Mens operation for bugspytkirtelkræft potentielt kan fjerne kræften fra kroppen, er mange mennesker med bugspytkirtelkræft ikke berettiget til operation. Andre behandlinger for denne type kræft omfatter kemoterapi, stråling, målrettet terapi og immunterapi.
Kræft i bugspytkirtlen starter i bugspytkirtlen, hvilket gør enzymer vigtige for fordøjelsen samt hormoner, der regulerer blodsukkerniveauet.
Der er en række forskellige behandlinger, der kan bruges til kræft i bugspytkirtlen. Den type behandling, der anbefales, vil afhænge af mange faktorer, såsom kræftstadiet, din alder og dit generelle helbred.
I denne artikel tager vi et kig på de primære behandlingstyper, der bruges til kræft i bugspytkirtlen.
Spørgsmål til din læge om behandling af bugspytkirtelkræft
At modtage en diagnose af kræft i bugspytkirtlen kan være overvældende. Mange forskellige spørgsmål kan dukke op. Nedenfor er nogle eksempler på spørgsmål, du kan stille din læge om din behandling af bugspytkirtelkræft:
- Kan min kræft optages? Hvis ikke, hvorfor?
- Hvad er de behandlingsvalg, der er tilgængelige for mig?
- Hvilken behandling anbefaler du og hvorfor?
- Hvad er fordelene og risiciene ved denne type behandling?
- Hvordan vil denne behandling påvirke mit syn?
- Hvornår skal jeg starte min behandling?
- Hvor får jeg min behandling?
- Hvor ofte vil jeg modtage behandling, og hvor lang tid tager hver session?
- Hvad er de potentielle bivirkninger ved denne behandling? Hvad kan jeg gøre for at hjælpe med at forebygge eller håndtere dem?
- På hvilke måder kan denne behandling påvirke mine daglige aktiviteter? Vil jeg være i stand til at arbejde, mens jeg modtager behandling?
- Dækker min sygesikring min behandling? Hvis ikke, hvad kan jeg gøre?
- Hvad er de næste skridt, hvis den anbefalede behandling ikke er effektiv?
Det kan være nyttigt at medbringe en liste med spørgsmål, når du mødes med dit sundhedsteam. Sørg for at tage noter under din aftale, så du kan henvise til dem senere.
Kirurgi for bugspytkirtelkræft
Kirurgi er en af hovedtyperne af behandling af bugspytkirtelkræft. Det er også
Din læge vil bruge resultaterne af billeddiagnostik og andre tests til at afgøre, om din kræft er resecerbar. Det betyder, at det sikkert kan fjernes ved kirurgi. De procedurer, der kan bruges, omfatter:
- pancreaticoduodenectomy, som også kaldes Whipple-proceduren og involverer fjernelse og rekonstruktion af dele af bugspytkirtlen og fordøjelseskanalen
- distal pancreatektomi, som fjerner halen af bugspytkirtlen, en del af bugspytkirtlens krop og milten
- total pancreatektomi, som bruges sjældnere og fjerner hele bugspytkirtlen samt dele af omgivende organer og væv
De fleste kræft i bugspytkirtlen er i et mere fremskredent stadium ved diagnosen. Kun som sådan
Kirurgi kan dog stadig bruges til at behandle komplikationer af bugspytkirtelkræft, såsom en blokeret galdegang. Dette kaldes palliativ kirurgi og kan omfatte stentplacering eller bypass-operation for at lindre en galdekanalblokering.
De potentielle bivirkninger af operation for bugspytkirtelkræft kan omfatte:
- blødende
- infektioner
- ændrede afføringsvaner
- lækage af fordøjelsessaft
- malabsorption
- diabetes
Kemoterapi til kræft i bugspytkirtlen
Kemoterapi (kemoterapi) bruger lægemidler, der påvirker væksten og delingen af kræftceller. Der er et par situationer, hvor kemo bruges til kræft i bugspytkirtlen:
- før operation for at reducere størrelsen af tumoren (neoadjuverende terapi)
- efter operation for at hjælpe med at dræbe eventuelle resterende kræftceller (adjuverende terapi)
- som en af de vigtigste behandlinger for bugspytkirtelkræft, der ikke er resecerbar
Nogle eksempler på kemoregimer, der kan bruges til kræft i bugspytkirtlen er:
- FOLFIRINOX, som omfatter stofferne:
- oxaliplatin
- leukovorin
- irinotecan
- 5-fluoruracil
-
gemcitabin og capecitabin
- gemcitabin og nab-paclitaxel
- kun gemcitabin
Fordi kemo retter sig mod cellevækst og -deling, kan det også påvirke sunde celler, der vokser hurtigere. Dette kan føre til bivirkninger som:
- lavt antal blodlegemer, som kan forårsage:
- anæmi
- hyppige infektioner
- let blå mærker eller blødning
- hårtab
- fordøjelsessymptomer som:
- nedsat appetit
- sår i munden
- kvalme og opkast
- forstoppelse
- diarré
Strålebehandling for bugspytkirtelkræft
Strålebehandling bruger højenergistråling til at dræbe kræftceller. Det kan bruges på følgende måder til kræft i bugspytkirtlen:
- som neoadjuverende terapi før operation
- som en adjuverende behandling efter operationen
- som en af de vigtigste behandlinger for bugspytkirtelkræft, der ikke er resecerbar
- at lindre smerter hos mennesker med fremskreden kræft i bugspytkirtlen
Strålebehandling gives ofte sammen med kemo, fordi nogle gange kemomedicin kan hjælpe strålebehandlingen til at fungere bedre. Denne type behandling kaldes kemoradiation.
Nogle af bivirkningerne ved strålebehandling omfatter:
- træthed
- nedsat appetit
- kvalme og opkast
- diarré
- hudirritation
Målrettet behandling af bugspytkirtelkræft
Målrettet terapi bruger lægemidler, der retter sig mod bestemte markører i eller på kræftceller. Det kan bruges, når kræft i bugspytkirtlen er mere fremskreden. Et par eksempler på lægemidler til målrettet terapi, der bruges til kræft i bugspytkirtlen, omfatter:
- erlotinib (Tarceva)
- olaparib (Lynparza)
- larotrectinib (Vitrakvi)
- enrectinib (Rozlytrek)
Nogle gange kan du modtage et målrettet terapilægemiddel sammen med et kemolægemiddel. Et eksempel på dette er gemcitabin (Gemzar) med erlotinib (Tarceva).
De specifikke bivirkninger af målrettet terapi kan variere baseret på det anvendte lægemiddel. Nogle af de almindelige bivirkninger kan omfatte:
- træthed
- nedsat appetit
- kvalme og opkast
- forstoppelse
- diarré
- svimmelhed
Immunterapi til kræft i bugspytkirtlen
Immunterapi er en form for kræftbehandling, der hjælper dit immunsystem til at reagere på kræften. Ligesom målrettet terapi bruges det til mere avancerede kræft i bugspytkirtlen.
Et immunterapilægemiddel, der bruges til kræft i bugspytkirtlen, er pembrolizumab (Keytruda). Dette er en type lægemiddel kaldet en immun checkpoint inhibitor. Det hjælper visse immunceller til bedre at genkende kræftceller i din krop.
De almindelige bivirkninger af pembrolizumab (Keytruda) kan omfatte:
- træthed
- nedsat appetit
- kvalme
- forstoppelse
- diarré
- hud kløe eller udslæt
- ledsmerter
- feber
- hoste
- stakåndet
- mavesmerter
Nye terapier og fremskridt i behandlingen af bugspytkirtelkræft
Forskere fortsætter med at arbejde på at udvikle mere effektive behandlinger for bugspytkirtelkræft. Dette omfatter evaluering af nye kombinationer af eksisterende kræftbehandlinger eller test af nye behandlinger.
Genterapi og forbedring af kemoradiation er to eksempler på nyere forskning i behandling af bugspytkirtelkræft.
Genterapi
En undersøgelse fra 2022 rapporterede om en genterapi, hvor immunceller kaldet T-celler opsamles fra en persons blod og modificeres til at målrette mod bugspytkirtelkræftceller med en specifik mutation. Disse celler infunderes derefter tilbage i personen.
Forskere rapporterede betydelig tumorregression hos en person med metastatisk bugspytkirtelkræft, som modtog denne eksperimentelle terapi.
Forbedring af kemoradiation
En anden
Når det blev brugt i kombination med kemomidlet paclitaxel (Taxol), var der en responsrate på 100 %.
Kliniske forsøg til behandling af bugspytkirtelkræft
Nye behandlinger for bugspytkirtelkræft skal testes i kliniske forsøg, før de gøres bredt tilgængelige. Disse forsøg ser på både hvor sikker og hvor effektiv en ny behandling er.
Hvis du har fået en diagnose af kræft i bugspytkirtlen og er interesseret i at deltage i et klinisk forsøg, så tal med dit sundhedspersonale for at se, om der er forsøg, som du ville være berettiget til. En liste over tilgængelige
Hvad er udsigterne for mennesker med bugspytkirtelkræft?
Nogle af de faktorer, der kan påvirke udsigterne for bugspytkirtelkræft omfatter:
- stadiet af din kræftsygdom
- den type behandling, der anbefales
- hvordan din kræft reagerer på behandlingen
- om kræften er kommet tilbage (gentaget) eller spredt sig (metastaseret) efter behandlingen
- din alder og generelle helbred
De fleste kræft i bugspytkirtlen diagnosticeres på fremskredne stadier, med
Tabellen nedenfor viser
| Lokaliseret til bugspytkirtlen | 43,9 % |
| Regional spredning til nærliggende væv | 14,7 % |
| Spredning til fjerne væv (metastase) | 3,1 % |
| samlet set | 11,5 % |
Statistikken ovenfor afspejler ikke individuelle faktorer eller nylige fremskridt i behandlingen. For at få en bedre ide om dit specifikke syn, tag en åben diskussion med dit sundhedsteam.
Hvad er en relativ overlevelsesrate?
En relativ overlevelsesrate giver dig en idé om, hvor længe en person med en bestemt tilstand kan leve efter deres diagnose sammenlignet med en person uden tilstanden.
For eksempel betyder en 5-årig relativ overlevelsesrate på 11,5 %, at en person med denne tilstand har 11,5 % lige så stor sandsynlighed for at leve i 5 år som en person uden tilstanden.
Der er flere behandlinger for bugspytkirtelkræft. Mens operation potentielt kan fjerne kræften fuldstændigt, er de fleste mennesker med bugspytkirtelkræft ikke berettiget til operation baseret på omfanget og placeringen af deres kræft.
Andre behandlinger for bugspytkirtelkræft omfatter kemo, stråling og målrettet terapi. Hvis du har fået en diagnose af kræft i bugspytkirtlen, skal du tale med dit plejeteam om, hvilken type behandling der anbefales, hvorfor og hvordan det kan påvirke dit syn.
Discussion about this post