Overførsel af borreliose: Kan det spredes fra person til person?

Kan du få borreliose fra en anden? Det korte svar er nej. Der er ingen direkte beviser for, at borreliose er smitsom. Undtagelsen er gravide kvinder, som kan overføre det til deres foster.

Borreliose er en systemisk infektion forårsaget af spirokætbakterier, der overføres af sortbenede hjorteflåter. De proptrækkerformede bakterier, Borrelia burgdorferiligner de spirochete-bakterier, der forårsager syfilis.

Lyme-sygdom kan blive invaliderende for nogle mennesker og livstruende, hvis den ikke behandles.

Det Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anslår, at 300.000 mennesker i USA diagnosticeres med Lyme hvert år. Men mange tilfælde kan blive urapporteret. Andre undersøgelser tyder på, at forekomsten af ​​Lyme kan være så høj som 1 million tilfælde om året.

Diagnose er udfordrende, fordi Lyme-symptomer efterligner dem ved mange andre sygdomme.

Hvad er den mest almindelige måde at få Lyme på?

Sortbenede hjorteflåter inficeret med Borrelia burgdorferi overføre borreliose-bakterierne, når de bider. Flåterne, Ixodes scapularis (Ixodes pacificus på vestkysten), kan også overføre andre sygdomsfremkaldende bakterier, vira og parasitter. Disse kaldes co-infektioner.

En skovflåt kræver et blodmåltid på hvert stadie af dens liv – som larver, nymfer og voksne. Flåter lever normalt af dyr, fugle, der fodrer jorden, eller krybdyr. Mennesker er en sekundær blodkilde.

De fleste bid til mennesker er fra flåtnymfer, som er på størrelse med valmuefrø. Det er svært at få øje på dem, selv på åben hud. De bedste sæsoner for menneskelige flåtbid er det sene forår og sommeren.

Når en inficeret skovflåt lever af dig, sprøjter den spiroketter ind i dit blod. Dyreforskning har vist, at sværhedsgraden (virulensen) af infektion varierer, alt efter om spiroketterne er fra flåtens spytkirtler eller flåtens mellemtarm. I denne dyreforskning krævede infektion 14 gange flere mellemtarmsspiroketter end spytspiroketter.

Afhængigt af flåtens bakterielle virulens kan du blive inficeret med borreliose indeni 24 timer af flåtbiddet.

Kan du få Lyme fra kropsvæsker?

Lyme-bakterier kan findes i kropsvæsker, såsom:

  • spyt
  • urin
  • modermælk

Men der er ingen hårde beviser for, at Lyme spreder sig fra person til person via kontakt med kropsvæsker. Så du skal ikke bekymre dig om at kysse nogen med Lyme.

Kan du få Lyme fra seksuel overførsel?

Der er ingen direkte beviser for, at Lyme er seksuelt overført af mennesker. Lyme-eksperter er uenige om muligheden.

“Beviset for seksuel overførsel, som jeg har set, er meget svagt og bestemt ikke afgørende i nogen videnskabelig forstand,” sagde Dr. Elizabeth Maloney til Healthline. Maloney er formand for Partnership for Tick-borne Diseases Education.

Dr. Sam Donta, en anden Lyme-forsker, var enig.

På den anden side fortalte Lyme-forsker Dr. Raphael Stricker til Healthline: “Der er ingen grund til, at Lyme-spirokæten kan ikke være seksuelt overført af mennesker. Hvor ofte det forekommer, eller hvor svært det er, ved vi ikke.”

Stricker har opfordret til en “Manhattan Project”-tilgang til Lyme, herunder mere forskning.

Indirekte undersøgelser af menneskelig overførsel er suggestivt, men ikke endeligt. Et par dyreundersøgelser af seksuel overførsel af Lyme-spirokæten har vist, at det forekommer i nogle tilfælde.

Det er ikke etisk at teste seksuel overførsel ved bevidst at inficere mennesker, som man gjorde med syfilis tidligere. (Syfilis spiroketten overføres seksuelt.)

EN 2014 undersøgelse fundet levende Lyme-spirokæter i sæd og skedesekret fra personer med dokumenteret borreliose. Men dette betyder ikke nødvendigvis, at der er nok spiroketter til at sprede infektion.

Kan du få Lyme fra en blodtransfusion?

Der er ingen dokumenterede tilfælde af Lyme-overførsel via en blodtransfusion.

Men Lyme-spirokæten Borrelia burgdorferi er blevet isoleret fra menneskeblod, og en ældre 1990 forskningsundersøgelse fandt, at Lyme-spirokæter kunne overleve de normale procedurer til opbevaring af blodbanker. Af denne grund er CDC anbefaler, at personer, der behandles for Lyme, ikke bør donere blod.

På den anden side har der været mere end 30 tilfælde af transfusionsoverført babesiosis, en parasit-kombination af den samme sortbenede skovflåt, der overfører borreliose.

Kan Lyme overføres under graviditet?

En gravid kvinde med ubehandlet borreliose kan overføre infektionen til fosteret. Men hvis de får tilstrækkelig behandling for Lyme, er bivirkninger usandsynlige.

EN 2009 undersøgelse af 66 gravide kvinder fandt, at ubehandlede kvinder havde en signifikant højere risiko for uønskede graviditetsudfald.

Infektion fra moderen til fosteret kan forekomme inden for de første tre måneder af graviditeten, ifølge Donta. Hvis moderen er ubehandlet, vil infektionen resultere i medfødte abnormiteter eller abort.

Der er ingen troværdige beviser, sagde Donta, at overførsel fra moder til foster manifesterer sig måneder til år senere hos barnet.

Lyme-behandling til gravide kvinder er den samme som for andre med Lyme, bortset fra at antibiotika i tetracyklinfamilien ikke bør bruges.

Kan du få Lyme fra dine kæledyr?

Der er ingen beviser for direkte overførsel af Lyme fra kæledyr til mennesker. Men hunde og andre husdyr kan bringe borreliose-bærende flåter ind i dit hjem. Disse flåter kan sætte sig fast på dig og forårsage infektion.

Det er en god praksis at tjekke dine kæledyr for flåter, efter at de har været i højt græs, kratt eller skovområder, hvor flåter er almindelige.

Symptomer, du skal være opmærksom på, hvis du har været omkring flåter

Symptomerne på Lyme varierer meget og efterligner dem ved mange andre sygdomme. Her er nogle almindelige symptomer:

  • fladt rødt udslæt, formet som et ovalt udslæt (men bemærk, at du stadig kan have borreliose uden dette udslæt)
  • træthed
  • influenzasymptomer som hovedpine, feber og generel utilpashed
  • ledsmerter eller hævelse
  • lysfølsomhed
  • følelsesmæssige eller kognitive ændringer
  • neurologiske problemer såsom tab af balance
  • hjerteproblemer

Igen, der er ingen direkte beviser for person-til-person overførsel af Lyme. Hvis en, du bor sammen med, har borreliose, og du udvikler symptomer, er det højst sandsynligt, fordi I begge er udsat for den samme flåtpopulation omkring jer.

Forebyggende foranstaltninger

Tag forebyggende foranstaltninger, hvis du er i et område, hvor der er flåter (og rådyr):

  • Brug lange bukser og lange ærmer.
  • Spray dig selv med et effektivt insektmiddel.
  • Tjek dig selv og dine kæledyr for flåter, hvis du har været i et område, hvor der er flåter.

Lyme er en underrapporteret epidemi i USA. Diagnose er udfordrende, fordi symptomerne på borreliose er ligesom dem ved mange andre sygdomme.

Der er ingen beviser for, at Lyme er smitsom. Den ene dokumenterede undtagelse er, at gravide kvinder kan overføre infektionen til deres foster.

Lyme og dens behandling er kontroversielle emner. Der er brug for mere forskning og forskningsmidler.

Hvis du har mistanke om, at du har Lyme, så søg en læge, helst en, der har Lyme-erfaring. International Lyme and Associated Diseases Society (ILADS) kan give en liste over Lyme-bevidste læger i dit område.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss