Selvom videnskaben endnu ikke forstår, hvorfor disse episoder med kort klarhed sker – viser undersøgelser, at de er ret almindelige hos dem med demens.
Demens beskriver et progressivt tab af kognitiv funktion, der påvirker en persons hukommelse, tænkning, sprog, humør, adfærd og mere. Mere end
Demens er progressiv, hvilket betyder, at tilstanden fortsætter med at forværres over tid. Til sidst vil en person med demens i de sene stadier have problemer med at kommunikere med andre og deltage i meningsfulde aktiviteter.
Men når livets afslutning nærmer sig, kan nogle mennesker med demens opleve noget, der kaldes terminal klarhed: et pludseligt, kort udbrud af mental klarhed.
Nedenfor vil vi diskutere, hvordan terminal klarhed ser ud, herunder hvad forskningen siger om dette uforklarlige fænomen, der kan ske i dagene eller timerne før døden.
Hvad er terminal klarhed?
Normalt sker disse episoder hos personer med demens i et sent stadium, som har mistet deres funktionsevne og ikke længere kan kommunikere med dem omkring dem. Imidlertid kan terminal klarhed også forekomme hos mennesker med andre lidelser, såsom hjerneskade fra slagtilfælde eller visse kræftformer, som nærmer sig slutningen af deres liv.
Når nogen oplever terminal klarhed, varer episoden normalt kun i et par timer eller dage højst. Under disse episoder kan personen muligvis gøre ting, de tidligere ikke kunne, såsom:
- genkende folk omkring dem
- huske hvem eller hvor de er
- genkalde minder fra deres fortid
- bede om deres yndlingsmad
- tale i fulde, klare sætninger
- svare på spørgsmål fra andre
- stå op og gå eller bevæge dig rundt
- deltage i aktiviteter som sang
Terminal klarhed kaldes undertiden “end-of-life-rallying”, fordi disse episoder ofte sker kort før en persons død – normalt i timerne eller dagene før.
Er der forskel på terminal klarhed og paradoksal klarhed?
Som navnet antyder, refererer “terminal” klarhed til episoder af mental klarhed, der sker kort før nogen dør.
Paradoksal klarhed henviser på den anden side til lignende episoder, der kan
På nogle måder beskriver terminal og paradoksal klarhed det samme fænomen, fordi episoder med paradoksal klarhed ofte indikerer, at en person nærmer sig livets afslutning. Så folk kan nogle gange bruge de to udtryk i flæng.
Hvad forårsager terminal klarhed?
Nogle eksperter mener, at disse flygtige ændringer i kognition sker på grund af udsving i visse hjernefunktioner. Andre undersøgelser viser, at uforklarlige forandringer i hjernen og kroppen kan ske i øjeblikke før døden – hvilket muligvis kan føre til ændringer i hukommelse og adfærd.
I slutningen af dagen er der behov for mere forskning i både terminal og paradoksal klarhed, før vi kan forstå præcis, hvad der kan forårsage dette fænomen.
Hvor almindelig er terminal klarhed?
Terminal klarhed er et underforsket studieområde, og der er meget få faktiske undersøgelser offentliggjort om emnet. På grund af dette er det svært for eksperter at sige, hvor almindelige disse episoder af klarhed faktisk er.
Men i en tidligere undersøgelse fra 2018 undersøgte forskere rapporter om terminal klarhed hos patienter på et undervisningshospital. Ud af de 338 rapporterede dødsfald var der kun 6 episoder med terminal klarhed – og alle patienter døde inden for de 9 dage efter episoden.
En undersøgelse fra 2023, der udforskede paradoksal klarhed, viste, at 73 % af de 33 interviewede sundhedsarbejdere rapporterede at have været vidne til en episode med paradoksal klarhed.
Mens denne undersøgelse specifikt fokuserede på paradoksal klarhed, kan nogle af rapporterne faktisk have henvist til terminal klarhed. I 22,2 % af de rapporterede episoder døde personen inden for 3 dage, med yderligere 14,8 % forbi inden for 3 måneder efter episoden.
Få mest muligt ud af terminal klarhed
Terminal klarhed kan være en
For mange pårørende kommer det ofte som et chok, når en, der ikke længere er i stand til at kommunikere, genvinder klarhed. Faktisk,
Og selvom der ikke er nogen rigtig eller forkert måde at føle, når dette fænomen sker for en, du elsker, kan du stadig få mest muligt ud af det, når det sker.
Uanset om det er at have en samtale om et minde fra deres fortid, at lytte til deres yndlingsplader eller nyde deres yndlingssnack med dem, er en episode af klarhed en mulighed for at få kontakt med din elskede endnu en gang inden deres liv er slut – så nyd det og værn om øjeblikket på den måde, du kan.
Hvis der er spørgsmål om deres testamente eller begravelse, der stadig er tilbage, kan du overveje dem på forhånd. Eller det kan være nyttigt at have en liste over nødopkaldsnumre til fjerne kære, som man kan kontakte på en videochat.
Forskning i terminal klarhed er begrænset, med få undersøgelser, der udforsker disse uforklarlige episoder af klarhed før døden. Men hvor overset og understuderet fænomenet end er, er det stadig et vigtigt aspekt af end-of-life care, som pårørende og pårørende bør være opmærksomme på.
Hvis din elskede nærmer sig slutningen af deres liv med en tilstand som demens, kan du overveje at bede deres plejeteam om ressourcer og uddannelse til end-of-life. Med den rette støtte kan du sørge for, at overgangen bliver så værdig og behagelig for din elskede som muligt.
Discussion about this post