Whipples sygdom

Symptomer forbundet med Whipples sygdom

Whipples sygdom forhindrer din krop i at absorbere næringsstoffer korrekt. På grund af dette påvirker det mange forskellige dele af kroppen og er forbundet med en række forskellige symptomer. I fremskredne stadier af sygdommen kan infektionen spredes fra tarmene til andre organer såsom:

• hjerte
• lunger
• hjerne
• led
• øjne

De mest almindelige tegn og symptomer på Whipples sygdom omfatter:

• kroniske ledsmerter
• kronisk diarré, der kan være blodig
• betydeligt vægttab

• mavesmerter og oppustethed

• nedsat syn og øjensmerter
• feber
• træthed

• anæmi eller lavt antal røde blodlegemer

Følgende tegn og symptomer forekommer ikke så ofte, men kan indikere, at tilstanden bliver værre:

• misfarvning af huden
• betændte lymfeknuder
• en kronisk hoste
• smerter i brystet

• perikarditis eller hævelse af sækken omkring hjertet

• hjertefejl
• en hjertemislyd
• dårligt syn
• demens
• følelsesløshed
• søvnløshed
• muskelsvaghed
• tics
• problemer med at gå
• dårlig hukommelse

Årsager til Whipples sygdom

Infektion med T. whipplei bakterier er den eneste kendte årsag til Whipple’s. Bakterierne vil føre til udvikling af indre sår og få kropsvæv til at blive tykkere.

Villi er fingerlignende væv, der absorberer næringsstoffer i tyndtarmen. Når villi begynder at blive tykkere, begynder deres naturlige form at ændre sig. Dette beskadiger villi og forhindrer dem i effektivt at absorbere næringsstoffer. Dette fører til mange af symptomerne på Whipples sygdom.

Diagnosticering af Whipples sygdom

En diagnose af Whipples sygdom er kompliceret, især fordi symptomerne ligner andre mere almindelige tilstande, der spænder fra cøliaki til neurologiske lidelser. Din læge vil forsøge at udelukke disse andre tilstande, før du diagnosticerer dig med Whipples sygdom.

Endoskopi

Det første tegn, som din læge vil kigge efter for at afgøre, om du har Whipples sygdom, er læsioner. En endoskopi er indsættelsen af ​​et lille fleksibelt rør ned i halsen til tyndtarmen. Røret har et minikamera påsat. Din læge vil observere tilstanden af ​​dine tarmvægge. Tykke vægge med cremede, pjaltede betræk er et potentielt tegn på Whipples.

Biopsi

Under en endoskopi kan din læge fjerne væv fra dine tarmvægge for at teste for tilstedeværelsen af T. whipplei bakterie. Denne procedure kaldes en biopsi og kan bekræfte en infektion.

Polymerase kædereaktion

Polymerase kædereaktion er en meget følsom test, der forstærker DNA’et af T. whipplei fra dine vævsprøver. Hvis bakterierne har været i dit væv, vil der være DNA-bevis for det. Denne test kan bekræfte eksistensen af T. whipplei bakterier i dit væv.

Blodprøver

Din læge vil muligvis bestille en fuldstændig blodtælling. Dette vil hjælpe med at afgøre, om du har et lavt antal røde blodlegemer og lave mængder albumin, som begge er tegn på anæmi. Anæmi er en indikation på, at du kan have Whipples sygdom.

Behandling for Whipples sygdom

Et aggressivt antibiotikaforløb er normalt det første trin i behandlingen, herunder to ugers antibiotika gennem en intravenøs (IV). Derudover vil du sandsynligvis være på daglig antibiotika i et til to år.

Andre behandlingsmuligheder omfatter:

• indtagelse af passende mængder væske
• tager antimalariamedicin i 12 til 18 måneder
• bruge jerntilskud til at hjælpe med anæmi
• tager vitamin D, vitamin K, calcium og magnesium kosttilskud
• opretholdelse af en kost med højt kalorieindhold for at hjælpe med optagelsen af ​​næringsstoffer
• tager kortikosteroider for at lette betændelse
• tager ikke-steroid smertestillende medicin, såsom ibuprofen

Whipples sygdom er en bakteriel infektion, der kan føre til døden, hvis den ikke behandles korrekt.

Langsigtede udsigter

Efter behandlingen er påbegyndt, vil mange af symptomerne forsvinde inden for en måned. Det bedste du kan gøre er at fortsætte med at tage dine antibiotika. Tilbagefald er almindelige. Når de opstår, kan yderligere symptomer, såsom neurologiske problemer, også dukke op.