7 komplikationer af multipel sklerose (MS)

1. Kortikosteroid-relaterede komplikationer

Kortikosteroider er ikke længere den første forsvarslinje mod MS. Dette er på grund af risiko for bivirkninger af kortikosteroider og udvikling af mere effektive MS-behandlinger. Nu bruges kortikosteroider typisk kun til at få et anfald til at forsvinde hurtigt.

Komplikationer fra kortvarig oral kortikosteroidbrug omfatter:

• højt blodtryk
• væskeophobning
• tryk i øjnene
• vægtøgning
• humør og hukommelsesproblemer

Få mennesker bør tage kortikosteroider på længere sigt. Men hvis du tager et kortikosteroid på længere sigt, kan du have større risiko for komplikationer, der omfatter:

• infektioner
• højt blodsukker
• tynde knogler og brud
• grå stær
• blå mærker
• nedsat binyrefunktion

2. Blære- og tarmproblemer

MS forårsager afbrydelser i signalerne mellem hjernen og urinvejene og tarmsystemet. Det betyder, at nogle gange modtager kroppen ikke beskeden om, at det er tid til at frigive affald. Nogle gange kan nerveskader også påvirke signaler til hjernen sammen med muskelfunktionen i de dele af kroppen, der frigiver affald.

Disse blære- og tarmproblemer omfatter normalt:

• forstoppelse
• diarré
• inkontinens

Blæren kan være overaktiv eller ikke tømmes helt. For at hjælpe med tarm- og blæreproblemer følger nogle mennesker en fiberrig kost eller tager medicin som fibermidler eller afføringsblødgøringsmidler. Andre modtager nervestimulation og fysioterapi for at hjælpe dem med at genvinde en vis tarm- og blærefunktion.

3. Psykiske komplikationer

Ifølge MS Society of Canada oplever mennesker, der lever med MS, højere forekomster af depression og bipolar affektiv lidelse. Årsagerne til disse satser er komplekse.

Depression kan være forbundet med ændringer i hjernevæv forårsaget af MS. Det kan også være resultatet af de følelsesmæssige udfordringer ved at leve med tilstanden. Nogle mennesker med MS kan føle en følelse af isolation og står over for karrieremæssige, økonomiske og sociale udfordringer.

Bipolar affektiv lidelse kan også være en bivirkning af MS-progression eller visse medikamenter såsom kortikosteroider.

Behandlinger for MS-relaterede psykiske problemer omfatter medicin som tricykliske antidepressiva og selektive serotoningenoptagelseshæmmere (SSRI’er). Forskellige former for psykoterapi såsom kognitiv adfærdsterapi kan også hjælpe med at håndtere symptomer. Organisationer som National MS Society og MS Coalition har også medlemsressourcer til at hjælpe med at forbinde mennesker, der lever med MS, og levere strategier til at håndtere MS-udfordringerne, herunder psykiske problemer.

4. Synsændringer

Synsændringer opstår, efterhånden som MS udvikler sig. Du kan opleve nogle af disse symptomer i kort tid, eller de kan blive permanente. Mulige synskomplikationer omfatter:

• sløret syn
• diplopi (dobbeltsyn)
• nystagmus (ukontrollerede øjenbevægelser)
• synstab

Behandlinger kan fokusere på at hjælpe dig med at håndtere synsforandringer. Dette kan involvere at bære et øjenplaster, hvis du har dobbeltsyn, eller at tage medicin for at kontrollere nystagmus.

5. Kognitiv svækkelse

Mange mennesker tror, ​​at MS kun påvirker mobilitet, men omkring halvdelen af ​​mennesker, der lever med tilstanden, udvikler kognitive problemer, såsom hukommelsestab og langsommere intellektuel behandling. Disse problemer kan også resultere i reduceret problemløsning, verbale, abstrakte ræsonnementer og visuel-rumlige evner. Disse ændringer i kognition skyldes sandsynligvis hjerneatrofi eller læsioner forårsaget af MS.

Kognitive ændringer behøver ikke at have en væsentlig indflydelse på hverdagen for en person med MS. Medicin og kognitiv rehabilitering kan hjælpe folk med at bevare kognitiv funktion. Støtte fra familie og venner er også en vigtig ressource.

6. Sensorisk svækkelse

Mennesker med MS kan have en følelse af følelsesløshed eller andre fysiske fornemmelser. Dysestesi er en smertefuld form for disse fornemmelser. Denne tilstand kan forårsage:

• ømme
• brændende
• en følelse af stramhed

MS krammet er en følelse af stramhed i brystet, der gør det svært at trække vejret. Denne tilstand kan være en form for dysæstesi eller resultatet af en spasme. Ofte går dette symptom over af sig selv uden behandling. Hvis symptomet fortsætter, er der medicin til behandling af sensoriske komplikationer, herunder amitriptylin, duloxetin, baclofen og gabapentin.

7. Venøs tromboemboli (VTE)

VTE opstår, når en blodprop bevæger sig gennem blodbanen til et kar og forårsager en blokering. En undersøgelse offentliggjort af MS Trust UK i 2014 viste, at personer, der lever med MS, havde en 2,6 gange større risiko for at få VTE end den generelle befolkning. Dette skyldes blandt andet, at mennesker, der lever med MS, typisk har risikofaktorer for VTE. Disse omfatter:

• handicap
• spasticitet (muskelstivhed)
• manglende mobilitet
• steroid brug

For at reducere risikoen for VTE kan personer med MS fokusere på overordnet pleje, herunder at spise en sund kost og forbedre mobiliteten så meget som muligt.

Takeawayen

MS er stort set en individuel rejse, men du kan få støtte til at hjælpe med at opfylde dine fysiske, medicinske og følelsesmæssige behov. At lære om komplikationer og hvordan man forebygger eller håndterer dem er en måde at være proaktiv omkring dit helbred.

Kommuniker med dem, der bekymrer sig om dig, når du har at gøre med MS-komplikationer. Du kan møde udfordringerne i livet med MS med hjælp fra din familie, venner og læger.