Botulinumtoksin kan hjælpe med at behandle psoriasis

Patienter med psoriasis oplevede signifikant forbedring i deres samlede kliniske score (TCS) 4 uger efter behandling med botulinumtoksin, ifølge resultater fra en lille undersøgelse offentliggjort i Dermatologisk terapi.

Forskere gennemførte en proof-of-concept-undersøgelse af botulinumtoksin hos 8 patienter med stabil plaque psoriasis og nogle læsioner, der var modstridende med terapi (6 patienter var kun på topisk terapi og 2 patienter var på biologisk terapi). For hver patient valgte efterforskerne op til 2 plaketter med en maksimal diameter på 5 cm². Deltagerne fik en enkelt injektion af botulinumneurotoksin A (BoNT-A) ved en fortynding på 5 enheder pr. Cm²med maksimalt 50 enheder. En klinisk evaluering, måling af TCS og en fotografisk registrering blev udført i uge 0, 2 og 4 efter BoNT-A-behandlingen.

Patienternes gennemsnitsalder var 50,75 år (interval 30-62 år), størstedelen var hvide (62,5%), og det oprindelige gennemsnitlige TCS var 8 (interval, 6-11) (P = .590). Efter 4 uger var TCS-score 4,92 (interval, 3-8) (P = .557), en forskel på 3.083 point (P = .001), der viser en statistisk signifikant klinisk forbedring.

Alle parametre, der blev evalueret – desquamation, erythema og infiltration – for TCS score viste forbedring, men især bemærkelsesværdigt var forbedring i erythema og infiltration af de evaluerede læsioner, ifølge undersøgelsesforfatterne, og 2 patienter rapporterede et signifikant fald i pruritus forbundet med deres psoriasislæsioner.

Ingen alvorlige bivirkninger opstod, og ingen bivirkninger direkte relateret til BoNT blev rapporteret, skrev forskerne. Derudover ophørte ingen af ​​deltagerne med at deltage i observationsperioden. “Vores resultater viste en væsentlig forbedring hos alle patienter 4 uger efter behandling uden signifikante bivirkninger”, sagde forskerne.

“Vores undersøgelse viste en signifikant forbedring på 38,5% af gennemsnitsforskellen (P = .001) af TCS-scoren efter en enkelt dosis BoNT, dokumenteret ved fotografisk evaluering, ”kommenterede efterforskerne. ”Disse resultater er i overensstemmelse med andre undersøgelser, der har vist en forbedring af psoriasisplaques efter BoNT-injektioner. Denne forbedring af genstridige psoriasislæsioner med en enkelt anvendelse af et produkt med en høj sikkerhedsprofil foreslår et nyt mål i psoriasisbehandling. ” Der er behov for store kontrollerede forsøg for yderligere at vurdere denne potentielle behandling for modstridende plaques af psoriasis, konkluderede de.

Reference

González C, Franco M, Londoño A, Valenzuela F. Breaking paradigms i behandlingen af ​​psoriasis: Brug af botulinumtoksin til behandling af plaque psoriasis [published online September 19, 2020]. Dermatol Ther. doi: https://doi.org/10.1111/dth.14319