Dislokeret knæ: Hvad du behøver at vide

Hvad er symptomerne på et forskudt knæ?

Symptomerne på et forskudt knæ opstår normalt med det samme og forværres over tid. Nogle gange kan knæet glide tilbage på plads efter en dislokation. Det vil dog være smertefuldt, hævet og højst sandsynligt ustabilt.

symptomer på et forskudt knæ

• høre en “poppende” lyd på skadestidspunktet
• stærke smerter i knæområdet
• en synlig deformitet i knæleddet
• ustabilitet i knæleddet, eller følelsen af, at dit knæled “giver efter”
• begrænsninger i dit knæs bevægelsesområde
• hævelse
• manglende evne til at fortsætte med aktiviteter, uanset om de involverer daglige opgaver eller sport

Hvordan diagnosticeres et forskudt knæ?

Efter en potentiel knæluksation vil en sundhedsudbyders første prioritet være at stabilisere dit skadede lem.

Reduktion eller repositionering af det skadede led er afgørende for at reducere ethvert pres på huden, blodkarrene og nerverne i det berørte område. Nogle gange sker reduktion spontant, før du er i stand til at se en sundhedsplejerske.

Når du er stabiliseret, kan din læge vurdere omfanget af din skade. De kan udføre forskellige tests for at bestemme mængden af ​​ledbåndsskader, der er opstået. Disse test involverer typisk bestemmelse af stabiliteten og bevægelsesområdet for specifikke dele af knæet.

Da et forskudt knæ kan forårsage potentielt alvorlige forstyrrelser af blodkar og nerver i leddet, vil din læge udføre en undersøgelse for at vurdere, om der er sket skade på disse strukturer. Denne eksamen kan omfatte:

• Tjek pulsen flere steder på dit ben og knæ. Dette kaldes kontrol af posterior tibial og dorsale pedalimpulser, som er placeret i området omkring knæet og foden. Lavere pulser i dit skadede ben kan indikere en skade på et blodkar i dit ben.
• Kontrol af blodtrykket i dit ben. Kaldet ankel-brachial-indekset (ABI), denne test sammenligner blodtrykket målt i din arm med blodtrykket målt i din ankel. En lav ABI-måling kan indikere dårlig blodgennemstrømning til dine nedre ekstremiteter.
• Tjek din følesans eller følesans. Din læge vil vurdere følelsen i det skadede ben versus det upåvirkede ben.
• Kontrol af nerveledning. Tests som elektromyografi (EMG) eller nerveledningshastighed (NCV) vil måle funktionen af ​​nerverne i dit ben og knæ.
• Tjek din hudfarve og temperatur. Hvis dit ben er koldt eller skifter farve, kan der være problemer med blodkarrene.

Brugen af ​​billeddiagnostiske tests, såsom røntgen og MR, kan hjælpe din læge med at se og diagnosticere enhver skade, der er opstået på knæets knogler, ledbånd eller sener.

Derudover kan en teknik kaldet arteriogram bruges til at vurdere blodkarskade. Det kombinerer et indsprøjtet farvestof og røntgenstråler, så din læge kan se, hvordan dit blod strømmer gennem arterierne i dine ben.

Medfødt knæluksation (CKD)

CKD er en sjælden tilstand, hvor knæleddet er forskudt ved fødslen. Mange faktorer er blevet foreslået som årsager. Det kan forekomme af sig selv eller sammen med andre udviklingsmæssige forhold, såsom klumpfod.

Læger diagnosticerer CKD efter fødslen. Det involverer typisk røntgenbilleder af det berørte led. Behandlingsmuligheder kan omfatte seriel støbning eller kirurgi.

Hvad er behandlingen for et forskudt knæ?

Den første del af behandlingen af ​​et forskudt knæ er at være sikker på, at knæskallen er i sin korrekte position. Processen med at flytte knæskallen tilbage på plads kaldes reduktion.

Under reduktionen vil en sundhedsplejerske give dig medicin eller berolige dig, så du ikke føler smerte. De vil bevæge dit ben på en sådan måde, at det får knæskallen til at vende tilbage til sin rette plads.

Efter reduktionen vil dit ben blive lagt i en bøjle for at holde det stabilt og forhindre, at knæskallen bevæger sig igen.

Du skal muligvis opereres for at reparere beskadigede ledbånd, blodkar eller nerver. Hvis dine blodkar er beskadiget, kan du få brug for øjeblikkelig operation.

Konservativ behandling, som kan involvere immobilisering af det skadede led, kan i nogle tilfælde anvendes, hvis:

• leddet fremstår stabilt efter reduktion
• ingen blodkar eller nerveskade er sket
• de kollaterale knæbånd (MCL og LCL) er intakte

Selvom konservativ behandling kan stabilisere et knæ, kan det også føre til stivhed og fremtidige problemer med leddet.

Uanset hvilken behandlingstype der kræves, har du brug for rehabilitering, såsom fysioterapi, efter en knæluksation.

Dit specifikke genoptræningsprogram vil afhænge af, hvor alvorlig din skade er, og hvilken type behandling du modtog. Din læge vil arbejde sammen med dig for at bestemme et genoptræningsprogram, der passer til dig.

Hvad er udsigterne for folk, der har forskudt et knæ?

Udsigterne for mennesker med en knæluksation afhænger af mange faktorer, såsom:

• hvordan skaden opstod
• skadens omfang
• om der var skader på blodkar eller nerver
• den anvendte behandlingsmetode
• hvor godt en person følger deres genoptræningsplan

Det er vigtigt, at du hurtigt genkender og får behandling for et forskudt knæ. Ud over blodkar- og nerveskader kan andre komplikationer omfatte kompartmentsyndrom og dyb venetrombose.

Hvis skader på blodkar opdages og repareres omgående, er dine udsigter gode. Men hvis det ikke bliver opdaget, kan amputation over knæet være nødvendigt.

I tilfælde af nerveskade er det usandsynligt, at du vil være i stand til at vende tilbage til dit fulde aktivitetsniveau efter din behandling.

Genoptræning for et forskudt knæ kan tage mellem 9 og 12 måneder. Hos nogle mennesker, der har afsluttet behandling og et genoptræningsprogram, kan en vis grad af stivhed, smerte eller dysfunktion stadig være til stede i det berørte knæ.

Bundlinjen

Et forskudt knæ er en alvorlig medicinsk tilstand, der kan opstå fra traumer på grund af ting som fald og sportsskader. Det kan føre til yderligere komplikationer, såsom skader på blodkar og nerver.

Hvis du har mistanke om, at du har rykket dit knæ, skal du søge akut behandling. Hurtig evaluering af en formodet knæluksation er vigtig. Hvis du diagnosticeres og behandles rettidigt, forbedres dine udsigter for bedring.