Forståelse og komme sig efter dødfødsel

At miste dit barn mellem 20. uge af graviditeten og fødslen kaldes en dødfødsel. Før den 20. uge kaldes det normalt en abort.

Dødfødsel er også klassificeret efter graviditetens længde:

• 20 til 27 uger: tidlig dødfødsel
• 28 til 36 uger: sen dødfødsel
• efter 37 uger: termisk dødfødsel

Der er omkring 24.000 dødfødsler om året i USA, vurderer Centers for Disease Control and Prevention.

Fortsæt med at læse for at lære mere om årsagerne, risikofaktorerne og håndteringen af ​​sorg.

Graviditet og fødselskomplikationer

Visse omstændigheder kan gøre tingene mere risikable for barnet før fødslen. Nogle af disse er:

• for tidlig fødsel, sandsynligvis forårsaget af komplikationer i graviditeten

• graviditet, der varer mere end 42 uger
• bærer multipler
• ulykke eller skade under graviditeten

Graviditet og veer komplikationer er mere almindeligt en årsag til dødfødsel, når veer opstår før den 24. uge.

Placenta problemer

Moderkagen giver barnet ilt og essentielle næringsstoffer, så alt, der forstyrrer, bringer barnet i fare. Placenta problemer kan være ansvarlige for næsten en kvarter af alle dødfødsler.

Disse problemer kan omfatte dårlig blodgennemstrømning, betændelse og infektion. En anden tilstand, placentaabruption, er, når moderkagen adskilles fra livmodervæggen før fødslen.

Fødselsdefekter og andre tilstande hos barnet

Om 1 ud af 10 dødfødsler kan tilskrives fødselsdefekter, vurderer National Institute of Child Health and Human Development. Disse kan omfatte:

• begrænsning af fostervækst
• genetiske forhold
• Rh-inkompatibilitet
• strukturelle fejl

Genetiske defekter er til stede ved undfangelsen. Andre fødselsdefekter kan skyldes miljømæssige faktorer, men årsagen er ikke altid kendt.

Alvorlige fødselsskader eller flere fødselsdefekter kan gøre det umuligt for barnet at overleve.

Infektion

En infektion i moderen, babyen eller moderkagen kan føre til dødfødsel. Infektion som årsag til dødfødsel er mere normalt inden den 24. uge.

Infektioner, der kan udvikle sig omfatter:

• cytomegalovirus (CMV)
• femte sygdom
• genital herpes
• listeriose
• syfilis
• toxoplasmose

Problemer med navlestrengen

Hvis navlestrengen bliver knyttet sammen eller klemt, kan barnet ikke få nok ilt. Navlestrengsproblemer som årsag til dødfødsel er mere sandsynligt ske sent i graviditeten.

Moderens sundhed

Moderens helbred kan bidrage til dødfødsel. To sundhedsmæssige forhold, der mere almindeligt opstår i slutningen af ​​andet trimester og begyndelsen af ​​det tredje er præeklampsi og kronisk forhøjet blodtryk.

Andre er:

• diabetes
• lupus
• fedme
• trombofili
• skjoldbruskkirtellidelser

Uforklarlig dødfødsel

Uforklarlige dødfødsler er mere sandsynligt opstår sent i graviditeten. Det kan være meget svært at acceptere det ukendte, men det er vigtigt, at du ikke bebrejder dig selv.

Dødfødsel kan ske for alle, men risikofaktorer kan omfatte en mor, der:

• har en helbredstilstand, såsom forhøjet blodtryk eller diabetes
• er overvægtig
• er afroamerikansk
• er teenager eller ældre end 35
• havde en tidligere dødfødsel
• oplevet traumer eller høj stress i året før fødslen
• mangler adgang til prænatal pleje

Brug af tobak, marihuana, receptpligtig smertestillende medicin eller ulovlige stoffer under graviditeten kan evt dobbelt eller tredobbelt risikoen for dødfødsel.

Du oplever måske slet ikke nogen tegn eller symptomer, især tidligt. Nogle tegn og symptomer er kramper, smerter eller blødning fra skeden. Et andet tegn er, at din baby holder op med at bevæge sig.

Når du når den 26. til 28. uge, kan du starte en daglig kicktælling. Alle babyer er forskellige, så du vil gerne have en fornemmelse af, hvor ofte din baby bevæger sig.

Læg dig på din venstre side og tæl spark, rulninger og endda flagrer. Registrer det antal minutter, det tager din baby at bevæge sig 10 gange. Gentag dette hver dag på samme tid.

Hvis der går to timer, og din baby ikke har bevæget sig 10 gange, eller hvis der pludselig er meget mindre bevægelse, skal du ringe til din læge.

Din læge kan udføre en nonstress-test for at kontrollere fosterets hjerteslag. Ultralydsscanning kan bekræfte, at hjertet er holdt op med at slå, og at din baby ikke bevæger sig.

Hvis din læge fastslår, at din baby er død, bliver du nødt til at diskutere dine muligheder. Hvis du ikke gør noget, vil veer sandsynligvis starte af sig selv inden for et par uger.

En anden mulighed er at fremkalde fødsel. Det kan anbefales at fremkalde fødsel med det samme, hvis du har helbredsproblemer. Du kan også diskutere en kejsersnit.

Tænk over, hvad du vil gøre efter din baby er født. Du vil måske bruge tid alene og holde din baby. Nogle familier ønsker at bade og klæde barnet på eller tage billeder.

Det er meget personlige beslutninger, så overvej, hvad der er rigtigt for dig og din familie. Tøv ikke med at fortælle din læge og hospitalspersonale, hvad du vil gøre.

Du behøver ikke skynde dig ind i beslutninger om, hvorvidt du vil have en service til din baby. Men lad det vide, at du overvejer disse ting.

Bestemmelse af årsagen

Mens din baby stadig er i din livmoder, kan din læge udføre fostervandsprøver for at kontrollere for infektion og genetiske forhold. Efter fødslen vil din læge udføre en fysisk undersøgelse af din baby, navlestrengen og moderkagen. En obduktion kan også være nødvendig.

Den fysiske restitutionstid afhænger af en række faktorer, men det tager normalt seks til otte uger. Der er meget variation i dette, så prøv ikke at dømme dig selv ud fra andres erfaringer.

Levering af moderkagen vil aktivere dine mælkeproducerende hormoner. Du kan producere mælk i 7 til 10 dage, før det stopper. Hvis dette er forstyrrende for dig, så tal med din læge om medicin, der stopper amningen.

Du har oplevet et uventet, betydeligt tab, og du får brug for tid til at sørge. Det er umuligt at forudsige, hvor lang tid det vil tage at bearbejde din sorg.

Det er vigtigt ikke at bebrejde dig selv eller føle behovet for at “komme over det.” Sørg på din egen måde og i din egen tid. Udtryk dine følelser med din partner og andre kære.

Det kan også hjælpe at journalføre dine følelser. Hvis du ikke er i stand til at klare dig, så spørg din læge om at anbefale en sorgrådgiver.

Se din læge for symptomer på fødselsdepression, såsom:

• daglig depression
• tab af interesse for livet
• manglende appetit
• manglende evne til at sove
• forhold vanskeligheder

Hvis du er åben over for det, så del din historie og lær af andre, der forstår, hvad du går igennem. Du kan gøre dette i fora som StillBirthStories.org og March of Dimes’ Share Your Story.

Tilmelding til en støttegruppe for graviditetstab kan også hjælpe. Spørg din læge, om de kan anbefale en personlig gruppe. Du kan muligvis også finde en online supportgruppe via Facebook eller andre sociale netværk eller fora.

Hvordan man hjælper nogen efter dødfødsel

Det er meget vigtigt, at du ikke minimerer tabet eller nærer personens skyld på nogen måde. De sørger over den baby, de mistede, så tal ikke om fremtidige graviditeter, medmindre de opdrager det først.

Det, de har brug for lige nu, er medfølelse og støtte. Giv oprigtig medfølelse, som du ville gøre til enhver, der har mistet en elsket – for det er, hvad der er sket. Forsøg ikke at skifte emne. Lad dem udtrykke deres følelser, selvom du føler, at de bliver gentagne.

Tilskynd dem til at spise godt, få masser af hvile og holde deres lægeaftaler. Tilbyd at hjælpe med husholdningsopgaver i de første par uger. Dybest set bare vær der for dem.

Ja, du kan få en vellykket graviditet efter en dødfødsel.

Mens du har en højere risiko for komplikationer end en person, der ikke har haft en dødfødsel, er chancerne for en anden dødfødsel kun omkring 3 procent, bemærker Cleveland Clinic.

Din læge vil fortælle dig, hvornår du er fysisk klar til at blive gravid igen, men kun du ved, hvornår du er følelsesmæssigt klar.

Du kan også beslutte, at en anden graviditet ikke er den rigtige for dig, og det er også i orden. Du kan beslutte dig for at overveje adoption, eller du kan vælge ikke at udvide din familie. Uanset hvilken beslutning du træffer, vil det være den rigtige beslutning for dig.

Mange årsager og risikofaktorer er uden for din kontrol, så dødfødsel kan ikke helt forhindres. Men der er nogle ting, du kan gøre for at mindske risikoen:

• Få et tjek før du bliver gravid igen. Hvis du har nogen risikofaktorer, såsom diabetes eller forhøjet blodtryk, skal du samarbejde med din læge om at håndtere og overvåge dem under graviditeten.
• Hvis årsagen til en tidligere dødfødsel var genetisk, skal du mødes med en genetisk rådgiver, før du bliver gravid igen.
• Undlad at ryge eller bruge alkohol, marihuana eller andre stoffer, mens du er gravid. Hvis du har svært ved at holde op, så tal med din læge.
• Søg lægehjælp med det samme, hvis du oplever blødning eller andre tegn på problemer under graviditeten.

En af de vigtigere ting, du kan gøre, er at få god prænatal pleje. Hvis din graviditet anses for høj risiko, vil din læge overvåge dig oftere. Hvis din baby viser tegn på nød, kan nødforanstaltninger, såsom tidlig fødsel, muligvis redde din babys liv.

Fysisk restitution kan tage et par måneder. Kvinder, der oplever dødfødsel, kan fortsætte med at få sunde børn.

Vær tålmodig med dig selv, mens du arbejder dig igennem sorgens stadier.