle gange tages som en injektion i stedet for.

Hvad gør østrogenblokkere for kvinder?

Østrogenblokkere er kemikalier, der i det væsentlige forhindrer kræftceller hos kvinder i at få de hormoner, de har brug for for at vokse, som østrogen.

Mange brystkræftformer er følsomme over for hormoner som østrogen og reagerer på denne type behandling. Dette tegner sig for 70 til 80 procent af alle brystkræfttilfælde, eller 2 ud af 3.

Når brystkræft, der er følsom over for hormoner, ikke kan få østrogen, de har brug for for at vokse, kan de krympe i størrelse eller være ude af stand til at vokse meget overhovedet.

Et mindre antal brystkræftformer er imidlertid ufølsomme over for hormoner, hvilket betyder, at de ikke har gavn af antiøstrogenbehandling og kræver forskellige behandlinger.

Hvad er østrogenundertrykkende terapi?

Østrogenundertrykkende terapi er en form for antiøstrogenterapi, der bremser eller reducerer mængden af ​​østrogen i en kvindes krop.

En gruppe østrogenundertrykkende midler kaldet aromatasehæmmere blokerer for eksempel enzymet aromatase, som omdanner hormonet androgen til små mængder østrogen i kroppen.

Dette resulterer i, at mindre østrogen er tilgængeligt andre steder for at bidrage til væksten af ​​brystkræftceller, der er følsomme over for hormoner.

Mens østrogenundertrykkende behandlinger ikke kan forhindre æggestokkene i at lave østrogen, kan de reducere kroppens produktion af østrogen.

Generelt taget som en pille, er østrogenundertrykkende midler bedst til behandling af tidlig brystkræft, der er følsom over for hormoner. Ledstivhed og ledsmerter er to almindelige bivirkninger af medicinen.

Men som al anden medicin kan østrogenundertrykkende midler også have alvorlige bivirkninger. Hjertekomplikationer og øget knogletab er sjældne, men mulige.

Antiøstrogen vs. østrogenblokkere

Både antiøstrogen- og østrogenblokkere har til formål at bremse eller stoppe udviklingen af ​​brystkræft. De to forskellige behandlinger virker dog ikke på samme måde.

Tamoxifen, en udbredt østrogenblokker, forhindrer østrogen i at påvirke brystvæv. Aromatase, en antiøstrogenterapi, sænker produktionen af ​​østrogen hos postmenopausale kvinder.

Tamoxifen er velkendt og udbredt som kemoprævention – et lægemiddel til forebyggelse af sygdom – til kvinder med høj risiko for at udvikle invasiv brystkræft, ifølge 2019 forskning.

I en 2006 undersøgelsefandt forskere ud af, at når postmenopausale kvinder i den øgede risikokategori tog tamoxifen i 5 år, sænkede det deres risiko for at udvikle invasiv brystkræft med 50 procent.

EN 2017 undersøgelse fandt, at brug af tamoxifen og antiøstrogenmedicin førte til et fald på 50 til 65 procent i udviklingen af ​​brystkræft i højrisikogrupper.

Både østrogenblokkere og antiøstrogenbehandlinger er effektive, men der er også bivirkninger. Det er vigtigt at afveje fordele og risici med dit plejeteam, før du beslutter dig for denne fremgangsmåde.

Bivirkninger af østrogenblokkere

Bivirkninger af østrogenblokkere kan variere afhængigt af lægemidlet. De mest almindeligt rapporterede symptomer er:

  • hedeture
  • nattesved
  • vaginal tørhed
  • ændringer i menstruationscyklus (hos præmenopausale mennesker)

Mere alvorlige, men mindre almindelige bivirkninger af østrogenblokkere kan omfatte blodpropper eller øget risiko for at udvikle livmoderkræft. Postmenopausale kvinder står over for en endnu større chance for at få en livmoderkræftdiagnose.

En meget sjælden, men potentiel bivirkning af antiøstrogenterapi er et slagtilfælde, så det er vigtigt ikke at ignorere nogen pludselige følelser af forvirring, hovedpine eller problemer med at bevæge sig eller tale.

Du vil ringe til 911 med det samme, hvis nogen af ​​disse problemer opstår, mens du tager østrogenblokkere.

Bivirkninger af antiøstrogenbehandling

Bivirkninger af antiøstrogen orale terapier kan også variere afhængigt af lægemidlet. De mest almindeligt rapporterede symptomer er:

  • ledsmerter
  • accelereret knogletab
  • hjerteproblemer

Kortsigtede bivirkninger af antiøstrogeninjektionsterapi, som lægemidlet fulvestrant, kan omfatte:

  • nattesved
  • mild kvalme
  • knoglesmerter
  • hedeture
  • vaginal tørhed
  • smerter på injektionsstedet

Antiøstrogenbehandling kan være en effektiv behandling af hormonfølsom brystkræft hos kvinder. Det kan også potentielt bruges som en forebyggende foranstaltning for personer med risiko for at udvikle sygdommen.

Alvorlige bivirkninger er sjældne, men det er stadig vigtigt at overveje risiciene.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss