Nyreinfektion: symptomer, årsager og behandling

Oversigt

Nyreinfektion er en type urinvejsinfektion (UTI), som normalt begynder i urinrøret eller blæren og bevæger sig til en eller begge af dine nyrer.

En nyreinfektion kræver hurtig lægehjælp. Hvis den ikke behandles ordentligt, kan en nyreinfektion permanent skade dine nyrer, eller bakterierne kan sprede sig til din blodbane og forårsage en livstruende infektion.

Nyreinfektionsbehandling, som normalt bruger antibiotika, kan kræve indlæggelse.

Symptomer på nyreinfektion

Symptomer på en nyreinfektion kan omfatte:

• Feber
• Kuldegysninger
• Rygsmerter eller lyske smerter
• Mavesmerter
• Hyppig vandladning
• Brændende fornemmelse eller smerte ved vandladning
• Kvalme og opkast
• Pus eller blod i urinen
• Urin lugter dårligt eller er overskyet

Hvornår skal du se en læge?

Lav en aftale med din læge, hvis du har bekymrende symptomer. Hvis du bliver behandlet for en urinvejsinfektion, men dine symptomer ikke forbedres, skal du lave en aftale.

Alvorlig nyreinfektion kan føre til livstruende komplikationer. Søg straks lægehjælp, hvis du har symptomer på nyreinfektion kombineret med blodig urin eller kvalme og opkastning.

Årsager til nyreinfektion

Bakterier kommer ind i urinvejene gennem røret, der fører urin fra din krop (urinrøret) og kan formere sig og rejse til dine nyrer. Dette er den mest almindelige årsag til nyreinfektioner.

Bakterier fra en infektion andre steder i din krop kan også sprede sig gennem din blodbane til dine nyrer. Selv om det i dette tilfælde er usædvanligt at udvikle en nyreinfektion, kan det ske – for eksempel hvis du har en kunstig ledd eller hjerteventil, der bliver inficeret.

Sjældent resulterer nyreinfektion efter nyrekirurgi.

Risikofaktorer

Disse faktorer øger din risiko for en nyreinfektion:

• At være kvinde. Urinrøret er kortere hos kvinder end det er hos mænd, hvilket gør det lettere for bakterier at rejse uden for kroppen til blæren. Urinrørets nærhed til vagina og anus skaber også flere muligheder for bakterier at komme ind i blæren. En gang i blæren kan en infektion sprede sig til nyrerne. Gravide kvinder har endnu højere risiko for en nyreinfektion.
• Har en urinvejsblokering. Blokeringen er noget, der nedsætter strømmen af ​​urin eller reducerer din evne til at tømme blæren, når du urinerer – inklusive en nyresten, noget unormalt i urinvejsstrukturen eller en forstørret prostata hos mænd.
• At have et svækket immunsystem. Sygdomme som diabetes og HIV kan forringe dit immunforsvar. Nogle medikamenter, såsom lægemidler, der tages for at forhindre afstødning af transplanterede organer, kan også svække dit immunforsvar.
• Har skader på nerverne omkring blæren. Nerveskader eller rygmarvsskader kan blokere fornemmelserne af en blæreinfektion, så du ikke er opmærksom, når den går videre til en nyreinfektion.
• Brug et urinkateter i et stykke tid. Urinkateter er rør, der bruges til at dræne urin fra blæren. Du kan have et kateter placeret under og efter nogle kirurgiske procedurer og diagnostiske tests. Du kan muligvis bruge et kateter kontinuerligt, hvis du er begrænset til en seng.
• At have en sygdom, der får urinen til at strømme den forkerte vej. Ved vesikoureteral tilbagesvaling strømmer små mængder urin fra din blære tilbage op i urinlederne og nyrerne. Mennesker med denne sygdom har højere risiko for nyreinfektion i barndommen og voksenalderen.

Komplikationer fra nyreinfektion

Hvis den ikke behandles, kan en nyreinfektion føre til alvorlige komplikationer, såsom:

• Nyre ardannelse. Denne komplikation kan føre til kronisk nyresygdom, forhøjet blodtryk og nyresvigt.
• Blodforgiftning (septikæmi). Dine nyrer filtrerer affald fra dit blod og returnerer dit filtrerede blod til resten af ​​din krop. At have en nyreinfektion kan få bakterierne til at sprede sig gennem din blodbane.
• Graviditet komplikationer. Kvinder, der udvikler en nyreinfektion under graviditeten, kan have en øget risiko for at føde babyer med lav fødselsvægt.

Forebyggelse af nyreinfektion

Reducer din risiko for nyreinfektion ved at tage skridt til at forhindre urinvejsinfektioner. Kvinder kan reducere deres risiko for urinvejsinfektioner, hvis de:

• Drik væsker, især vand. Væsker kan hjælpe med at fjerne bakterier fra din krop, når du urinerer.
• Tisse så snart du har brug for det. Undgå at forsinke vandladning, når du føler trang til at tisse.
• Tøm blæren efter samleje. Vandladning så hurtigt som muligt efter samleje hjælper med at fjerne bakterier fra urinrøret, hvilket reducerer din risiko for infektion.
• Tør forsigtigt af. Aftørring forfra og bagpå efter vandladning hjælper med at forhindre bakterier i at sprede sig til urinrøret.
• Undgå at bruge feminine produkter i kønsområdet. Brug af produkter som deodorantspray i kønsområdet eller douches kan være irriterende.

Diagnose

For at bekræfte, at du har en nyreinfektion, bliver du bedt om at give en urinprøve til test for bakterier, blod eller pus i din urin. Din læge kan også tage en blodprøve til en kultur – en laboratorietest, der kontrollerer for bakterier eller andre organismer i dit blod.

Andre tests kan omfatte ultralyd, CT-scanning eller røntgen af ​​blæren. Du injiceres med et kontrastfarvestof for at tage røntgenstråler af blæren, når den er fuld, og mens du vandrer.

Behandling af nyreinfektion

Antibiotika til nyreinfektioner

Antibiotika er det første valg til behandling af nyreinfektioner. Hvilke stoffer du bruger, og hvor længe afhænger af dit helbred og de bakterier, der findes i dine urinprøver.

Normalt begynder symptomerne på en nyreinfektion at rydde op inden for få dage efter behandling. Men du skal muligvis fortsætte antibiotika i en uge eller længere. Tag hele antibiotikaforløbet, som din læge anbefaler, selv efter at du har det bedre.

Din læge kan anbefale en gentagen urinkultur for at sikre, at infektionen er ryddet. Hvis infektionen stadig er til stede, skal du tage et andet antibiotikakur.

Hospitalisering for alvorlige nyreinfektioner

Hvis din nyreinfektion er alvorlig, kan din læge muligvis indlægge dig på hospitalet. Behandlingen kan omfatte antibiotika og væsker, som du modtager gennem en vene i armen (intravenøst). Hvor længe du bliver på hospitalet afhænger af sværhedsgraden af ​​din tilstand.

Behandling for tilbagevendende nyreinfektioner

Et underliggende medicinsk problem, såsom en forkert formet urinvej, kan få dig til at få gentagne nyreinfektioner. I så fald kan du blive henvist til en nyrespecialist (nefrolog) eller urinkirurg (urolog) til en evaluering. Du har muligvis brug for operation for at reparere en strukturel abnormitet.

Hjemme

For at mindske ubehag, mens du kommer dig efter en nyreinfektion, kan du:

• Påfør varme. Placer en varmepude på din mave eller din ryg for at lindre smerter.
• Brug smertestillende medicin. For feber eller ubehag skal du tage en nonaspirin smertestillende medicin, såsom acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Motrin IB, Advil).
• Bliv hydreret. Drikkevæsker hjælper med at skylle bakterier fra urinvejene. Undgå kaffe og alkohol, indtil din infektion er ryddet.