Hvad betyder det, når Viagra ikke virker længere?

Hvad forårsager erektion?

At blive ophidset er en kompleks kombination af faktorer – fra fysiske reaktioner til humør og følelser – så det er vigtigt at forstå fysiologien af ​​en erektion. Og det kan hjælpe dig med at forstå, hvorfor Viagra muligvis ikke virker.

“Erektioner opstår, når der er en nettostigning af blod, der strømmer ind i, sammenlignet med blod, der kommer ud af penisens erektile svampede legemer,” sagde S. Adam Ramin, MD, urologisk kirurg og medicinsk direktør for Urology Cancer Specialists.

For at få en nettostigning i blodgennemstrømningen sagde Ramin, at disse fire afgørende trin skal finde sted:

1. For det første skal nerverne i bækkenet sende neurotransmittere til arterierne i penis og dirigere øget flow.
2. For det andet skal arterierne reagere på nervernes kommando ved at udvide og udvide deres diameter for at tillade øget flow.
3. For det tredje skal de erektile svampede kroppe i penis være eftergivende, i stand til at strække sig ud og forlænges for at imødekomme den øgede blodgennemstrømning.
4. Endelig skal venerne i penis tillade en nettostigning i blodgennemstrømningen ved at lukke deres drænventiler for at holde blod i penis.

“Viagra virker på arterieniveau ved at forbedre neurotransmitternes kommando for at forårsage udvidelse og øge flowet gennem arterierne,” sagde Ramin.

Men hvis der er et problem med et af disse fire trin på vej til en erektion, virker Viagra ikke, ifølge Ramin.

5 do’s and don’ts ved at tage Viagra

Flere faktorer kan påvirke Viagras effektivitet. Disse omfatter:

• når du tager Viagra
• hvordan du tager det
• hvad der sker i din krop, når du tager det

Ifølge American Urological Association tegner forkert brug af phosphodiesterase type 5 (PDE5) hæmmere sig for 56 til 81 procent af behandlingsfejl.

Her er almindelige fejl, du skal undgå, og hvad du kan gøre for at sikre, at Viagra har den bedste chance for at virke.

1. Undgå at tage Viagra sammen med et stort måltid eller et måltid med højt fedtindhold

Viagra-blodniveauet topper en time efter du har slugt tabletten på tom mave. Ifølge Ramin, hvis du spiser et stort eller fedtrigt måltid og derefter tager Viagra, vil medicinen miste sin effektivitet og kan tage længere tid at begynde at virke.

2. Undgå at tage Viagra sammen med alkohol

At drikke alkohol, især kronisk brug, kan bidrage til ED. Hvis Viagra mister sin effektivitet, kan du overveje at reducere eller eliminere alkohol for at se, om det hjælper.

3. Forvent ikke, at Viagra virker kun få minutter før sex

Hvis du tager Viagra og straks prøver at have sex, sagde Ramin, vil det ikke virke.

“Den mest optimale måde at tage denne medicin på er på tom mave, uden alkohol i dit system, en time før sex,” forklarede Ramin.

4. Forvent ikke, at Viagra virker alene

Viagra giver et slag, men det kan ikke producere en erektion alene. For at det kan virke, skal du være seksuelt ophidset.

5. Sørg for, at dine testosteronniveauer bliver tjekket

Viagra og andre PDE5-hæmmere vil ikke fungere godt, hvis dine testosteronniveauer er for lave.

Testosteronbehandling sammen med eller i stedet for en ED-medicin kan være en behandling, der skal overvejes. Din sundhedsplejerske bør være i stand til at teste testosteronniveauer og evaluere dette sammen med dig.

Hvad hvis Viagra ikke virker efter at have startet det?

Spar, som er overlæge hos Vault Health, sagde, at Viagra ikke virker kunne betyde, at problemet ikke er vaskulært – hvilket betyder, at øget blodgennemstrømning ikke hjælper.

“Dette kan ske på grund af neuropati eller andre problemer,” sagde han.

Hvad hvis Viagra holder op med at virke efter vellykket brug?

Selvom du har haft succes med at få eller bevare erektioner, mens du bruger Viagra, kan du måske bemærke, at det ikke virker så godt længere. Men før du dropper Viagra-recepten, er det vigtigt at overveje, hvorfor det måske ikke er så effektivt længere.

Viagra kan miste sin effektivitet over tid på grund af ændringer i din krop eller ændringer i dit helbred. Hvis det sker, sagde Spar, kan du prøve at skifte til en anden medicin i samme klasse (det vil sige en anden PDE5-hæmmer).

Kan man bruge andre PDE5-hæmmere, hvis Viagra ikke virker?

Ja, hvis Viagra ikke skærer det, kan du prøve en anden PDE5-hæmmer – men forvent ikke rockstjerne-resultater.

Selvom en ændring til en anden medicin kan gøre tricket, er det ikke altid en garanti. En læge kan hjælpe dig med at beslutte, om en anden PDE5 er værd at prøve.

Ud over Viagra omfatter de andre orale medikamenter, der betragtes som den første behandling for ED, ifølge en gennemgang fra 2016:

• tadalafil (Cialis),

• vardenafil HCL (Levitra)
• avanafil (Stendra)

De fire PDE5-hæmmere er de eneste orale lægemidler, der er godkendt i USA af Food and Drug Administration til at behandle ED.

I dette tilfælde kan tadalafil være et godt bud.

En grund til, at denne PDE5-hæmmer foretrækkes af mange mennesker, inklusive sundhedsudbydere, der behandler ED, er, at tadalafil har et længere aktivitetsvindue, hvilket betyder, at du kan tage det i en daglig dosis.

Dette kan fjerne nogle af de psykologiske aspekter og usikkerheden ved timing af en pille før sex. Plus, det kan hjælpe med at se, hvor effektive PDE5-hæmmere er for dig.

Hvorfor virker Viagra ikke for alle?

Viagra er måske ikke det mest effektive for alle, enten på grund af dets doseringsplan, hvordan det virker eller sundhedsmæssige forhold, det ikke er rigtigt med.

Her er nogle af de mere almindelige fysiske og følelsesmæssige årsager til, at Viagra muligvis ikke virker.

Fejlfunktion af nerver

Ifølge Ramin kan personer med diabetes, der har neuropati eller personer, der har fået foretaget prostataoperationer og skader på deres nerver, opleve, at Viagra ikke virker.

Aterosklerotisk hjertesygdom

Viagra virker ikke, kan betyde, at der er en betydelig hindring for blodgennemstrømningen i penisarterien. Dette kan være et tegn på generel åreforkalkning eller plak i arteriesystemet, sagde Spar, som er en risikofaktor for hjerteanfald og slagtilfælde.

Mennesker med aterosklerotisk hjertesygdom har arterier, der er tilstoppet med kolesterol plaques eller har mistet deres elasticitet, sagde Ramin. I denne situation vil arterierne ikke reagere på Viagra, fordi det er en vasodilator. Det betyder, at det er et kemikalie, der forårsager udvidelse eller udvidelse af arterien.

Penis erektil kropssygdom

Hos mennesker med en skade på kroppen af ​​penis eller Peyronies sygdom, kan den erektile krop muligvis ikke rumme øget blodgennemstrømning, sagde Ramin.

Venøs lækage

Hvis du har utætte ventiler, sagde Ramin, kan blodet flyde med en øget hastighed til din penis, men det hele vil lække ud og ikke blive længe nok til at forårsage en erektion.

Det er også muligt, at du kan få en erektion, men den venøse lækage betyder, at du ikke er i stand til at opretholde den.

En årsag til venøs lækage ED er Peyronies sygdom, som påvirker bindevævet i penis.

Angst, depression, stress eller parforholdsproblemer

Spar sagde, at en anden grund til, at Viagra ikke virker for alle, har at gøre med angst og følelsesmæssig sundhed. Dette kan gøre det svært at blive seksuelt ophidset fra et neurotransmitterperspektiv.

Hvilke muligheder har du nu?

Den gode nyhed er, at nogle af de ting, der kan have den største positive indvirkning på ED-symptomer, involverer handlinger, du kan tage uden recept.

Gør livsstilsændringer til en prioritet

Ud over medicinske indgreb er det vigtigt at adressere livsstilsfaktorer, der spiller en rolle i ED. Nogle almindelige faktorer, der kan føre til tilstande, der påvirker blodcirkulationen, omfatter:

• manglende aktivitet
• rygevaner
• stress
• drikke alkohol

For at hjælpe med at forbedre dit generelle helbred og forbedre ED-symptomer såsom cirkulation, overvej disse ændringer:

• Stop med at ryge.
• Minimer daglig stress.
• Administrer din vægt gennem en sund kost og regelmæssige aktiviteter.
• Deltage i daglig motion og fysisk aktivitet.
• Reducer eller eliminer alkoholindtagelse.

Arbejd med en urolog

Der er flere muligheder for at behandle erektil dysfunktion bortset fra oral medicin som Viagra, herunder:

• erektil dysfunktion pumpe (penis eller vakuumpumpe)

• penis injektioner
• operation for en oppustelig penisprotese

• terapi for følelsesmæssige, psykologiske og forholdsmæssige problemer relateret til ED

• stikpiller (Alprostadil)

Arbejd med en terapeut

Ligegyldigt hvilken behandling eller medicin, du måtte prøve for ED, kan tale med en autoriseret rådgiver hjælpe dig med at få mest muligt ud af din behandling og hjælpe dig med at arbejde på at reducere stress, pres eller angst – generelt og i soveværelset.

Sexterapeuter fokuserer for eksempel på intimitet, kommunikation, relationer og ja, sex.

Online søgeværktøjer, som Healthlines FindCare-værktøj, kan hjælpe dig med at finde almene læger og specialister i dit område.

Hvis du har at gøre med ED, er du ikke alene. Manglende evne til at få eller holde en erektion fast nok til sex kan påvirke så mange som 30 millioner mænd, ifølge Urology Care Foundation.

Hvis Viagra ikke virker for dig, er der ting, du kan prøve, som øger chancerne for, at det virker. Du kan også prøve livsstilsændringer eller konsultere en urolog eller terapeut i stedet for.