Hvad er Alice i Eventyrland syndrom? (AWS)

Hvad er AWS?

Alice i Eventyrland syndrom (AWS) er en sjælden tilstand der forårsager midlertidige episoder med forvrænget opfattelse og desorientering. Du kan føle dig større eller mindre, end du faktisk er. Du kan også opleve, at det rum, du er i – eller de omkringliggende møbler – ser ud til at flytte sig og føles længere væk eller tættere på, end det i virkeligheden er.

Disse episoder er ikke resultatet af et problem med dine øjne eller en hallucination. De er forårsaget af ændringer i, hvordan din hjerne opfatter det miljø, du er i, og hvordan din krop ser ud.

Dette syndrom kan påvirke flere sanser, herunder syn, berøring og hørelse. Du kan også miste en følelse af tid. Tiden kan synes at gå hurtigere eller langsommere, end du tror.

AWS primært påvirker børn og unge voksne. De fleste mennesker vokser de uordnede opfattelser ud, efterhånden som de bliver ældre, men det er stadig muligt at opleve dette i voksenalderen.

AWS er også kendt som Todds syndrom. Det er fordi det først blev identificeret i 1950’erne af Dr. John Todd, en britisk psykiater. Han bemærkede, at symptomerne og registrerede anekdoter af dette syndrom meget lignede episoder, som karakteren Alice Liddell oplevede i Lewis Carrolls roman “Alice’s Adventures in Wonderland.”

Hvordan præsenterer AWS sig?

AWS-episoder er forskellige for hver person. Hvad du oplever kan også variere fra den ene episode til den næste. En typisk episode varer et par minutter. Nogle kan vare op til en halv time.

I løbet af den tid kan du opleve en eller flere af disse almindelige symptomer:

Migræne

Folk, der oplever AWS, er mere tilbøjelige til at opleve migræne. Nogle forskere og læger mener, at AWS faktisk er en aura. Dette er en tidlig sensorisk indikation af migræne. Andre mener, at AWS kan være en sjælden undertype af migræne.

Størrelsesforvrængning

Mikropsi er fornemmelsen af, at din krop eller genstande omkring dig bliver mindre. Makropsia er fornemmelsen af, at din krop eller genstande omkring dig vokser sig større. Begge er almindelige oplevelser under en episode af AWS.

Perceptuel forvrængning

Hvis du føler, at genstande i nærheden af dig vokser sig større, eller at de er tættere på dig, end de i virkeligheden er, oplever du pelopsia. Det modsatte af det er teleopsi. Det er følelsen af, at objekter bliver mindre eller længere væk fra dig, end de i virkeligheden er.

Tidsforvrængning

Nogle mennesker med AWS mister deres tidsfornemmelse. De kan føle, at tiden går hurtigere eller langsommere, end den i virkeligheden er.

Lydforvrængning

Hver lyd, selv typisk stille lyde, virker høj og påtrængende.

Tab af lemmerkontrol eller tab af koordination

Dette symptom opstår, når musklerne føles, som om de handler ufrivilligt. Med andre ord kan du føle, at du ikke kontrollerer dine lemmer. Ligeledes kan den ændrede virkelighedssans påvirke, hvordan du bevæger dig eller går. Du kan føle dig ukoordineret eller have svært ved at bevæge dig, som du plejer.

Hvad forårsager AWS?

Det er ikke klart, hvad der forårsager AWS, men læger forsøger at forstå det bedre. De ved, at AWS ikke er et problem med dine øjne, en hallucination eller en mental eller neurologisk sygdom.

Forskere mener, at usædvanlig elektrisk aktivitet i hjernen forårsager unormal blodgennemstrømning til de dele af hjernen, der behandler dit miljø og oplever visuel opfattelse. Denne usædvanlige elektriske aktivitet kan være resultatet af flere årsager.

En undersøgelse viste, at 33 procent af mennesker, der oplevede AWS, havde infektioner. Både hovedtraume og migræne var bundet til 6 procent af AWS-episoder. Men mere end halvdelen af AWS tilfælde havde ingen kendt årsag.

Selvom der er behov for mere forskning, betragtes migræne som den førende årsag til AWS hos voksne. Infektion betragtes som den primære årsag til AWS hos børn.

Andre mulige årsager omfatter:

stress
hostemedicin
brug af hallucinogene stoffer
epilepsi
slag
hjerne svulst

Er der forbundet tilstande eller andre risikofaktorer?

Adskillige forhold er knyttet til AWS. Følgende kan øge din risiko for det:

Migræne. AWS kan være en type aura eller en sensorisk advarsel om en kommende migræne. Nogle læger mener også, at AWS kan være en undertype af migræne.
Infektioner. AWS-episoder kan være et tidligt symptom på Epstein-Bar-virus (EBV). Denne virus kan forårsage infektiøs mononukleose eller mono.
Genetik. Hvis du har en familiehistorie med migræne og AWS, kan du have en højere risiko for at opleve denne sjældne tilstand.

Hvordan diagnosticeres AWS?

Hvis du oplever symptomer som dem, der er beskrevet for AWS, skal du bestille tid hos din læge. Du og din læge kan gennemgå dine symptomer og eventuelle relaterede bekymringer.

Der er ikke nogen test, der kan hjælpe med at diagnosticere AWS. Din læge kan muligvis stille en diagnose ved at udelukke andre mulige årsager eller forklaringer på dine symptomer.

For at gøre dette kan din læge udføre:

MR-scanning. En MR kan producere meget detaljerede billeder af dine organer og væv, inklusive hjernen.
Elektroencefalografi (EEG). Et EEG kan måle hjernens elektriske aktivitet.
Blodprøver. Din læge kan udelukke eller diagnosticere vira eller infektioner, der kan forårsage AWS-symptomer, såsom EBV.

AWS kan være underdiagnosticeret. Dette skyldes, at episoderne – som ofte kun varer et par sekunder eller minutter – måske ikke stiger til et niveau af bekymring for folk, der oplever dem. Dette gælder især med små børn.

Episodernes flygtige karakter kan også gøre det vanskeligt for læger at studere AWS og bedre forstå dens virkninger.

Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige?

Der er ingen behandling for AWS. Hvis du eller dit barn oplever symptomer, er den bedste måde at håndtere dem på at hvile og vente på, at de går over. Det er også vigtigt at forsikre dig selv eller din elskede om, at symptomerne ikke er skadelige.

Behandling af det, du og din læge har mistanke om, er den underliggende årsag til AWS-episoder, kan hjælpe med at forhindre en episode. For eksempel, hvis du oplever migræne, kan behandling af dem forhindre fremtidige episoder.

Ligeledes kan behandling af en infektion hjælpe med at stoppe symptomerne.

Hvis du og din læge har mistanke om, at stress spiller en rolle, kan du opleve, at meditation og afslapning kan hjælpe med at reducere symptomerne.

Kan AWS føre til komplikationer?

AWS bliver ofte bedre med tiden. Det forårsager sjældent komplikationer eller problemer.

Selvom dette syndrom ikke forudsiger migræne, er der større sandsynlighed for, at du udvikler dem, hvis du har disse episoder. Ifølge en undersøgelse udviklede en tredjedel af mennesker uden en historie med migræne hovedpine dem efter at have oplevet AWS.