Gigtfeber

Hvad er gigtfeber?

Gigtfeber er en af de komplikationer, der er forbundet med halsbetændelse. Det er en relativt alvorlig sygdom, der normalt optræder hos børn mellem 5 og 15 år. Men ældre børn og voksne har været kendt for også at pådrage sig sygdommen.

Det er stadig almindeligt på steder som Afrika syd for Sahara, det sydlige Centralasien og blandt visse befolkninger i Australien og New Zealand. Det er sjældent i USA.

Hvad forårsager gigtfeber?

Gigtfeber er forårsaget af en bakterie kaldet gruppe A Streptokokker. Denne bakterie forårsager halsbetændelse eller, hos en lille procentdel af mennesker, skarlagensfeber. Det er en inflammatorisk lidelse.

Gigtfeber får kroppen til at angribe sit eget væv. Denne reaktion forårsager udbredt betændelse i hele kroppen, som er grundlaget for alle symptomer på gigtfeber.

Hvad er symptomerne på gigtfeber?

Gigtfeber er forårsaget af en reaktion på bakterien, der forårsager halsbetændelse. Selvom ikke alle tilfælde af halsbetændelse resulterer i gigtfeber, kan denne alvorlige komplikation forhindres med en læges diagnose og behandling af halsbetændelse.

Hvis dit eller dit barn har ondt i halsen sammen med nogle af følgende symptomer, skal du kontakte din læge for en vurdering:

ømme og hævede lymfeknuder
rødt udslæt
synkebesvær
tykt, blodigt udflåd fra næsen
temperatur på 101°F (38,3°C) eller derover
mandler, der er røde og hævede
mandler med hvide pletter eller pus
små, røde pletter på mundvigen
hovedpine
kvalme
opkastning

En lang række symptomer er forbundet med gigtfeber. En person med sygdommen kan opleve nogle få, nogle eller de fleste af følgende symptomer. Symptomer opstår normalt to til fire uger efter, at dit barn har en strep-infektion.

Almindelige symptomer på gigtfeber omfatter:

små, smertefri knuder under huden
brystsmerter
hurtig flagrende eller bankende hjertebanken
sløvhed eller træthed
næseblod
mavesmerter
smertefulde eller ømme led i håndled, albuer, knæ og ankler
smerter i et led, der flytter til et andet led
røde, varme, hævede led
stakåndet
feber
svedtendens
opkastning
et fladt, let hævet, pjaltet udslæt
rykkede, ukontrollerbare bevægelser af hænder, fødder og ansigt
et fald i opmærksomhedsspændvidde
udbrud af gråd eller upassende latter

Hvis dit barn har feber, kan det have behov for øjeblikkelig pleje. Søg øjeblikkelig lægehjælp til dit barn i følgende situationer:

For nyfødte til 6 uger gamle spædbørn: mere end en 100°F (37,8°C) temperatur
For babyer fra 6 uger til 6 måneder: en temperatur på 101°F (38,3°C) eller højere
For et barn i alle aldre: feber, der varer mere end tre dage

Læs mere om feber hos babyer.

Hvordan diagnosticeres gigtfeber?

Dit barns læge vil først have en liste over dit barns symptomer og deres sygehistorie. De vil også gerne vide, om dit barn har haft en nylig anfald af halsbetændelse. Dernæst vil der blive givet en fysisk undersøgelse. Dit barns læge vil blandt andet gøre følgende:

Kig efter udslæt eller hudknuder.
Lyt til deres hjerte for at tjekke for abnormiteter.
Udfør bevægelsestests for at bestemme deres nervesystemdysfunktion.
Undersøg deres led for betændelse.
Test deres hals og nogle gange blod for tegn på strep-bakterier.
Udfør et elektrokardiogram (EKG eller EKG), som måler deres hjertes elektriske bølger.
Udfør et ekkokardiogram, som bruger lydbølger til at producere billeder af deres hjerte.

Hvis du har brug for hjælp til at finde en børnelæge, kan du søge efter læger i dit område gennem Healthline FindCare-værktøjet.

Hvilke behandlinger er effektive mod gigtfeber?

Behandling vil involvere at slippe af med alle de resterende gruppe A streptokokker og behandle og kontrollere symptomerne. Dette kan omfatte en af følgende:

Antibiotika

Dit barns læge vil ordinere antibiotika og kan ordinere en langtidsbehandling for at forhindre, at det opstår igen. I sjældne tilfælde kan dit barn få livslang antibiotikabehandling.

Anti-inflammatorisk behandling

Anti-inflammatoriske behandlinger omfatter smertestillende medicin, der også er anti-inflammatorisk, såsom aspirin (Bayer) eller naproxen (Aleve, Naprosyn). Selvom brug af aspirin hos børn med visse sygdomme er blevet forbundet med Reyes syndrom, kan fordelene ved at bruge det til behandling af gigtfeber opveje risiciene. Læger kan også ordinere et kortikosteroid for at reducere betændelse.

Antikonvulsiv medicin

Dit barns læge kan ordinere et antikonvulsivt middel, hvis ufrivillige bevægelser bliver for alvorlige.

Sengeleje

Dit barns læge vil også anbefale sengeleje og begrænsede aktiviteter, indtil de vigtigste symptomer – såsom smerte og betændelse – er overstået. Streng sengeleje vil blive anbefalet i nogle uger til et par måneder, hvis feberen har givet hjerteproblemer.

Hvad er risikofaktorerne for gigtfeber?

Faktorer, der øger dit barns chancer for at udvikle gigtfeber omfatter:

Familie historie. Visse gener gør dig mere tilbøjelig til at udvikle gigtfeber.
Type strep-bakterier til stede. Visse stammer er mere tilbøjelige end andre til at føre til gigtfeber.
Miljømæssige faktorer til stede i udviklingslande, såsom overbelægning.

Hvordan forebygges gigtfeber?

Den mest effektive måde at sikre, at dit barn ikke udvikler gigtfeber, er at begynde at behandle deres halsbetændelse inden for flere dage og behandle det grundigt. Det betyder at sikre, at dit barn fuldfører alle ordinerede doser af medicin.

At praktisere ordentlige hygiejnemetoder kan hjælpe med at forhindre halsbetændelse:

Tildæk munden, når du hoster eller nyser.
Vask dine hænder.
Undgå kontakt med mennesker, der er syge.
Undgå at dele personlige ejendele med mennesker, der er syge.

Hvilke komplikationer er forbundet med gigtfeber?

Når de først udvikler sig, kan symptomerne på gigtfeber vare i måneder eller endda år. Gigtfeber kan forårsage langvarige komplikationer i visse situationer. En af de mest udbredte komplikationer er reumatisk hjertesygdom. Andre hjertesygdomme omfatter:

Aortaklapstenose. Dette er en forsnævring af aortaklappen i hjertet.
Aorta regurgitation. Dette er en lækage i aortaklappen, der får blodet til at strømme i den forkerte retning.
Hjertemuskelskader. Dette er betændelse, der kan svække hjertemusklen og mindske hjertets evne til at pumpe blod effektivt.
Atrieflimren. Dette er et uregelmæssigt hjerteslag i hjertets øvre kamre.
Hjertefejl. Dette sker, når hjertet ikke længere kan pumpe blod til alle dele af kroppen.

Hvis det ikke behandles, kan gigtfeber føre til:

slag
permanent skade på dit hjerte
død

Hvad er udsigterne for mennesker med gigtfeber?

De langsigtede virkninger af gigtfeber kan være invaliderende, hvis dit barn har et alvorligt tilfælde. Nogle af skaderne forårsaget af sygdommen viser sig muligvis ikke før år senere. Vær opmærksom på langsigtede virkninger, når dit barn bliver ældre.

Hvis dit barn oplever langvarige skader relateret til gigtfeber, er der støttetjenester til rådighed for at hjælpe dem og din familie.