Hypofyse: Hvad er det og definition

Hvad er hypofysen?

Din hypofyse (hypofyse) er en endokrin kirtel på størrelse med ærter i bunden af ​​din hjerne, bag næseryggen og direkte under din hypothalamus. Den sidder i en fordybning i sphenoidknoglen kaldet sella turcica. Hypofysen er en af ​​otte indbyrdes forbundne store endokrine kirtler:

• Pinealkirtlen.
• Hypofyse.
• Skjoldbruskkirtel.
• Thymus.
• Binyre.
• Bugspytkirtel.
• Æggestokke (kun kvinder).
• Testis (kun mænd).

Hypofysen omtales ofte som “mesterkirtlen”, fordi den ikke kun udskiller sine egne hormoner, den fortæller andre kirtler om at producere hormoner.

Din hypofyse er opdelt i to hovedsektioner: den forreste (forreste) lap og den bagerste (bageste) lap. Forbinder hypothalamus og hypofysen er en stilk af blodkar og nerver. Gennem den stilk kommunikerer hypothalamus med forlappen via hormoner og den bageste gennem nerveimpulser.

Hypothalamus, som er over din hypofyse, er kontrolcentret for nogle af din krops grundlæggende operationer. Det sender beskeder til din krops autonome nervesystem, som styrer ting som blodtryk, puls, åndedræt, kropstemperatur, søvn-vågen-cyklus og fordøjelse. Hypothalamus fortæller også hypofysen at producere og frigive hormoner.

Hvad laver hypofysen?

Kirtler er organer, der udskiller hormoner – kroppens “kemiske budbringere” – som rejser gennem din blodbane til forskellige celler og fortæller dem, hvad de skal gøre. De vigtigste hormoner produceret af hypofysen er:

• ACTH: Adrenokortikotrofisk hormon. Stimulerer produktionen af ​​kortisol, et “stresshormon”, der holder blodtryk og blodsukkerniveauer.
• FSH: Follikelstimulerende hormon. Fremmer sædproduktionen og stimulerer æggestokkene til at producere østrogen.
• LH: Luteiniserende hormon. Stimulerer ægløsning hos kvinder og testosteronproduktion hos mænd.
• GH: Væksthormon. Hjælper med at opretholde sunde muskler og knogler og styre fedtfordelingen.
• PRL: Prolactin. Får modermælk til at blive produceret efter fødslen. Det påvirker også hormoner, der styrer æggestokkene og testiklerne, hvilket kan påvirke menstruationsperioder, seksuelle funktioner og fertilitet.
• TSH: Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Stimulerer skjoldbruskkirtlen, som regulerer stofskiftet, energien og nervesystemet.
• Oxytocin: Hjælper fødslen med at udvikle sig, får modermælken til at flyde, påvirker fødslen, amning, adfærd og social interaktion og bindingen mellem en mor og et barn.
• ADH: Anti-diuretisk hormon eller vasopressin. Regulerer vandbalancen og natriumniveauet.

Hormoner frigives ikke fra hypofysen i en jævn strøm. De kommer i stød, hver til tredje time, og veksler mellem perioder med aktivitet og perioder med inaktivitet.

Hvad sker der, når hypofysen ikke fungerer korrekt?

Din hypofyse spiller så vigtig en rolle, at meget kan gå galt, hvis den overproducerer hormoner (hyperpituitarisme) eller underproducerer hormoner (hypopituitarisme). Overproduktion eller underproduktion kan påvirke stofskifte, vækst, blodtryk, kønsfunktioner og meget mere.

Hypofysesygdomme opstår, når din hypofyse ikke fungerer, som den normalt skal, sandsynligvis på grund af en tumor, som er en unormal vækst af celler. Ekspert-endokrinologer fastslog, at omkring en ud af fem mennesker vil få en tumor i deres hypofyse (16% til 20% af befolkningen). Heldigvis er tumorerne normalt ikke-cancerøse (godartede). Kræft i hypofysen sker sjældent. Nogle gange vil en hypofyse endda have en tumor i årevis, der både er godartet og ikke forårsager nogen symptomer.

Der er to typer tumorer: fungerende og ikke-fungerende. En fungerende tumor producerer selv hormoner, og en ikke-fungerende tumor gør det ikke. Ikke-fungerende tumorer er mere almindelige.

Du bør se en endokrinolog, en specialist i hypofysen, hvis du har en tumor. Du skal muligvis også til øjenlæge (øjenlæge) og neurokirurg (en kirurg, der opererer hjernen, hovedet og nervesystemet).

Hvad er symptomerne på en hypofysetumor?

Mange symptomer kan pege i retning af en hypofysetumor. Hvis tumoren lægger pres på kirtlen, kan dine symptomer omfatte:

• Hovedpine.
• Synsproblemer (inklusive problemer med perifert syn).

Hvis hypofysen ikke producerer nok hormoner, kan dine symptomer omfatte:

• Træthed.
• Svimmelhed.
• Tør hud.
• Uregelmæssige menstruationer (kvinder).
• Seksuelle symptomer (mænd).

Yderligere symptomer omfatter:

• Stemningsændringer.
• Irritabilitet.
• Muskelsvaghed.
• Depression.
• Ændringer i menstruationscyklussen.
• Erektil dysfunktion.
• Infertilitet.
• Uhensigtsmæssig brystvækst.
• Uhensigtsmæssig produktion af modermælk.

Der er flere tilstande, der involverer hypofysen:

• Hypopituitarisme: Hypopituitarisme er, når hypofysen ikke laver nok hormoner.

• Akromegali (Gigantisme): Gigantisme er en meget sjælden lidelse forårsaget, når hypofysen producerer for meget væksthormon (GH).

• Diabetes Insipidus: Dette er en lidelse påvirket af vasopressin, det antidiuretiske hormon (ADH). Hvis du har denne lidelse, kan dine nyrer ikke holde på vand, hvilket resulterer i øget vandladning og øget tørst.

• Hypogonadisme: Også kendt som testosteronmangel, denne tilstand er en manglende evne til at danne testosteron og/eller sæd i testiklerne.
• Prolactinom: Dette er en type tumor, der får hypofysen til at producere for meget af prolaktinhormonet.
• Galactorrhea: Galactorrhea er, når en mand eller en kvinde producerer modermælk, når de ikke ammer.
• Cushings syndrom: Denne sjældne tilstand kan opstå, når din krop laver for meget ACTH, hvilket får en anden kirtel i kroppen, dine binyrer, til at lave for meget kortisol. Denne tilstand kan påvirke næsten ethvert væv i kroppen.
• Voksen GH-mangelsyndrom: Problemer som følge af dette syndrom omfatter ændringer i kropssammensætning på grund af ændringer i fedt og muskler, dårlige kolesterolniveauer og tab af energi og/eller interesse for hobbyer og sociale aktiviteter.
• Tom sella syndrom: Sella turcica er knoglestrukturen, der omgiver og beskytter hypofysen. Tomt sella-syndrom betyder, at intet umiddelbart ser ud til at være inde i den knoglestruktur. Hypofysen kan være flad, mindre end normalt eller gået tilbage i hulrummet på grund af en skade.
• Sheehans syndrom (postpartum hypopituitarisme): Sheehans syndrom opstår, når en kvinde har alvorlig livmoderblødning under fødslen. Et sådant alvorligt blodtab får nogle af hypofysevævene til at dø.
• Kraniopharyngiom: Et kraniofaryngiom er en sjælden tumor, der lægger pres på hypothalamus.
• Multipel endokrin neoplasi (MEN): MEN får flere kirtler til at udvikle tumorer.
• Lymfocytisk hypofysitis: Dette er forårsaget af immunceller, der inflammerer hypofysen.

Hvordan behandles hypofysetumorer?

Strålebehandling, medicin og kirurgi kan være nødvendigt for at behandle en hypofysetumor.

• Strålebehandling – som kan udføres før eller i stedet for operation – bruger meget fokuserede røntgenstråler (Gamma-kniv eller X-knife Linac), normalt over flere uger.
• Medicin bruges til enten at reducere niveauet af et bestemt hormon eller erstatte et hormon, der er underproduceret.
• Kirurgi kaldes transsphenoidal operation, hvor neurokirurgen laver et snit inde i dit næsebor eller under din overlæbe. Du bliver på hospitalet i cirka fem dage efter, at tumoren er fjernet. Restitutionstiderne varierer. Det kan være så kort som fire uger til så længe som otte uger. Regelmæssig opfølgning vil være påkrævet.

Hypofysetumorer kan vokse igen.

Din hypofyse påvirker vitale områder af din krop. Hvis din hypofyse ikke fungerer korrekt, kan din hud, hjerne, reproduktive organer, syn, humør, energi, vækst og mere blive påvirket negativt. Din krop afhænger af de hormoner, den producerer og frigiver.

Kontakt din læge for at løse eventuelle symptomer, der kan pege mod din hypofyse.